高压氧治疗并发中耳气压伤128例临床分析

目的；探讨高压氧治疗并发中耳气压伤的临床特点。方法：回顾性分析2000年3月至2007年3月在高压氧治疗中发生的中耳气压伤128例患者的临床资料。结果：在首次高压氧治疗中即发生中耳气压伤86例（占67．2％），在2～10次时发生39例（占30．5％），在10次以上发生3例（占2．3％）。轻度45例．占35．2％，中度81例，占63．3％．重度2例，占1．6％。金组患者经及时处理全部痊愈，未出现后遗症。结论：中耳气压伤是高压氧治疗常见的并发症。根本原因是各种因素导致咽鼓管开放不良。加强预防和正确处理十分重要。

介入结合高压氧治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的：探讨介入结合高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：选择CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死24例26肢行介入与高压氧联合治疗。介入治疗采用经皮股动脉插管至患侧旋股内、外动脉·闭孔动脉·灌注尿激酶、复方丹参注射液、低分子右旋糖酐及654—2．共治疗1～3次；介入治疗间歇期行高压氧治疗·高压氧治疗采用0．22Mpa（2.2ATA）．吸纯氧60min，1次／d．共28～100次。结果：痊愈6肢·好转18肢·无效2肢．总有效率92．3％。结论：介入治疗结合高压氧治疗是早期股骨头缺血性坏死行之有效的治疗手段。

舱内呼吸机救治重度一氧化碳中毒1例及文献复习

介绍了舱内呼吸机救治重度一氧化碳中毒1例的临床资料,指出了舱内使用呼吸机的必要性,从设备条件、人员条件、适应证掌握及流程管理等方面总结了氧舱内如何安全使用呼吸机。

高压氧综合治疗突发性耳聋疗效观察

探讨高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效及影响因素。方法:84例采用高压氧与药物综合治疗(HBO组),40例对照组采用单纯药物治疗。高压氧治疗采用压力2.2～2.5ATA,吸氧30min×2+10min,每日1～2次;药物治疗采用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,ATP、COA、维生素B_1、维生素B_(12)等治疗。结果:HBO组总有效率91.0％,对照组为63.8％,两组疗效有非常显著性差异(P<0.01),病程<2周及听力损伤≤55db者疗效明显优于病程>2周者及听阈>55db者。结论:高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗。病程和听力损失程度是影响疗效的两个重要因素,早期治疗能够提高治愈率和有效率。

持续植物状态的CT观察

目的:探讨持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)的CT特点。方法:选择持续植物状态患者68例,回顾性分析其不同时段CT表现。结果:持续植物状态CT主要表现为三脑室增宽、脑室系统增大与脑积水、硬膜下积液、广泛脑软化灶、脑萎缩。结论:三脑室宽度>8mm,脑室扩张持续无变化甚至加重、脑萎缩特别是白质萎缩严重,两侧软化灶均>5cm是意识恢复困难的重要表现,对诊疗及预后评估具有参考价值。

高压氧综合治疗颅脑损伤疗效观察

目的 :探讨高压氧 (HBO)治疗颅脑损伤的疗效。方法 :随机选择颅脑损伤 2 4 0例 ,HBO组 1 2 5例 ,对照组 1 1 5例 ,两组均根据病情给予手术或药物治疗。HBO组加用高压氧治疗 ,采用 0 2 2MPa压力 ,吸氧 70min ,每日 1次。结果 :HBO组总有效率 96 8% ,治愈率 4 3 2 % ,同对照组比较有非常显著性差异。对意识恢复、失语、偏瘫、耳聋、皮质盲、面瘫、精神症状均有良好的治疗效果。结论 :高压氧是治疗颅脑损伤的重要辅助方法 ,早期治疗能够提高疗效 。

高压氧治疗中舱内意外与处理对策

目的：探讨高压氧治疗过程中舱内发生的严重意外情况及防范对策。方法：回顾性分析我院1998年12月-2004年6月期间发生的21例舱内意外的原因及处理措施。结果：通过及时有效处理，21例中无1例发生不良后果。结论：建立有效的防范制度和正确的处理措施是应对舱内意外的必要手段。

高压氧治疗宫颈癌放疗后出血性膀胱炎7例

目的:探讨高压氧(HBO)治疗出血性放射性膀胱炎的疗效。方法:对7例药物治疗无效的出血性放射性膀胱炎患者施行高压氧治疗,压力0.22Mpa,吸纯氧70min,每日1次,持续13～48次。结果:7例中痊愈5例(71.4%),好转1例,无效1例,总有效率85.7%。结论:高压氧治疗出血性放射性膀胱炎疗效确切,足疗程配合支持对症处理是提高疗效的关键。

内科疾病伴脑损伤的高压氧治疗(附93例报告)

目的:探讨高压氧治疗内科疾病伴脑损伤的疗效。方法:常规采用压力0.25MPa,吸氧60min,每日1次;急性期采用0.22MPa,吸氧60min,每日2次。结果:治愈54例(58.1％),显效21例(22.5％),有效11例(11.8％),总有效率93.5％。结论:高压氧治疗内科疾病伴脑损伤疗效显著,选择最佳治疗时机及合理治疗方案能够提高疗效。

