恒温湿化给氧在慢阻肺急性发作期的应用

目的：探讨恒温湿化给氧对慢阻肺急性发作期的临床疗效。方法在医院在2014年1月∽2015年2月期间收治慢阻肺急性发作期患者102例，将其按照数字表法随机分为观察组51例和对照组51例，观察组实施恒温湿化给氧治疗，对照组患者只进行普通吸氧处理，对比两组患者的治疗前后动脉血气分析情况和症状改善情况。结果观察组总有效率为98．04％，动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压分别为（62．94±10．04）、（52．33±8．45）mmHg，没有任何不良反应；对照组总有效率为64．71％，动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压分别为（54．91±12．61）、（56．85±7．72）mmHg，不良反应发生率为15．69％。两组比较差异有统计学意义（p＜0．05）。结论恒温湿化给氧对慢阻肺急性发作期的临床效果显著，可有效消除或者缓解患者临床症状，并改善其动脉血气情况，值得在临床上推广使用。

延续性护理干预对30例慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

目的:探讨延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能的影响。方法:选取我院收治的60例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予院内-院外的延续护理干预,出院后对患者随访1年,观察两组患者1年后心肺功能的变化,探讨延续性护理干预的临床效果。结果:所有患者均获得随访,无脱失病例,两组患者出院时6分钟步行距离(6MWT)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)均较入院时有不同程度的改善(P<0.05);出院1年后,观察组6MWT、VC、FEV1、FEV1/FVC较出院时有进一步改善(P<0.05),而对照组上述指标较出院时稍有降低。随访1年期间观察组出现呼吸困难以及再入院率低于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理干预在住院期间以及出院后可持续改善COPD患者的心肺功能,能有效降低呼吸困难发生率及再次住院率。

在慢阻肺急性发作期中恒温湿化给氧的临床应用效果分析

目的:对慢阻肺急性发作期中恒温湿化给氧的临床效果进行分析。方法:从我院2014年11月-2015年11月收治的慢阻肺急性发作患者中选取90例作为观察对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例,对照组予以普通的吸氧处理,观察组予以恒温湿化给氧处理,对两组患者治疗前、后的动脉血氧分压(PaO2)、末梢血氧饱和度(SpO2)及治疗效果进行对比。结果:治疗前两组患者的PaO2、SpO2指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的PaO2、SpO2指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率为97.7%,对照组为71.1%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对慢阻肺急性发作期的患者予以恒温湿化给氧处理,可以提升患者的动脉血氧含量,提高治疗效果,具有临床推广价值。

“PBL”教学模式在呼吸科护理临床教学中的应用探讨

目的探讨以问题为基础(PBL)的教学模式应用于呼吸科临床护理实习带教的效果。方法将24名在我院呼吸科实习的护理本科生随机分为实验组和对照组各12名。实验组按"PBL"模式带教,对照组按传统方法带教。在出科前进行考核,比较两组护生的理论、实践成绩及综合成绩,同时对PBL组护生进行问卷调查。结果实验组护生的理论成绩、实践成绩及综合成绩均明显高于对照组护生,(86.67±2.27 vs 74.75±2.8)(、86.25±3.08 vs 82.75±2.01)、(86.46±1.54 vs 78.76±1.08),两组比较差异有显著意义(P<0.05)。问卷调查显示PBL教学法能提高护生学习的积极主动性,培养临床思维,提高解决实际问题的能力。结论 PBL临床带教能促进教学相长,有效提高临床带教水平。

巨噬细胞迁移抑制因子通过活性氧介导的有氧糖酵解促进肺纤维化

目的探讨巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)在肺纤维发生发展的作用和机制。方法 20只小鼠被随机分为对照组和肺纤维化模型组,其中模型组气管内滴入博来霉素,30 d后检测肺组织中MIF的水平。用重组人MIF(rMIF)刺激人胚肺成纤维细胞(HLF)细胞,观察活性氧、有氧糖酵解和胶原生成的水平;用活性氧抑制剂、有氧糖酵解抑制剂后,观察rMIF对胶原生成的影响。结果小鼠肺纤维化肺组织和肺泡灌洗液中MIF水平较对照组显著升高(P<0.05)。rMIF可诱导活性氧、有氧糖酵解和胶原增加,并随着rMIF的浓度升高而增加(P<0.05)。抑制活性氧后,可抑制rMIF和过氧化氢诱导的有氧糖酵解和胶原增加;抑制有氧糖酵解后,可减少rMIF和活性氧诱导的胶原增加(P<0.05)。结论 rMIF参与肺纤维发生发展,其机制可能是通过活性氧上调成纤维细胞有氧糖酵解,促进胶原生成。

气道风险护理在急诊呼吸衰竭患者临床救治中的应用

探讨气道风险护理在急诊呼吸衰竭患者临床救治中的应用。方法:抽取2018年1月至2020年12月南昌大学第二附属医院收治的60例呼吸衰竭患者临床数据进行回顾性研究,60份临床数据按照不同护理方式分为两组,每组30例。对照组予以常规护理,观察组采用常规护理+气道风险护理。比较两组患者治疗、住院及并发症发生情况。结果:观察组治愈率90.00%(27/30)高于对照组66.66%(20/30)(P<0.05),两组放弃治疗和抢救无效死亡占比无明显差异(P>0.05),观察组住院时间(27.95±2.54)显著低于对照组(30.03±2.95)(P<0.05),观察组患者并发症发生率20.00%(6/30)低于对照组的46.66%(14/30)(P<0.05)。结论:气道风险护理在急诊呼吸衰竭患者临床救治中可提高治疗效果,降低抢救后并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广使用。