名老中医治疗早泄经验撷英

早泄是男科的常见疾病,由于发病机制尚未明确,且患者多存在情绪及心理障碍,具有一定难治性。本文从病因病机认识、治疗用药特点出发,研究总结名老中医治疗早泄的经验文献,为临床治疗提供参考和思路。

中医药治疗精索静脉曲张性不育研究进展

精索静脉曲张性不育是不育症的主要原因之一。古代中医文献缺乏对精索静脉曲张性不育的专门论述,现代各医家对本病的病因病机亦缺乏统一的认识,中医传统的分型论治较为繁多,标准及疗效评价不一。治疗方法也各有千秋。为进一步提高本病的治疗效果,笔者就近年来中医药对于精索静脉曲张性不育的治疗进展做一综述,以供大家参考。

不育症患者中不射精症发病率临床变迁

不射精症是男性性功能障碍中的一种常见疾病,也是不育症的病因之一,为了调查不育症患者中不射精症发病率变迁情况,分别于1986年、1998年、2011年、2015年就不育症患者中不射精症的发病情况做了长期的观察统计,发现不育症的病因结构发生了很大的变化,不射精症曾经作为导致不育症的主要原因,现在发病率却越来越低。这是随着我国社会的开放、性知识的普及以及生活习惯的改变,不射精症的流行病学发生了很大的变化,从而导致的这种发病率的临床变迁。

香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价

目的系统评价香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、CBM、CINK、VIP和万方数据库等,纳入香砂六君子汤加减与其他药物治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(RCT),所有检索均截至2012-09-31。两名评价者分别独立提取资料、进行方法学质量评价和分析。结果共纳入8个RCT,研究质量不高。Meta分析结果显示:共有8个研究报道总有效率,结果显示香砂六君子汤加减治疗萎缩性胃炎总有效率优于其他常规治疗,两组比较差异有统计学意义[n=8,RR=1.16,95%CI(1.07,1.25),P<0.000 01]。8项试验中,2项试验对不良反应进行了描述,均提到无明显不良反应。结论香砂六君子汤加减治疗CAG疗效较一般中成药和西药好,但鉴于本研究纳入的原始文献质量不高,有效性和安全性尚不能得肯定结论,开展更多大样本、多中心、方法科学和规范的高质量的随机时照试验非常必要。

栀子对闹羊花急性中毒解毒效应的动物实验研究

目的研究闹羊花的急性中毒现象以及栀子对闹羊花的急性解毒效应。方法闹羊花的急性中毒实验,小鼠分别灌胃生理盐水和不同质量浓度的闹羊花水煎剂并对其行为学变化进行观察;栀子对闹羊花的急性解毒效应实验,小鼠分别灌胃生理盐水、闹羊花、栀子、闹羊花与不同质量浓度栀子的水煎剂,观察其形态学变化,检测心脏匀浆中的SOD活性、MDA含量与血清中CK含量。结果闹羊花的急性毒性试验中,闹羊花的毒性表现为小鼠呈醉酒状,翻正反射消失;小剂量时翻正反射能恢复,大剂量时小鼠死亡,且其中毒率、翻正反射消失率和死亡率随着剂量的增大而增高,而其翻正反射恢复率与剂量呈反比。栀子对闹羊花的解毒效应实验中,闹羊花组与生理盐水组和闹羊花+高剂量栀子组相比,CK含量明显偏高,且SOD活性较该两组偏低,MDA含量较生理盐水组和闹羊花+各剂量组偏高,但较栀子组明显偏低,并且闹羊花与栀子配伍小鼠情况更稳定。结论闹羊花对小鼠具有神经系统和心血管系统毒性;栀子对闹羊花具有解毒效应,作用与两者配伍能减轻心脏的氧化损伤有关。

阳和汤对晚期前列腺癌患者疼痛及生活质量的改善作用

目的:探讨阳和汤对晚期前列腺癌患者疼痛缓解及生活质量的改善作用。方法:选择确诊的晚期前列腺癌92例,随机分为两组。对照组30例仅采用MAB(最大雄激素阻断治疗措施)进行治疗;观察组62例,在常规治疗的基础上给予阳和汤进行治疗;4周为1个疗程,持续治疗3个疗程。对比两组治疗前后的生活质量评分和国际前列腺症状评分,并分析患者治疗之后疼痛缓解情况。结果:治疗后疼痛,体力,疲劳程度,食欲,情绪,排尿情况,及总体感觉方面的评分要明显高于治疗前;观察组治疗后的各项指标明显优于对照组。观察组总有效率明显高于对照组。观察组治疗后国际前列腺症状评分明显低于对照组。结论:晚期前列腺癌使用阳和汤治疗效果良好,能够缓解疼痛,提高生活质量。

