慢性阻塞性肺疾病相关性疲劳评估工具的系统评价

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关性疲劳特异性评估工具进行系统评价,为今后临床选择和开发高质量工具提供依据。方法检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中,所有关于COPD相关性疲劳特异性评估工具相关研究。检索时限为建库至2023年5月22日。使用“基于共识选择健康测量工具的标准(COSMIN)指南”对纳入工具的方法学及测量属性特征进行系统评价,综合评定证据等级并形成推荐意见。结果共纳入8个COPD相关性疲劳特异性评估量表,曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS)为A级推荐,修订版慢性病治疗功能评估—疲劳量表(MFACIT-F)、疲劳影响量表(FIS-25)、COPD和哮喘疲劳量表(CAFS)、疲劳评估工具(TFT)、中文修订版曼彻斯特COPD疲劳量表(MCFS-C)、中文修订版疲劳影响量表(FIS-C)、疲劳严重程度量表(FSS)为B级推荐。结论MCFS量表有高等证据支持内容效度、内部一致性和稳定性、中等证据支持结构效度,故暂被推荐使用,但适合我国的COPD相关性疲劳特异性评估工具仍有待进一步开发。

喻珊作品

喻珊 2000年毕业于西南大学美术学院，获学士学位；2003年毕业于西南大学美术学院．获硕士学位：2008年进修于香港珠宝学院，2009年进修于中央美术学院。2003年至今．任教于华南师范大学美术学院美术教育系。

益肺温和灸联合三伏贴对COPD稳定期(肺肾气虚型)患者疗效及CASA评分和肺功能的影响

目的:探讨益肺温和灸联合三伏贴对肺肾气虚型慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者咳嗽和咯痰评估问卷(CASA)评分及肺功能的影响。方法:选取我院2022年1月~2022年12月98例肺肾气虚型COPD稳定期患者,随机数字表法分为观察组(n=49)及对照组(n=49),两组均予以常规治疗,对照组予以三伏贴治疗,观察组在此基础上联合益肺温和灸。比较两组临床疗效、治疗前后CASA评分、肺功能、运动功能、炎症因子、不良反应。结果:观察组总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的79.59%(39/49)(P<0.05);观察组治疗后咳嗽症状、痰液症状、咳嗽影响、痰液影响等维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV_(1)%、PEF、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05);观察组治疗后30s SST、6MWD高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-8、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论:益肺温和灸联合三伏贴治疗肺肾气虚型COPD稳定期患者的疗效确切,能降低CASA评分,促进肺功能及运动功能恢复,缓解炎症反应。

饲粮中添加鲜木豆叶粉对育肥猪生长发育的影响

试验旨在探究鲜木豆叶粉对育肥猪生长性能、养殖经济效益、屠宰性能、肉品质及肠道微生物的影响。选取24头同批次健康、体重相近的海南黑猪,随机分为4组,每组6个重复,每个重复1头猪。对照组(A组)育肥猪饲喂基础饲粮,试验B组、C组和D组分别在基础饲粮中添加10%、15%和20%鲜木豆叶粉。预试期7 d,正式试验期270 d。结果显示,与对照组相比,各试验组育肥猪的平均日采食量均显著下降(P<0.05),试验D组育肥猪的平均日增重和末重显著下降(P<0.05)。试验C组养殖利润分别比对照组、试验B组和试验D组增加6.36%、5.68%和9.99%。与对照组相比,各试验组育肥猪的背膘厚度均显著降低(P<0.05),肉色评分均显著升高(P<0.05);试验B组和C组猪肉的pH24 h值显著升高(P<0.05);各试验组背最长肌的总氨基酸、总必需氨基酸和鲜味氨基酸含量显著升高(P<0.05);试验C组和D组饱和脂肪酸含量显著降低(P<0.05),单不饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸含量显著升高(P<0.05);试验D组多不饱和脂肪酸含量显著升高(P<0.05)。与对照组相比,试验B组拟杆菌门相对丰度增大(P<0.05),试验B组和C组变形菌门相对丰度降低(P<0.05);各试验组大肠杆菌志贺氏属相对丰度降低(P<0.05)。研究表明,饲粮中添加鲜木豆叶粉可改善育肥猪屠宰性能、肉品质和风味,优化肠道微生物结构,减少脂肪沉积和有害菌相对丰度,以添加15%鲜木豆叶粉效果最优。

P53,P16,PRb的表达与宫颈上皮病理改变的关系

目的探讨P16,P53和PRb在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及意义。方法用免疫组化的方法检测44例宫颈上皮内瘤变,12例宫颈鳞癌和10例宫颈炎标本中P16,P53和PRb的表达情况。结果 P16在宫颈炎、CIN和宫颈癌的阳性表达率为0%,90.9%,100%,其表达有统计学意义(P<0.01);P53在宫颈炎、CIN和宫颈癌的阳性表达率为10%,36.1%,41.7%,表达无统计学意义(P=1.00);PRb的表达率为0%,95.5%,100%。(P<0.01)具有统计学意义。从宫颈炎-CIN-宫颈癌的演变过程中,P16和PRb的表达成递增趋势,具有高度相关性(r=0.807,0.668),而P53的表达与疾病演变过程呈低度相关性(r=0.331)。结论 P16和PRb的表达强度在宫颈CIN到宫颈癌的演变过程中逐步升高,P53表达则主要出现在病变的早期阶段。P16,PRb和P53结合应用有助于宫颈CIN分级和宫颈癌的诊断及鉴别诊断。

