重度大叶性肺炎支气管肺泡灌洗术的疗效及影响病程的危险因素分析

目的 研究重度大叶性肺炎应用支气管肺泡灌洗术的临床疗效,分析影响病程长短的高危因素。方法 回顾性收集2018年1月至2022年1月石河子大学第一附属医院儿科确诊的重度大叶性肺炎患儿的临床资料,根据是否行支气管肺泡灌洗术,利用倾向性评分匹配(propensityscore matching,PSM)法按1∶1匹配灌洗组与对照组,比较两组患儿的治疗效果;同时灌洗组患儿根据病程是否>2周,分为长病程组及短病程组,分析两组患儿病程长短差异的原因。结果 (1)治疗后灌洗组患儿咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、肺部影像学表现减轻时间、白细胞(white blood cell,WBC)计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在灌洗组中,长病程组患儿的CRP、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、发热峰值显著升高;多肺叶感染、合并胸腔积液、多种病原体感染比例显著高于短病程组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)二分类Logistic及受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析显示LDH、CRP是灌洗组患儿病程>2周的独立危险因素,LDH、CRP预测重度大叶性肺炎患儿病程>2周的最佳临界值分别为333U/L、32.6mg/L。结论(1)支气管肺泡灌洗术可缩短大叶性肺炎患儿的治疗时间,加快炎症的恢复,明显提高疗效。(2)多重病原混合感染、并发胸腔积液、LDH≥333U/L、CRP≥32.6mg/L是大叶性肺炎患儿肺泡灌洗后病程>2周的独立危险因素,需警惕病程延长的可能。

胶质瘤中铁死亡发生机制及诱导胶质瘤细胞发生铁死亡的中药单体的研究进展

胶质瘤是神经系统最常见的恶性肿瘤,目前的治疗效果并不理想,需要寻找新的治疗方式。铁死亡与胶质瘤的发生及发展、治疗和耐药密切相关,部分中药单体可以诱导胶质瘤细胞发生铁死亡,为胶质瘤的治疗提供了新的思路。本文阐述了铁代谢、脂代谢、x CT-GPX4通路等在胶质瘤细胞发生铁死亡的过程中具体的作用机制和相关研究进展,归纳总结了9种目前研究证明可诱导胶质瘤细胞发生铁死亡的中药单体及其发挥作用的具体机制。期望为中医药治疗胶质瘤提供参考和理论依据。

前后端分离的终端自适应动态表单设计

首先讨论了前后端分离在Web开发工作中的优势,介绍了当下流行的MVVM设计模式,并指出动态表单设计的必要性.接着,对动态表单的具体设计从前后端两方面展开详细描述,前端的实现利用了轻量级Vue.js框架的组件特性,后端则使用Spring MVC架构来实现业务模型和数据处理工作并采用No SQL数据库来满足表单字段动态变化的需求.最后,对终端自适应的响应式设计方案进行了阐述.

基于几何复习课的研究——“等腰三角形”(复习课)教学设计与评析

基于学生学习能力培养的教学是通过教师的长期引导和指导，使学生在“独学”“对学”“群学”的过程中不断增强自信、积累经验，形成数学能力、数学素养．通过“等腰三角形”一课的复习，学生们掌握了几何复习的方式、方法，增强了对综合问题的分析能力和自信心．

图的基尔霍夫指数的下界

分子拓扑指数是分子图的拓扑不变量,常常用来研究化合物的结构与性能之间的关系.基尔霍夫指数是最重要的分子拓扑指数之一.图G的基尔霍夫指数定义为图G中所有无序点对的电阻距离之和.本研究主要研究图的基尔霍夫指数,给出具有k个块的连通图的基尔霍夫指数的下界,并刻画对应的极图.