2型糖尿病病人的强化疗法——既要降糖,又要多代谢控制

悉知人们走过的糖尿病防治历史，大致经历了三个时代：“昏迷时代”——胰岛素问世前，糖尿病主要死于急性代谢紊乱所致的昏迷；“感染时代”——降糖方法及有效抗菌素尚在早期阶段，糖尿病的死因是抵抗力下降的感染；而今天糖尿病的治疗水平显著的提高，寿命的延长，糖尿病的死亡由糖本身转向并发症，特别是75％死于大血管并发症，全世界平均每4．39秒将有一人死于冠心病，5．74秒一人死于脑卒中。如此早在第63届ADA年会上，ADA主席讲：当今糖尿病治疗的主题系：一定要把防治心血管并发症作为当今糖尿病治疗的总体目标!因此，我们今天已进入“大血管防治时代”!StevenHaffnef教授提出：“象重视心肌梗死患者一样关注每一例高血糖患者”!

地特胰岛素治疗初诊妊娠期糖尿病的疗效及安全性的临床观察

妊娠期糖尿病（GDM）是围产期常见并发症,对母儿的影响程度与糖代谢异常的程度密切相关。胰岛素治疗是药物控制GDM的最佳选择。对于基础胰岛素加餐时胰岛素治疗,2013年10月我国已批准地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者的应用,但在国内的应用仍未全面普及。

妊娠糖尿病医学营养治疗的有效率分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。目前，妊娠糖尿病的治疗方法中，口服降糖药因易致胎儿畸形而不被采用。公认的胰岛素治疗疗效可靠，但依从性较差。科学的医学营养治疗（MNT）可以使绝大多数GDM病情得到有效控制，并为规范化的MYT提供了可借鉴的科学依据。

不同他汀类药物联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效分析

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病主要并发症之一,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能不全等,严重者可导致死亡,DN已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一。本文采用辛伐他汀、阿托伐他汀联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病,有效控制血脂和降低尿蛋白含量,达到保护肾脏,改善肾功能的作用。报告如下。

妊娠晚期女性甲状腺疾病的发病特点及代谢指标的变化分析

孕妇由于下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态,甲状腺激素的产生和代谢发生改变;同时,妊娠也带来母体免疫状态的变化。因此,育龄妇女是甲状腺疾病的高发人群。本文旨在探讨妊娠晚期孕妇甲状腺疾病的患病特点,为孕期监测孕妇甲状腺功能提供理论依据。

二甲双胍对脂多糖诱发的血管内皮细胞炎性损伤的影响

目的探讨二甲双胍(Metformin, Met)对脂多糖(Lipopolysaccharide, LPS)诱发的人主动脉内皮细胞HAEC炎性损伤的影响及作用。方法体外培养人主动脉内皮细胞株HAEC,随机分为4组:正常对照组,LPS组(1μg/mL LPS),2.5mmol/L Met预处理+LPS组,5 mmol/L Met预处理+LPS组。MTT法检测细胞生存活性;Western Blot检测细胞内cleaved-caspase-3的表达;ELISA法检测细胞上清液中炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的含量。实时PCR检测IL-1βmRNA、IL-6mRNA、TNF-αmRNA表达。结果与正常对照组相比,LPS组细胞生存率明显降低,细胞内的cleaved-caspase-3蛋白表达显著升高,细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量明显升高。2.5mmol/L Met、5mmol/L Met预处理12h后,能显著减轻LPS诱发HAEC细胞炎性损伤,并存在剂量依赖性。而且细胞内的IL-1βmRNA、IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达明显低于LPS组。结论二甲双胍拮抗LPS诱发的HAEC细胞炎性损伤,与降低细胞内IL-1βmkHA、IL-6mkHA、TNF-αmRNA的表达,从而抑制炎症因子的释放相关。

老年骨质疏松合并高尿酸血症患者血清25羟维生素D水平的研究

老年骨质疏松症是引发老年人骨痛,骨折的主要原因。有研究表明,高尿酸血症与骨质疏松、血糖、血脂、血压等的升高具有显著相关性。因此,本文探讨合并高尿酸血症的老年骨质疏松患者与不合并高尿酸血症老年骨质疏松患者血清25羟维生素D的水平,并进行对比分析。1资料与方法1.1临床资料选取2016年10月至2018年6月来本院内分泌科就诊的168例患者,其中,老年骨质疏松合并高尿酸血症68例为实验组,男42例、女26例,平均年龄(70.84±7.56)岁.

自身免疫性甲状腺相关抗体的水平对妊娠妇女糖代谢影响的临床分析

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)均为甲状腺自身抗体(ATA),是目前公认的自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的血清学标志物和重要诊断指标[1]。目前国内外有众多关于孕期甲状腺抗体的水平与孕妇血糖水平的研究,但两者的关联性以及甲状腺抗体的水平是否会影响妊娠期糖尿病(GDM)的发生仍存在争议。本文以423例患者为例,探讨妊娠期自身免疫性甲状腺抗体对糖代谢的影响,现报告如下。

不同界点糖化血红蛋白水平的新诊断2型糖尿病患者胰岛功能及脂代谢指标的临床分析

糖化血红蛋白(HbA1c)水平能反应一段时间内患者的平均血糖水平,本文从Hb A1c水平的角度,探讨慢性高血糖对胰岛素分泌及胰岛素抵抗等方面的影响。根据不同的HbA1c水平对新诊断为2型糖尿病(T2DM)患者进行分组,通过比较各组胰岛功能和胰岛素抵抗等方面的差异,及其与血脂的关系.