老年人口腔健康相关生活质量

近20年来,口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的测评越来越受到学者们的关注,它是反映疾病及其防治对患者的身体功能、心理功能、社会功能等影响的多维综合评估体系。有关这方面的研究,国内外在临床和基础科研领域都取得了一定的成果,本文就国内外老年人口腔健康相关生活质量最新研究进展予以综述。

海口市区老年人口腔健康相关生活质量现况分析

目的:了解海南省老年人口腔健康相关生活质量现状。方法:采用自制的一般情况调查表和口腔健康影响程度量表14项中文简化版(oral health impact profile,OHIP-14)对900名海南省老年人进行调查。结果:海口市老年人OHIP-14总平均得分为14.30±10.13分,独立能力减弱项平均得分为3.88±3.81分,心理不适项平均得分为2.28±2.50分,身体机能不适项平均得分为3.71±2.82分,疼痛与不适项平均得分为4.43±2.78分;不同性别间OHIP—14总分差别无统计学意义(t=-0.804,P=0.421)。不同文化程度间OHIP总分(F=1.653,P=0.716)及四个维度均无统计学意义。不同家庭经济间OHIP-14总分差别无统计学意义(F=1.162,P=0.313);自评牙齿健康状况间OHIP总分差别均有统计学意义(F=18.495,P=0.000)。牙齿不同满意程度间OHIP总分(F=15.175,P=0.000)及四个维度均有统计学意义(P<0.05),采用最小显著差异法(Least Significant Difference,LSD)进行两两比较,对牙齿很满意组与对牙齿不满意组OHIP总分及四个维度差别均有统计学意义。结论:海口市老年人口腔健康相关生活质量普遍较差,口腔疾病带来的疼痛与不适最显著。自评牙齿越健康,对牙齿满意度越高,OHIP-14得分越低,口腔健康相关生活质量越高。

社会整体诚信度与医患矛盾的关系探讨

阐述了我国社会整体诚信缺失的现状,阐明了医患诚信危机产生的根本原因是社会整体诚信缺失,论证了社会整体诚信缺失是导致医患矛盾的根本原因。认为加强制度文化建设,提升社会整体诚信度是解决医患矛盾的核心所在。

旅游目的地居民心理研究进展

近年来,旅游目的地居民的心理研究逐渐得到了旅游心理学领域学者的关注,成为该领域的研究热点。本文在检索、阅读国内外相关研究专著和文献的基础上,对国内外旅游目的地居民心理的研究现状、理论依据和研究方法等加以综述、探讨影响旅游目的地居民心理的相关因素和基于感知和态度差异的目的地居民的群体划分;并对国内该领域的研究提出综合意见。

乙型流感病毒相关的儿童急性坏死性脑病一例报道并文献复习

急性坏死性脑病(ANE)是一种以双侧丘脑病变为特征的罕见急性脑病,多继发于病毒感染,其中流感病毒是最常见的病原体。ANE的预后通常较差,病死率高,常有神经系统后遗症。本文报道了1例得到成功诊治的乙型流感病毒相关的ANE患儿的诊治过程,并对相关文献进行了复习,以提高临床医生对该罕见疾病的认识,为临床工作提供借鉴。

KCNQ2基因c.581C>T新发突变致大田原综合征一例报道并文献复习

大田原综合征(OS)是一种罕见的癫痫性脑病,也称为早期婴儿癫痫性脑病。其特征为新生儿期起病,频繁及难以控制的强直痉挛发作的临床表现、典型暴发-抑制脑电图及精神运动发育落后。本文总结了1例KCNQ2基因c.581C>T新发突变致OS患儿的临床特征及基因突变的特点,并进行文献复习,以期提高对该罕见病的认识。OS相关基因突变的识别,可为OS早期诊断、干预、预后判断和遗传咨询提供依据。

新形势下海南某三甲医院医疗投诉接待工作SWOT分析

目的为缓解医患关系紧张现象,提高医疗纠纷预防、应对能力,在海南建设自由贸易试验区和中国特色自由贸易港的新形势下,分析某三甲医院投诉接待工作现状,提出应对策略。方法运用SWOT工具分析该三甲医院投诉接待工作在新形势下所面临的优势(S)、劣势(W)、机遇(O)和威胁(T),提出相对应的SO、ST、WO和WT发展战略。结果该三甲医院投诉接待工作机制和管理制度得到健全,医疗纠纷预防机制和应急响应机制也得到完善。结论在新形势下,通过SWOT分析法,充分发挥自身优势,补足短板,防范威胁,有利于提高投诉接待工作效率和服务质量,提升医疗纠纷防范、处置能力,构建和谐医患关系。