高压氧治疗迁延性昏迷62例临床观察

目的 :探讨高压氧治疗脑损伤后迁延性昏迷的疗效及影响因素。方法 :选择持续 2wk以上的脑损伤后迁延性昏迷患者 6 2例 ,采用高压氧综合治疗 ,压力 0 2 2MPa (2 2ATA) ,吸纯氧 70min ,1次 /d ,共 2 0～ 184次。同时选择年龄、病因、GCS评分无差别的未行高压氧治疗的迁延性昏迷患者 34例作为对照组。结果 :高压氧组总有效率 82 3% ,基本痊愈率 5 3 3% ,均明显高于对照组 ,2者比较差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;年龄、病因、治疗时机均可影响高压氧治疗效果。结论 :高压氧治疗能够提高脑损伤后迁延性昏迷的苏醒率 。

高压氧综合治疗急性颈髓损伤19例

目的:对19例急性颈髓损伤患者行高压氧综合治疗,观察其治疗效果。方法:40例急性颈髓损伤患者随机分为高压氧组和对照组,高压氧组19例,采用高压氧综合治疗,对照组21例,行常规治疗。结果:高压氧组患者治愈2例(10.5%),有效7例(36.8%),有效5例(26.3%),无效5例(26.3%),显效率达47.4%;对照组中治愈1例(4.8%),有效3例(14.3%),有效9例(42.9%),无效8例(38.1%),显效率为19.0%。2组显效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:高压氧综合治疗急性颈髓损伤疗效确切,且益尽早进行。

高压氧治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:探讨高压氧治疗配合常规治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将确诊为糖尿病周围神经病变128例患者随机分为常规治疗组(常规组)和常规治疗加用高压氧治疗组(高压氧组)以评价疗效。结果:两组患者治疗后神经传导速度均有不同程度的改善(P<0.05),高压氧组神经传导速度较常规组改善更明显(P<0.05)。结论:高压氧配合常规治疗方法治疗糖尿病周围神经病变更有效。

气管切开患者高压氧治疗不同吸氧方式效果观察

目的探讨气管切开患者行高压氧治疗不同吸氧方式的效果。方法将300例气管切开行高压氧治疗的患者随机分为头罩组和球囊连接管组各150例,头罩组稳压阶段采用自制头罩吸氧;球囊连接管组稳压阶段采用改进的球囊连接管吸氧。比较两组患者吸氧方式的完成情况、每次治疗时的吸痰次数及舱内氧浓度;并于高压氧治疗前、治疗第1、第2个疗程结束时,分别采用格拉斯哥昏迷评分评估患者的意识障碍程度。结果球囊连接管组吸氧方式完成率为59.3%(89/150),头罩组吸氧方式完成率为99.3%(149/150),经比较,差异有统计学意义(P<0.01);球囊连接管组每次治疗时的吸痰次数为(2.18±0.56)次,头罩组为(1.02±0.38)次,经比较差异有统计学意义(P<0.01);两种吸氧方式舱内氧浓度均控制在23%以下;两组治疗第1、第2个疗程结束时球囊连接管组GCS评分均高于头罩组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论球囊连接管吸氧方式疗效较好,但依从性差;头罩吸氧方式依从性好,但缺点是头罩内氧浓度较低,以致疗效不如球囊连接管。对于气管切开患者行高压氧治疗,应首先创造条件采用球囊连接管吸氧,不能耐受者再使用头罩,以提高疗效。

婴儿高压氧舱治疗的护理

总结了82例婴儿行高压氧治疗的护理经验,认为进舱前的准备,加压、稳压及减压时应注意的问题及采取的相应对策,以及出舱后的处理等是确保婴儿高压氧治疗安全顺利进行的关键。

肺气肿患者高压氧治疗的风险评估

概述了肺气肿的分型以及不同类型肺气肿的CT表现和临床特征。根据Fleischner声明,对最常见的2种类型小叶中心型肺气肿和间隔旁肺气肿进行视觉评估。小叶中心型按严重程度由轻到重分为微量、轻度、中度、融合型和晚期破坏型5种。间隔旁型分为轻度、重度2种。结合2个典型病例,探讨对不同类型、不同程度肺气肿患者高压氧治疗的风险把控及应对措施。

高压氧治疗后立即放射治疗宫颈癌临床疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)治疗后立即放射治疗宫颈癌的疗效和应用价值。方法随机选择确诊为Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌的患者58例,其中28例设为HBO组,30例为对照组。2组均常规采用60Co外照射+腔内后装治疗,HBO组在每次放射治疗前行HBO治疗,出舱后25 min内行放射治疗。结果HBO组完全缓解率(CR)为75．0％,总有效率(CR+PR)为92．8％,3年生存率为71．4％,局部复发率为10．7％,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0．05);而且HBO组放射治疗副反应及并发症亦明显减少。结论HBO治疗后立即放射治疗是提高宫颈癌放射治疗疗效的有效途径。选择合理的对象和应用时机是提高疗效的关键环节。

高压氧综合治疗后天麻痹性斜视疗效的临床观察

目的探讨高压氧综合治疗后天麻痹性斜视的临床价值。方法对26例28眼不同原因所致后天麻痹性斜视进行药物+高压氧综合治疗(HBO组),治疗压力0.22MPa(2.2ATA),吸纯氧70min,1次/d,10次为1个疗程。以单纯药物治疗者14例15眼为对照组。结果HBO组治疗后平均矫正斜视度为26.76△;治愈16眼,好转9眼,无效3眼,总有效率89.3%。同对照组(53.3%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3～30个月未见复发。结论高压氧综合治疗后天麻痹性斜视疗效好,眼肌功能恢复快,是治疗后天麻痹性斜视的一个安全有效的治疗方法。