中医相关类大学生中医性医学教育现状调查与分析研究

目的了解上海中医药大学、Huachiew Chalermprakiet University等大学及附院学生对于中医性医学相关知识的态度、中医性医学及当前相关教育的现状,为高校更好地开展大学生中医性医学教育工作提供参考。方法采用随机整群抽样方法,于2019年10月至2020年9月抽取上海中医药大学、Huachiew Chalermprakiet University及龙华、岳阳、曙光等各附院中医相关本科及研究生规培生295名学生进行问卷调查,主要内容为基本情况、性医学知识、中医性医学教育普及情况及现状等。结果大学生对于性医学相关的知识了解甚少,80.44%的大学生表示想要获取性医学知识,这其中87.35%的大学生从互联网等媒体资源学习性相关知识,几乎近95%以上的大学生都支持所在学校积极开展性生理、性卫生及性传播疾病避孕预防等科学、系统的性教育,尤其是中医性医学相关知识,并表示会选修相关课程,女生对此的接受度明显高于男生(P<0.05);对于中医性医学教学内容中性心理、性功能障碍、性传播疾病、性生殖等内容中,之感兴趣的排名为性生殖、性传播疾病、性心理、性功能障碍、性生理,这其中男女感兴趣的内容有所不同(P<0.05)。结论中医相关类大学生对于中医性医学相关知识热情度较高,对于性生殖、性传播疾病、性安全、性心理等相关性健康教育知识较为欠缺,高校各部门应根据学生现阶段的需求和心理,积极开展全面、科学的中医性教育。

常用经方在男科领域应用及现代研究进展

《伤寒杂病论》创立了辨证论治的原则，奠定了理、法、方、药的理论基础。虽然书中关于男科疾病的论述不是很多，但其辩证思维依然为后世研究男科病开启了思路，为男科疾病的辨证论治奠定了基础。笔者将简述部分常用经方在男科方面的应用及其现代研究进展。

戚广崇从瘀论治男科病验案拾萃

戚广崇老师从事中医男科临床工作近40年，积累了丰富的临床经验，对于不少男科疾病有着独到的见解。对男科病的诊断治疗上强调辨病、辨因、辨证，以疗效为取舍。

"蛋蛋"上的"蚯蚓",您了解吗

一日,一位年轻的男性患者慌慌张张跑进门诊,张口就用带着哭腔的声音说道:“医生啊,我左侧‘小弟弟’旁边摸着有一团像蚯蚓样的东西,这是什么东西啊?要不要手术啊?我该怎么办呀?”

白花丹素调控Nrf-2/Keap1信号通路诱导膀胱癌细胞铁死亡

目的:探讨白花丹素作为一种新型的铁死亡诱导剂在膀胱癌抑制中的作用机制。方法:本研究中使用了膀胱癌细胞T24。采用细胞增殖与活性检测-8(CCK-8)法检测白花丹素(0.1、1、2、3、6、12、24、48μmol·L^(-1))对T24细胞活力的影响。采用膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V FITC/PI)凋亡试剂盒检测白花丹素(1.5、3、6μmol·L^(-1))对T24细胞凋亡的影响。采用不同的抑制剂(铁死亡抑制剂Fer-1,凋亡抑制剂VAD,坏死性凋亡抑制剂Nec-1)与白花丹素(6μmol·L^(-1))联合使用。采用活性氧荧光探针(DCFH-DA),丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)试剂盒分别检测不同浓度的白花丹素(1.5、3、6μmol·L^(-1))对T24细胞内活性氧水平,MDA和GSH的含量,脂质过氧化荧光探针(C11-BODIPY)荧光探针检测白花丹素(1.5、3、6μmol·L^(-1))对T24细胞中过氧化物水平的影响。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测白花丹素(1.5、3、6μmol·L^(-1))细胞中溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化酶(GPX4)、核因子E2相关因子-2(Nrf-2)和Kelch样ECH关联蛋白1(Keap1)的蛋白表达的影响。结果:与空白组比较,白花丹素组T24细胞的活性明显降低(P<0.05),IC50为3.52μmol·L^(-1)。与空白组比较,白花丹素组(1.5、3、6μmol·L^(-1))T24细胞凋亡率明显升高(P<0.05);与单独使用6μmol·L^(-1)的白花丹素组比较,铁死亡抑制剂和凋亡抑制剂组能够逆转6μmol·L^(-1)的白花丹素对T24细胞增殖抑制作用(P<0.05)。与空白组比较,白花丹素组(1.5、3、6μmol·L^(-1)),T24细胞ROS、MDA及脂质过氧化物的含量明显升高,GSH水平明显降低,铁死亡相关蛋白SLC7A11、GPX4以及Nrf-2/Keap1明显降低(P<0.05)。结论:白花丹素能诱导细胞铁死亡,其机制与Nrf-2/Keap1信号通路有关。