PDCA模式在健康扶贫工作中的应用

目的探讨PDCA模式在健康扶贫工作中的应用。方法2018年5月-2018年10月,海口市人民医院健康扶贫工作组第七组运用PDCA模式对健康扶贫工作实施综合管理、持续改进。结果"进村入户"走访率大大提高,健康帮扶工作效率得到显著改善,较往年同期增加了19.6%;走访中收集的问题也呈直线上升状态;扶贫对象的满意度高达98.2%,比2017年同期提高了8.1%。结论PDCA模式能够提高健康扶贫工作效率,改进扶贫工作质量,提升帮扶对象的满意度,对推进"健康海南"和"幸福海南"建设具有重大作用。

PDCA模式在医疗纠纷法律风险管理中的应用效果分析

目的:探讨PDCA模式在医疗纠纷法律风险管理中的应用及效果分析。方法:海南省某三甲医院应用PDCA模式对医疗纠纷法律风险管理工作进行循环改进,比较分析PDCA循环改进前、后该院医疗纠纷发生、预警及处置情况。结果:通过对应用PDCA模式前2017-2018年与实施后2019-2020年医疗纠纷情况进行比较,发现PDCA循环改进后,该院医疗纠纷数量下降明显;中度以上医疗缺陷数量下降明显;医疗纠纷预警干预的风险化解率增长明显;医务人员事前主动上报风险隐患的意识大大增强;经人民调解程序解决的医疗纠纷占比增加。结论:PDCA模式能够提高医疗纠纷法律风险管理工作质量,提升医疗纠纷风险预警和处置能力,降低医疗纠纷发生率,对推进医疗质量及安全管理具有重大作用。

120例医疗纠纷回顾性分析及防范对策探讨

目的:通过对海南自贸区某三甲医院近五年共计120例医疗纠纷进行回顾性分析,归纳出海南自贸区医疗纠纷的特点,针对性提出防范措施。方法:以该院2016-2020年已处理完结的120例医疗纠纷为样本,对纠纷案例进行概括性描述及分析。结果:海南省外人员医疗纠纷占比越来越高,从2016年占比25%到2020年占比50%;纠纷患者中退休人员占比最高,为33.3%;外科系统纠纷发生率最高,为40%,其次是妇产科,为20%,纠纷主要发生在手术科室;纠纷争议焦点主要集中在诊疗不当、操作不当、效果不满意和延误治疗,共占86.7%;纠纷的处理方式主要以人民调解为主,占比80%。结论:强化医疗安全和医疗质量,提高医疗技术水平和患者满意度,完善医疗风险预警制度和法律风险管理制度是减少医疗纠纷的重要措施。

滥用医疗投诉权的原因分析与应对措施

目的:通过对滥用医疗投诉权事件的投诉渠道、投诉对象、投诉内容和诉求进行描述性分析,概括分析滥用医疗投诉权的原因,针对性提出应对措施。方法:以某三甲医院在2016年1月至2018年12月期间发生的133起滥用医疗投诉权事件为研究对象,统计分析投诉渠道、投诉对象、投诉内容和投诉要求。结果:投诉渠道主要为12345和医院行政投诉,其中12345(12320)政府热线占比62%,医院行政投诉占比30%,信访占比8%。投诉对象主要为医护人员,投诉内容涉及医护问题,医患关系问题,制度、环境、流程及费用问题。诉求主要为给予解释、重新诊疗、退费(赔偿)、赔礼道歉和处分当事人。结论:准确掌握医疗投诉权被滥用的原因,有利于加强医疗投诉管理,提高医疗投诉处置能力,减少医疗投诉率。

特殊时期方舱医院式医患关系与当今通常医患关系之比较分析

文章对比分析了为防控新冠肺炎需要而建立的方舱医院中所体现出来的医患关系和某三甲医院之医疗投诉及医疗纠纷所表现出的当今通常医患关系,发现前者更和谐、医患双方信任度更高、医务人员的职业荣誉感和使命感更强,而此差异的主要原因是医患信任程度及经济因素,故提出重构医患信任关系、增强社会诚信度、健全社会保障体系、减轻患者经济压力、合理分配医疗资源、保障患者公平就医、培育尊医爱医的社会风尚、提高医务职业的社会认可度等建议,以改善当今通常医患关系。

DADS模式在高层次医学人才的应用

为增加高层次医学人才队伍建设的公开性、透明度,强化医学人才建设监管职能,纠正人才建设中的不正之风,本文将“披露分析发布惩罚”的DADS模式引入高层次医学人才队伍建设中,探讨DADS模式在高层次医学人才队伍建设中的具体应用,以期完善医院人才信息公开、强化人才建设监管、纠正和重塑人才建设中的不正之风,营造风清气正的人才环境,凝聚创新人才,助力“人才强国”和“健康中国”战略。