整体护理干预对老年冠心病介入治疗的影响研究

目的:探讨整体护理对老年冠心病介入治疗效果的影响。方法:对本院2008年1月～2009年12月进行冠心病介入治疗的老年患者56例(研究组)实施整体护理,以2007年1～12月实施普通护理的冠心病介入治疗的老年患者33例作为对照组,比较分析两组术前心理状态、术后并发症和出院满意度。结果:研究组术前恐惧、焦虑12例,占21.43%,术后发生并发症5例,发生率为8.93%,均显著性低于对照组(P<0.05);出院满意49例,满意度为87.5%,显著高于对照组(P<0.01)。结论:整体护理学可以显著提高介入治疗的临床护理效率和质量,提高患者对介入治疗的满意度,具有推广应用价值。

肥厚型梗阻性心肌病42例化学消融术的护理体会

目的探讨肥厚性梗阻型心肌病患者化学消融术的护理。方法回顾性分析我科经化学消融术治疗42例肥厚性梗阻型心肌病患者的资料,总结患者术前、术后的护理经过。结果 42例肥厚性梗阻型心肌病经过治疗护理,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论加强术前术后的观察和护理,不断提高护理质量可以减少手术并发症及护理并发症发生,促进患者的康复。

冠心病介入治疗临床护理分析

目的探讨临床冠心病介入治疗的护理方法。方法回顾性分析我院于2008年1月至2009年12月收治的133例冠心病患者的临床资料。133例冠心病患者在介入治疗的同时加强心理护理、健康教育指导、饮食护理。结果 133例冠心病患者手术成功率达100%,所有患者原发病灶得到有效控制,通过有效的护理及安全管理提高了患者的生活能力和生活质量,明显减轻了并发症带来的不适与痛苦。结论有效的护理干预及安全管理有助于冠心病患者的康复。

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在心血管疾病中的应用进展

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C,Cys C）是一个相对分子质量为13×103的非糖基化蛋白质,它是半胱氨酸蛋白酶最主要的一种抑制剂。Cys C经肾小球自由滤过,并被近端肾小管重吸收发生并进行分解代谢,但无分泌,仅从尿中排泄一小部分,受年龄、性别、种族的影响较小,因此它被认为是比肌酐更加可靠的检测肾功能的指标[1]。

稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效及不良反应。方法:164例心律失常患者,随机分为稳心颗粒治疗组82例患者给予稳心颗粒口服治疗,普罗帕酮对照组82例患者给予普罗帕酮口服治疗。比较观察治疗心律失常的临床疗效。结果:稳心颗粒治疗心律失常的总有效率为89.02%,不良反应发生率为9.76%;普罗帕酮治疗心律失常的总有效率未79.27%,不良反应发生率为14.63%。结论:稳心颗粒能有效控制心律失常,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

应用国产及进口封堵器治疗室间隔缺损临床疗效比较

目的：评价国产及进口封堵器介入治疗室间隔缺损（VSD）的临床疗效及优缺点，为临床提供优选依据。方法：根据患者意愿将待实施介入封堵术的74例VSD患者分为国产封堵器组（国产组，n=38）和进口封堵器组（进口组n=36）。超声心动图显示室间隔回声中断，国产组3～12mm（6．23±2．82）mm；进口组4～11mm（5．86±3．17）mm。两组患者均在X线及彩色超声监测下完成VSD封堵治疗。对两组即刻成功率、平均X线曝露时间、手术时间、并发症发生率、总住院天数、总住院费用和术后半年内的超声改变、心电图变化进行对比分析。结果：国产组37例即刻封堵成功，成功率为97．4％，平均X线爆露时间（28±11）min；术后发生一过性Ⅲ度房室传导阻滞1例，左、右束支传导阻滞各1例，无残余分流出现；总住院天数（5．0±1．3）d；总住院费用（2．03±0．12）万元。进口组35例封堵成功，成功率为97．2％，平均X线爆露时间（29±13）min；术后出现少量残余分流2例，术后发生一过性Ⅲ度房室传导阻滞2例，左束支传导阻滞1例；总住院天数（6．0±1．6）d；总住院费用（3．13±0．21）万元。国产组总住院费用明显低于进口组（P〈0．01），余结果差异无显著性。结论：应用国产封堵器治疗VSD安全有效，近、中期疗效良好，且治疗费用较使用进口封堵器明显降低。

经皮穿刺股静脉和股动脉介入治疗动脉导管未闭

目的 :探讨非开胸经皮穿刺股静脉和股动脉治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效和安全性。方法 :对 16例PDA患者 ,应用 Siders纽扣补片和 Amplatzer蘑菇伞堵闭方法进行治疗 ,随访 1～ 5 2个月。结果 :16例堵闭均成功 ,术后心前区杂音消失或明显减轻 ,主动脉弓降部造影 16例完全堵闭 ,无残余分流 ,或少量残余分流 ;临床症状消失 ;X线示肺充血明显减轻和消失 ,心胸比例不同程度减小和恢复正常 ,堵闭装置无移位 ,无再通。结论 :介入治疗 PDA操作安全简便 ,适应证范围广 ,疗效可靠。