睾丸软组织巨细胞瘤临床病理观察

目的探讨睾丸软组织巨细胞瘤的病理特点。方法对1例睾丸软组织巨细胞瘤的临床表现、组织形态免疫组化进行综合分析,并结合文献讨论其病理特点及鉴别诊断。结果睾丸软组织巨细胞瘤边界清楚,切面浅棕色,镜下瘤体成结节状,单核、多核巨细胞散在分布,细胞无异型,可见骨化生,CD68(+)。结论睾丸软组织巨细胞瘤与其它部位软组织巨细胞瘤病理特征相同,易与富含单核、多核巨细胞的相关肿瘤混淆,CD68可资鉴别。

论广告生存与超越的根本——广告创意与消费心理

在人类文明的进程中,各种语言伴随着地域环境的不同经历着产生、发展与变革.但没有一种语言系统能像广告一样,呈现出持久和强大的生命力.社会经济的发展,人类文明的进步,一切人类的活动都离不开广告的作用.……

腹腔胃肠道外间质瘤误诊为生殖系统肿瘤一例

目的探讨腹腔胃肠道外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)误诊原因。方法对1例腹腔EGIST误诊病例的临床资料进行回顾分析。患者因发现腹部逐渐饱满,并时有腹胀及腹部轻微疼痛入院。腹部B超示:整个腹腔内可见多发、大小不等的实性结节,结节均有包膜,其间有融合征象,部分结节内有不规则液性暗区,甚至可见血流信号。拟诊为生殖系统肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔充满大小不一鹅卵石样肿瘤,广泛分布于大网膜、肠系膜、腹壁、盆腔,以大网膜为著,部分融合成簇,似葡萄样。切除肿瘤行病理检查,免疫组织化学染色示:CD117(+),SMA(±),CD34(-),ck(-),S-100(-),最后诊断为腹腔EGIST。结果术后半年患者又出现腹痛、腹胀,腹部渐膨隆,因拒绝进一步治疗,于术后9个月死亡。结论 EGIST临床表现无特征性,常随肿瘤发生的部位、肿瘤大小、数目多少而有明显差异,易与腹部其他脏器疾病混淆,应引起重视。

地中海贫血的脾脏形态学改变2例

例1,男性,16岁,因脾肿大贫血住院（入本院前,江西医学院第二附属医院诊断为＂血吸虫病＂）。患者鼻梁塌陷,呈＂马鞍＂形,额结节突出,发育营养较差。16岁男孩外观似10岁男童。脾下极达脐下4 cm,质中;肝肋下3.5 cm,质中;Hb37 g/L。

上颌快速扩弓结合前方牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错畸形患儿的临床疗效

目的探讨上颌快速扩弓结合前方牵引治疗上颌发育不足的骨性Ⅲ类错畸形患儿的临床疗效。方法回顾性分析60例上颌发育不足的骨性Ⅲ类错畸形患儿的临床相关资料,其中30例以上颌快速扩弓结合前方牵引的方法进行治疗(观察组);其余30例以单纯前方牵引的方法进行治疗(对照组)。比较前牙反解除时间,以及两组患儿软硬组织的变化。结果两组患儿的前牙反的解除时间比较,观察组(2.4±1.1)个月显著低于对照组(7.7±2.5)个月(P<0.05)。在硬组织方面,观察组患儿在上下齿槽座角、腭平面与前颅底平面的交角、下颌平面与前颅底平面成的前下交角及上下齿槽座点向功能平面投影间的距离与对照组相比改善效果明显更好(P<0.05)。在软组织方面,观察组患儿在面凸角和上下唇审美平面距等指标上,改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论上颌快速扩弓结合前方牵引,能够明显改善患儿的凹陷型侧貌和颌骨横向发育不调的情况,可用于上颌发育不足的骨性Ⅲ类错畸形患儿的治疗。

金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床观察

目的观察金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将136例复发性口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组,分别使用金栀洁龈含漱液与复方氯乙定含漱液(口泰)进行治疗,并对两种方法的治疗效果进行比较。结果使用金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的总有效率为86.8%,使用复方氯乙定含漱液总有效率为76.5%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广。

牙体缺损应用玻璃纤维桩修复的临床效果观察

目的探讨玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的应用效果。方法选取2013年7月至2015年12月在本院进行口腔修复的牙体缺损患者160例（190颗患牙），根据桩核材料不同分为对照组（80例，94颗患牙）和观察组（80例，96颗患牙），分别采用铸造金属桩和玻璃纤维桩进行牙体修复。比较两组的修复效果。结果观察组修复成功率显著高于对照组（91．67％VS．76．60％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论玻璃纤维桩具有美观性、抗根折性、操作简单等优势，在提高牙体缺损修复成功率方面，疗效肯定，值得推荐。

