反思青少年道德教育中的“权利”缺失

当代中国青少年的道德教育，在中国传统道德观的影响下，形成一种“义务主导”的教育模式，缺乏对青少年权利意识的培养，这不利于青少年全面、健康地发展，同时也阻碍了我国文明、民主和法制建设。因此，应在青少年的道德教育中加强对青少年权利意识的培养，构建一种既强调培养学生权利意识，又明确权利和义务有机统一的实践模式，为国家的发展培养符合要求的健全的公民。

前瞻性护理应用于急性心肌梗死中的效果分析

目的探究前瞻性护理应用于急性心肌梗死(AMI)治疗中的效果。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科于2016年1月至2017年1月收治的AMI患者78例,根据护理干预不同分为试验组(39例)和对照组(39例),试验组采取前瞻性护理干预,对照组采取常规护理干预,对比两组患者的护理满意度、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、生活质量评价量表、急诊用时和住院时间、并发症发生情况。结果试验组满意度显著高于对照组(P<0.05);护理后,试验组SDS、SAS量表评分显著低于对照组(P<0.05);试验组躯体、心理、社会、物质各项评分和总分显著高于对照组(P<0.05);试验组进出急诊时间、心电图时间和住院时间均小于对照组(P<0.05);试验组出现心力衰竭(心衰)、休克、胸痛、心律失常并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论前瞻性护理应用于AMI的治疗中可有效提高患者生活质量和心理状态,减少并发症发生率。

急诊抢救室留观老年危重患者护理存在问题分析及对策

目的探讨急诊抢救室留观老年危重患者护理存在的问题,并采取相应的对策。方法选取急诊抢救室就诊的留观老年危重患者90例,所有患者均留观3 d以上,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在与对照组相同的常规护理的基础上,根据风险评估给予加强护理干预。分析护理中存在的主要问题;评估与比较2组并发症发生情况和存活率。结果护理中存在的问题主要有不规范的护理操作、缺乏有效沟通、法律意识淡薄、工作强度过大、药物不良反应和患者自身因素等;观察组的并发症发生率显著低于对照组(2.22%vs24.44%,P<0.05);而2组存活率的差异无统计学意义(91.11%vs 88.89%,P>0.05)。结论急诊抢救室留观老年危重患者护理中存在诸多问题,改善临床护理方式,提升护理水平,规范操作,给予有效的护理干预,能有效降低并发症的发生,有利于患者的康复。

个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运成功率、急救成功率和护理满意度的影响

目的探讨个性化护理对老年急性心肌梗死患者转运成功率、急救成功率和护理满意度影响,为明确个性化护理是老年急性心肌梗死有效的护理方法提供依据。方法选取120例老年急性心肌梗死患者为研究对象,根据不同的护理方式分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予个性化护理,对照组给予常规护理,观察并比较2组的转运成功率、急救成功率和护理满意度。结果观察组的转运成功率和急救成功率均显著高于对照组(100%vs 88.33%,P<0.05;96.67%vs 81.67%,P<0.05);观察组的出诊、急救和入院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(95.00%vs 83.33%,P<0.05)。结论对老年急性心肌梗死患者施以个性化护理能有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,具有一定的临床应用价值。

无创正压通气中SXX模式治疗对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响

目的探讨无创正压通气中SXX模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响。方法回顾性分析2017年2月—2020年1月本院收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。根据通气模式不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予SXX模式,对照组给予ST模式。比较2组治疗后呼吸力学、肺功能指标及并发症总发生率。结果与治疗前比较,2组治疗后血pH值、氧分压升高,二氧化碳分压下降,且观察组改善程度较对照组更显著(P<0.01)。与治疗前比较,2组潮气量增加,呼吸频率下降,且观察组变化较对照组更显著(P<0.05,P<0.01)。2组治疗前后每分通气量、吸气/呼吸周期时间组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组治疗后用力肺活量、第1秒用力呼气容积及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气中SXX模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,在改善患者血气指标、稳定呼吸频率、降低二氧化碳潴留、促进肺功能恢复方面优于ST模式,有利于实现最佳通气效果。

ACS患者血清GGT、BNP及CRP水平与冠状动脉病变程度的关系

目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清谷氨酰转肽酶(GGT)、脑利尿钠肽(BNP),C-反应蛋白(CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2018年1月至2021年2月收治的100例ACS患者作为观察组,根据冠脉造影检查和SYNTAX评分分为轻度组(40例)和中重度组(60例),并选择同期于本院进行体检的50例健康人作为对照组。分别检测各组血清GGT、BNP和CRP水平,分析上述指标在ACS患者中的表达及其与冠脉病变严重程度的关系。结果观察组血清GGT、BNP和CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组的患者血清GGT、BNP和CRP水平均显著低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清GGT、BNP和CRP水平与ACS患者冠状动脉病变严重程度呈正相关(r=0.576、0.540、0.634,P值均<0.05)。血清CRP含量预测ACS轻度与中重度的ROC曲线下面积为0.865(95%CI:0.783~0.925)。约登指数最大值时确定最佳截点为14.00 mg/L。结论ACS患者血清GGT、BNP和CRP水平升高且均与冠状动脉病变严重程度呈正相关,血清CRP水平对ACS患者冠状动脉病变程度的鉴别效能更高。

工作实录分析结合应急预案演练在急诊科护生实习教学中的应用效果

目的探讨工作实录分析结合应急预案演练在急诊科护生实习教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科2018年2月至2020年8月进行临床实习的80名护生为研究对象,按照入科先后分为对照组与观察组。对照组采用常规教学,观察组采用工作实录分析结合应急预案演练教学。比较两组护生学习前后理论知识水平、紧急处理情况的处理成功率及教学效果评估。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果学习后,两组理论知识水平(院前急救、急诊常见疾病、急救治疗方案、并发症)高于学习前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者紧急处理情况的处理成功率(心电图、心电监护、留取血标本、溶栓治疗配合、心肺复苏)、教学效果满意率(充分认识急诊工作、提高自主学习能力、提高灵活运用知识的能力、课堂气氛活跃)高于对照组(P<0.05)。结论工作实录分析结合应急预案演练可以有效保证急诊科实习护生的教学效果,具有提升理论知识水平、实践操作能力的优势。