冠心病介入诊疗术后并发症的观察及护理

目的:总结冠状动脉介入术后并发症的观察及预防护理。方法:选择156例冠状动脉介入术后患者,针对其并发症及潜在的并发症进行护理。结果:通过对冠状动脉介入术后的观察,及时掌握了病情并进行诊治,减少了并发症发生。结论:全面了解介入诊疗术的现代理论知识,掌握操作过程及临床特点,减少了并发症,促进了患者早日康复。

应用Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病

目的 :评价 Amplatzer封堵器在先天性心脏病房间隔缺损 (ASD)和动脉导管未闭 (PDA)介入治疗中的可行性、安全性和疗效。方法 :采用 Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病 ASD 2 1例 ,PDA 19例。术后即刻、1、 3、 6个月以及 1和 2年行超声心动图、 X线胸片检查 ,观察封堵效果及有无并发症。结果 :2 0例 ASD患者成功置入 Am platzer封堵器 ,16例显示即刻完全堵闭 ,4例存在微量残余分流 ;1例 ASD患者因 ASD太大 ,房间隔边缘薄支撑力差 ,封堵失败 ,建议患者做外科手术。 19例 PDA患者均 1次堵闭成功 ,其中 1例并发重度肺动脉高压的特大 PDA应用 Amplatzer房间隔封堵器治疗。术后随访 2年 ,ASD和 PDA患者均未出现封堵器移位、脱失、残余分流及再通 ,增大的心脏均有不同程度缩小。结论 :用 Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病 ASD和 PDA是一种安全、有效的非外科手术方法 ,操作简便、微创、成功率高。

应用血管内镜探讨老年急性冠脉综合征患者的发病机制

目的应用血管内镜探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的发病机制。方法缺血性心脏病患者51例,根据不同年龄分为老年组(24例)和非老年组(27例)。根据冠脉造影结果分为病变血管(75%以上狭窄)和非病变血管,应用血管内镜对上述冠脉血管内存在斑块的颜色(分为白色和黄色)进行观察。结果老年组与非老年组在病变血管观察到的黄色斑块比率为79%vs70%,白色斑块比率为21%vs20%,无统计学意义。在非病变血管观察到的黄色斑块比率为62.5%vs26%,老年组黄色斑块的比率明显高于非老年组,有统计学意义。白色斑块比率为37.5%vs74%,老年组白色斑块的比率低于非老年组,有统计学意义。结论老年缺血性心脏病患者,不仅病变血管,非病变血管内黄色的不稳定斑块也增加,这是导致老年患者ACS发病率高的原因之一。

冠状动脉支架置入术后常见并发症的观察及护理

冠状动脉支架置入术后常见并发症很危险,甚至威胁患者生命。通过对397例行冠状动脉支架置入术的患者进行术后常见并发症的观察及护理,减少了病人并发症的发生,提高了患者的存活率。

应用Amplatzer封堵器治疗膜周部室间隔缺损20例

目的:观察应用Amplatzer封堵器经导管介入治疗先天性心脏病膜周部室间隔缺损(PMVSD)的可行性、安全性和疗效。方法:采用Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病膜部室间隔缺损20例患者,术前由经胸超声心动图确诊PMVSD,术中经左心室造影明确缺损位置、直径、在透视及超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵PMVSD,术后3d、3个月、6个月及1年分别行经胸超声心动图、心电图和X线检查。评价治疗效果。结果:20例VSD病人成功置入Amplatzer封堵器,透视及超声心动图显示即刻完全堵闭。术后出现溶血和三度房室传导阻滞各1例,对症治疗后消失。分别手术后3个月、6个月、1年随访,超声心动图示封堵器位置良好,19例完全闭合,仅1例残余分流,无严重并发症。结论:经导管置入Amplatzer封堵器治疗PMVSD是一种成功率高、并发症少、疗效可靠的介入方法。

多发性大动脉炎应用血管扩张药的护理

多发性大动脉炎又名无脉症、主动脉弓综合征、高安病,是一种以主动脉及其分支的炎症改变,其发病率以东方国家较高,在我国好发于北方地区。一、临床资料我科共收治14例此类病人,其中女性10例。

多发性大动脉炎的临床护理

多发性大动脉炎是一种以主动脉及其分支的炎症性改变,其发病率以东方国家较高,在我国好发于北方地区。 临床资料 1、一般资料 我科自85年共收治14例此病病人,其中女性占10例,男性占4例。入院时年龄为17—50岁,平均年龄为27.9岁,右上肢无脉者3例,左上肢无脉者5例,双上肢无脉者6例。