儿童血栓性疾病防治药学实践指南

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全国范围内存在的防治儿童血栓常见用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定最终纳入的临床问题;再进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及专业组织的指南或共识等进行综合评估,按照制定与评价系统(GRADE)方法进行质量评价,再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《儿童血栓性疾病防治药学实践指南》。结果指南在制订过程中共收集来自74位临床药学和临床医学的专家评估的29个临床问题,通过两轮调查问卷筛选出15个临床问题,并在2名方法学专家监督下制订了15项临床用药推荐意见。结论通过对临床实践的可行性和安全性进行全面评估,指南为儿科医务工作者提供了具体的抗栓用药建议,有助于提高儿童血栓的防治水平,促进更规范、更有效的医疗实践。

院前急救待援期公众应对措施专家共识

1背景随着工业化、城镇化、人口老龄化快速发展及生态环境、生活方式的改变,创伤、公共卫生事件以及社会安全事件等日益增多,疾病谱发生了显著的变化[1],心脑血管急症与创伤已成为城市人群院前急救及死亡的主要原因[2]。当严重伤害或急危重症发生时,最有效的“黄金救命时间”仅为最初的4 min,但由于“120”电话占用、急救车调度不及时、道路拥堵等各种因素,导致我国城市院前医疗急救专业人员到达现场的平均时间为10~15 min(乡镇约30 min)[3],且我国公众常见急救知识和技能普及率不足1%[4],绝大多数现场公众面对突发情况不知道应该做什么和怎么做,导致许多患者耽误最佳抢救时机[5],严重影响院前急救的成效。

医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控防护指南的研究设计。通过系统检索,指南编写组广泛收集细胞毒性药物进入医院后调配、使用等各环节存在的暴露风险问题,采用德尔菲法调研专家并确定临床问题,采用文献调研、专家经验法整理形成相关证据体后,按照推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法进行质量评价,并再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防护指南》。结果通过对143位专家进行网络调查问卷调研,采用德尔菲法对指南达成共识,将工程控制、行政控制和个人防护设备3个不同等级相结合,通过分级管控方式,最终确定37个临床问题,共形成36条推荐意见。结论该指南内容涵盖运输、接收、储存、脱包、调剂、成品使用、废物处理等7个环节,可为医疗机构制定细胞毒性药物相关防控措施提供参考与补充降低医务人员发生细胞毒性药物职业暴露的可能性,保护医务人员安全。

企业应对工作场所心脏骤停专家共识

我国是人口大国,也是劳动力大国,职业人群占总人口的一半以上,一个人的职业生涯超过预期寿命的二分之一。职业人群是国家经济社会发展的主力军和中坚力量,是社会财富、精神文明的创造者,是社会可持续发展的基础。保障职业人群全生命周期健康是实现"健康中国2030"宏伟目标的关键。创建健康的工作场所是"健康细胞"建设的重要内容,在"健康中国"战略中发挥重要的支撑作用。目前职业健康面临着多重威胁并存、多种健康影响因素交织、新的职业健康危害因素不断出现的复杂局面,职业人群的健康问题逐渐成为社会关注的焦点。