浓缩生长因子用于牙龈瘤切除术后修复的疗效观察

目的 评价浓缩生长因子用于牙龈瘤术后软组织缺损修复的临床疗效。方法 选取2019年10月-2021年5月期间就诊的40例临床诊断为牙龈瘤的患者,随机分2组,实验组采用冠向复位瓣联合浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)修复,对照组采用单独冠向复位瓣修复。术后1周、1、3、6个月随访,观察记录术后牙龈的角化龈宽度(keratinized gingival width,KGW)、出血指数(bleeding index,BI)、牙周探诊深度(periodontal probing depth,PD)、根面覆盖率(root coverage,RC)、牙龈乳头充盈指数(papilla filled index,PFI)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 术后3、6个月时两组KGW比较差异均有统计学意义,CGF组在术后1周、3、6个月KGW逐渐增宽。术后3、6个月时两组BI、PD、PFI比较差异均有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时两组RC比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月时两组VAS比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 牙龈瘤切术后行CGF+冠向复位瓣修复相较于单纯冠向复位瓣修复,可有效增加角化龈宽度,降低出血指数,增大根面覆盖率及牙龈充盈指数,可作为牙龈瘤术后软组织缺损修复的选择。

浓缩生长因子联合盐酸米诺环素软膏治疗干槽症疗效研究

目的评估浓缩生长因子(CGF)联合盐酸米诺环素软膏在缓解疼痛、控制炎症和促进拔牙窝新生肉芽组织方面治疗干槽症的有效性。方法选择2021年3月—9月就诊于新疆医科大学附属口腔医院颌面外科门诊的40例干槽症患者,被随机分配两组,分别为:CGF联合盐酸米诺环素软膏组(A组)20例,碘仿纱条组(B组)20例,研究对比两组不同治疗干槽症方法的临床疗效。在第0、1、4、7、14和21天对患者随访检查,采用视觉模拟评分评估疼痛程度、牙龈指数评估牙龈炎症程度、肉芽组织评估拔牙窝软组织的生长程度。结果与B组相比,A组在缓解疼痛、控制炎症和促进拔牙窝新生肉芽组织生长的效果更好,研究结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论CGF联合盐酸米诺环素软膏治疗干槽症的临床效果良好,值得临床借鉴。

浓缩生长因子联合脱蛋白牛骨矿物质对牙槽嵴位点保存的效果观察

目的 观察拔除单根牙后牙槽窝内植入浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)和脱蛋白牛骨矿物质(deproteinized bovine bone mineral, DBBM)后牙槽骨高度、宽度和骨密度变化,探讨二者联合对牙槽嵴位点保存的效果。方法 拟行单根牙种植术患者32例,拔除单根牙后牙槽窝内植入DBBM 16例为对照组,植入CGF联合DBBM 16例为联合组。2组拔牙后第1、3周评估Landry创面愈合指数;分别于拔牙前及拔牙后3个月行口腔颌面锥形束CT检查,测量颊、腭侧牙槽骨高度,牙槽嵴顶下3 mm(W1)、7 mm(W2)、11 mm(W3)宽度,牙槽骨骨密度;拔牙后3、6个月评估牙槽骨新骨轮廓评分。结果 (1)对照组、联合组拔牙后第3周Landry创面愈合指数(4.88±0.34、5.00±0.10)均大于拔牙后第1周(2.44±0.51、4.00±0.63)(t=-15.912,P<0.001;t=-6.350,P<0.001);联合组拔牙后第1周Landry创面愈合指数大于对照组(P<0.05),第3周与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)拔牙前对照组颊侧牙槽骨高度[(17.31±1.18)mm]、腭侧牙槽骨高度[(16.93±1.26)mm]、W1宽度[(6.28±0.78)mm]、W2宽度[(8.02±0.56)mm]、W3宽度[(10.87±0.44)mm]、牙槽骨骨密度[(1 360.31±38.32)Hu]与联合组[(17.26±1.29)mm、(16.84±1.27)mm、(6.43±0.57)mm、(8.24±0.52)mm、(10.91±0.52)mm、(1 356.50±54.79)Hu]比较差异均无统计学意义(P>0.05);拔牙后3个月,联合组颊侧牙槽骨高度[(16.96±1.29)mm]、腭侧牙槽骨高度[(16.79±1.29)mm]、W1宽度[(5.90±0.62)mm]、W2宽度[(7.60±0.77)mm]、W3宽度[(10.14±0.59)mm]、牙槽骨骨密度[(2 265.25±28.73)Hu]均大于对照组[(14.14±1.18)mm、(14.18±1.23)mm、(3.41±0.68)mm、(5.24±1.02)mm、(8.03±0.93)mm、(2 051.75±130.49)Hu](P<0.05);拔牙后3个月,对照组颊侧牙槽骨高度、腭侧牙槽骨高度均小于拔牙前(P<0.05),联合组与拔牙前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组拔牙后3个月W1、W2、W3宽度均小于拔牙前(P<0.05),牙槽骨骨密度大于拔牙前(P<0.05)。(3)联合组拔牙后3个月牙槽骨新骨轮廓评分高于对照组(P<0.05),拔牙后6个月2组牙槽骨新骨轮廓评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拔牙后采用CGF联合DBBM保存牙槽嵴位点可促进牙槽骨组织再生,维持牙槽骨体积,提高牙槽骨骨密度,为牙种植术提供良好手术条件。

内镜技术在腮腺肿瘤手术中的研究进展

腮腺肿瘤是颌面外科常见的肿瘤,随着临床手术治疗的改进,利用微创手术切除腮腺肿瘤已广受关注。本文将就微创手术主要方式之一的内镜技术辅助下切除腮腺区肿瘤术式的适应症,不同切口方式的选择等相关研究进行一综述。