激光定位坐标尺提高乳腺癌保乳术后放疗摆位精度的研究

目的验证保乳术后放疗患者应用激光定位坐标尺描画体表标志线的摆位误差及其临床应用价值。方法前瞻性收集2022年1月至2023年9月在内蒙古医科大学附属医院放疗科进行放疗的乳腺癌保乳术后患者45例,2个试验组各15例患者,分别使用初始版(初始坐标尺组)和升级版(升级坐标尺组)激光定位坐标尺描画体表标志线试验,另15例患者应用常规方法描画体表标志线(常规组)作为对照。所有患者均采用螺旋断层放疗,并记录患者每次放疗前左右方向(X)、头脚方向(Y)、腹背方向(Z)及旋转角度的误差值。用t检验分析两个坐标尺组和常规组患者摆位误差的差异。结果45例患者共获取675套摆位误差数据(共2700个数值),初始坐标尺组的X、Y、Z方向和旋转角度的摆位误差分别为(3.10±2.43)mm、(4.36±3.45)mm、(2.29±2.49)mm、0.95°±0.88°;升级坐标尺组相应的摆位误差分别为(2.88±2.28)mm、(3.58±2.95)mm、(2.40±2.54)mm、0.70°±0.70°;常规组相应的摆位误差分别为(4.32±3.48)mm、(5.49±4.74)mm、(2.61±3.38)mm、1.22°±1.16°。初始坐标尺组与常规组比较,摆位误差在X、Y方向和旋转角度的差异有统计学意义(t=4.32、2.89、2.78,P<0.001、=0.004、=0.006);升级坐标尺组与常规组比较,摆位误差在X、Y方向和旋转角度的差异有统计学意义(t=5.20、5.14、5.82,P值均<0.001);初始坐标尺组与升级坐标尺组比较,摆位误差在Y方向及旋转角度的差异有统计学意义(t=2.58、3.41,P=0.010、0.001)。结论激光定位坐标尺辅助描画体表标志线能够明显减少X、Y方向和旋转角度的摆位误差,升级版激光定位坐标尺较初始版能够进一步减少Y方向及旋转角度的摆位误差,有临床应用价值。

浅谈情感在声乐教学中的重要作用

声乐教学只有融入情感元素，才能使学生声情并茂的演唱，提高声乐教学的效果。本文从分析幼师声乐教学中情感培养的重要性入手，提出了幼师声乐教学中情感培养的具体途径和作用，希望能够对提高职教幼师声乐教学的效果提供借鉴与帮助。