ICU生活护理中手卫生依从性调查分析及应对策略

目的通过调查ICU护士手卫生依从性,探讨相应工作制度,降低手污染造成医院感染的发生率。方法该院2012年3月—7月随机抽取100名护士在ICU病人生活护理中,记录所选人员洗手次数及洗手过程、步骤、时间等,并得出相应结论。结果在该院随机抽取的100名ICU护士中,结果显示:直接接触患者前应洗手的为50%;手无肉眼可见的污染时应洗手的为40%;护理同一患者,从污染部位转移到清洁部位应洗手的为70%,备食前应洗手的为60%,由此可得,ICU护士洗手指征认知率为75%。结论提高护士对手卫生依从性并制定有效制度,是降低手污染造成ICU患者医院感染发生率的有效途径之一。

木薯饲料化应用研究进展

木薯(Manihot esculenta Crantz)是世界第六大粮食作物,是世界热区近7亿人的基本食物来源,也是我国生产淀粉、变性淀粉、燃料乙醇等化工产品以及饲料的重要原料,在热区消除饥饿、脱贫攻坚和乡村振兴中发挥着重要作用。木薯块根富含淀粉,可提供畜禽生长所需的能量。木薯茎叶中富含蛋白质、纤维素和维生素等多种营养物质,是一种优质的蛋白饲料资源。木薯能量值近似于玉米,饲用发展潜力较大,近年来在猪、羊、鸡等畜禽的饲养中均取得很好的应用效果,将其作为能量饲料,替代玉米等原料对减缓人畜争粮、提高养殖经济效益具有重要的意义。本文综述了木薯的营养价值及其在饲料化应用上的研究进展,并就进一步的研究和利用提出具体建议,以期为今后木薯饲料化产业发展提供参考。

高效膜浓缩技术在废水零排放系统中的重要作用探讨

本文对高效膜浓缩工艺的特点进行了分析,阐述了废水零排放系统中高效膜浓缩技术的重要作用,并从废水零排放系统的工艺流程设计、装置设计等方面阐述该项技术的具体应用,以期能够解决废水排放不达标等问题,进一步实现化工企业生产经济效益、环境效益的最大化。

保定市中小企业视觉形象工程与城市文化内涵建设的研究

一保定市企业品牌形象研究的背景 河北省毗邻北京，自古以来就是拱卫京津的战略要地。当改革开放的强劲号角吹响祖国大江南北之际，经济的发展也给无数燕赵企业带来了前所未有的发展机遇。然而当中国企业正在以排山倒海之势融入全球市场经济的大潮，并逐步实现了有影响力的商帮商会之时，河北的经济却因底子薄、思想观念落后、缺乏竞争力等诸多问题，走在了其他经济发达省区之后。保定市企业如何选择竞争战略、如何掌握竞争技巧、如何成为经济大省，是摆在我们面前需要探索的问题。

多种群体性干预在中小学生视力低下防控中的应用价值

研究多种群体性干预对中小学视力低下的防控价值。方法:选择我区中小学校各1所中1000名中小学生为例,按照随机数字表法分成两组,分成观察组(n=500)和对照组(n=500),对照组中小学生通过常规护理干预,观察组中小学生通过综合干预、行为干预以及眼保健操干预,比较两组中小学生视力低下程度;干预前后的焦虑评分、抑郁评分;生活质量评分(活动情况、社交情况、一般健康、情感功能)。结果:观察组中中小学生的视力低下程度均优于对照组中小学生,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组学生的活动情况、社交情况、一般健康、情感功能分值高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中小学实施多种群体性干预,可以有效防控中小学生视力低下情况,具有较高的应用价值,值得推广。

基于社会网络分析的设计领域知识合作网络演化研究

为探究设计领域的知识合作现状与发展趋势,以《装饰》期刊为研究对象,以其2008年至2016年的合著作品为研究样本,运用社会网络分析方法对其知识合作网络的结构演化特征与网络成员演化特征进行深度剖析。结果发现,传统的封闭式的知识创作形式正在逐步被淘汰,新型的开放式的知识合作形式正在兴起。跨区域合作与合作成果多元化已经成为我国设计领域知识合作的新常态,而我国设计领域在国际化合作方面也已经取得了重大突破。

保定市中小企业视觉形象工程建设内涵的研究

一中小型企业形象设计的来源 从保定市各企业整体规划发展上看，保定市中小型企业较多，且处在自身的发展时期，但大多数企业对于自身品牌建设的关注度远远不够，有的根本没有品牌意识，缺少视觉形象的建设，很难形成自身特色的企业理念和文化价值，所以发展成著名企业就困难重重。企业若在激烈的竞争中占得优势化的发展方向，必须宣传和推广自己，这就需要建立一套适合自己特点的视觉形象识别系统，来达到宣传、塑造和提高自我形象的目的。