浓缩生长因子用于牙龈瘤切除术后修复的疗效观察

目的 评价浓缩生长因子用于牙龈瘤术后软组织缺损修复的临床疗效。方法 选取2019年10月-2021年5月期间就诊的40例临床诊断为牙龈瘤的患者,随机分2组,实验组采用冠向复位瓣联合浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)修复,对照组采用单独冠向复位瓣修复。术后1周、1、3、6个月随访,观察记录术后牙龈的角化龈宽度(keratinized gingival width,KGW)、出血指数(bleeding index,BI)、牙周探诊深度(periodontal probing depth,PD)、根面覆盖率(root coverage,RC)、牙龈乳头充盈指数(papilla filled index,PFI)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 术后3、6个月时两组KGW比较差异均有统计学意义,CGF组在术后1周、3、6个月KGW逐渐增宽。术后3、6个月时两组BI、PD、PFI比较差异均有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时两组RC比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月时两组VAS比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 牙龈瘤切术后行CGF+冠向复位瓣修复相较于单纯冠向复位瓣修复,可有效增加角化龈宽度,降低出血指数,增大根面覆盖率及牙龈充盈指数,可作为牙龈瘤术后软组织缺损修复的选择。

浓缩生长因子联合盐酸米诺环素软膏治疗干槽症疗效研究

目的评估浓缩生长因子(CGF)联合盐酸米诺环素软膏在缓解疼痛、控制炎症和促进拔牙窝新生肉芽组织方面治疗干槽症的有效性。方法选择2021年3月—9月就诊于新疆医科大学附属口腔医院颌面外科门诊的40例干槽症患者,被随机分配两组,分别为:CGF联合盐酸米诺环素软膏组(A组)20例,碘仿纱条组(B组)20例,研究对比两组不同治疗干槽症方法的临床疗效。在第0、1、4、7、14和21天对患者随访检查,采用视觉模拟评分评估疼痛程度、牙龈指数评估牙龈炎症程度、肉芽组织评估拔牙窝软组织的生长程度。结果与B组相比,A组在缓解疼痛、控制炎症和促进拔牙窝新生肉芽组织生长的效果更好,研究结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论CGF联合盐酸米诺环素软膏治疗干槽症的临床效果良好,值得临床借鉴。

浓缩生长因子联合脱蛋白牛骨矿物质对牙槽嵴位点保存的效果观察

目的 观察拔除单根牙后牙槽窝内植入浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)和脱蛋白牛骨矿物质(deproteinized bovine bone mineral, DBBM)后牙槽骨高度、宽度和骨密度变化,探讨二者联合对牙槽嵴位点保存的效果。方法 拟行单根牙种植术患者32例,拔除单根牙后牙槽窝内植入DBBM 16例为对照组,植入CGF联合DBBM 16例为联合组。2组拔牙后第1、3周评估Landry创面愈合指数;分别于拔牙前及拔牙后3个月行口腔颌面锥形束CT检查,测量颊、腭侧牙槽骨高度,牙槽嵴顶下3 mm(W1)、7 mm(W2)、11 mm(W3)宽度,牙槽骨骨密度;拔牙后3、6个月评估牙槽骨新骨轮廓评分。结果 (1)对照组、联合组拔牙后第3周Landry创面愈合指数(4.88±0.34、5.00±0.10)均大于拔牙后第1周(2.44±0.51、4.00±0.63)(t=-15.912,P<0.001;t=-6.350,P<0.001);联合组拔牙后第1周Landry创面愈合指数大于对照组(P<0.05),第3周与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)拔牙前对照组颊侧牙槽骨高度[(17.31±1.18)mm]、腭侧牙槽骨高度[(16.93±1.26)mm]、W1宽度[(6.28±0.78)mm]、W2宽度[(8.02±0.56)mm]、W3宽度[(10.87±0.44)mm]、牙槽骨骨密度[(1 360.31±38.32)Hu]与联合组[(17.26±1.29)mm、(16.84±1.27)mm、(6.43±0.57)mm、(8.24±0.52)mm、(10.91±0.52)mm、(1 356.50±54.79)Hu]比较差异均无统计学意义(P>0.05);拔牙后3个月,联合组颊侧牙槽骨高度[(16.96±1.29)mm]、腭侧牙槽骨高度[(16.79±1.29)mm]、W1宽度[(5.90±0.62)mm]、W2宽度[(7.60±0.77)mm]、W3宽度[(10.14±0.59)mm]、牙槽骨骨密度[(2 265.25±28.73)Hu]均大于对照组[(14.14±1.18)mm、(14.18±1.23)mm、(3.41±0.68)mm、(5.24±1.02)mm、(8.03±0.93)mm、(2 051.75±130.49)Hu](P<0.05);拔牙后3个月,对照组颊侧牙槽骨高度、腭侧牙槽骨高度均小于拔牙前(P<0.05),联合组与拔牙前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组拔牙后3个月W1、W2、W3宽度均小于拔牙前(P<0.05),牙槽骨骨密度大于拔牙前(P<0.05)。(3)联合组拔牙后3个月牙槽骨新骨轮廓评分高于对照组(P<0.05),拔牙后6个月2组牙槽骨新骨轮廓评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拔牙后采用CGF联合DBBM保存牙槽嵴位点可促进牙槽骨组织再生,维持牙槽骨体积,提高牙槽骨骨密度,为牙种植术提供良好手术条件。

新疆地区656例儿童颌面部创伤患者流行病学分析

目的:通过回顾性研究新疆地区656例儿童颌面部创伤患者的临床流行病学特征。方法:收集新疆地区2012年1月~2020年12月各地医院住院治疗的0~18岁儿童口腔颌面部创伤患者,对病例资料包括年龄、性别、创伤部位,病因、创伤季度、全身合并伤等进行回顾性分析。结果:656例患者平均年龄为(9.8±5.8)岁,男468例,女188例,男女比为2.5:1。其中428例为颌面部骨折患者,228例为软组织损伤。骨折好发年龄段为恒牙列组(13~18岁)占43%,最常见病因为交通伤占39%,最好发的季节为夏季占35%,最常见的骨折部位为颏部。结论:儿童颌面部创伤发病率与年龄、性别、创伤病因以及季节有关。恒牙列组患者骨折发病率最高,交通伤是最主要的创伤原因。

浓缩生长因子在受区伴有炎症的自体牙移植术中应用效果研究

目的探讨浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)在受区伴有炎症的自体牙移植术中应用的临床效果。方法选取2018年6—12月于新疆医科大学第一附属医院颌面外科门诊就诊的需行自体牙移植术且受区伴有炎症患者42例(移植牙42颗),随机分为CGF组和对照组,每组21例。两组患者术前均拍摄锥形束CT并3D打印移植牙模型。受区牙槽窝刮净炎症组织后,CGF组将CGF置于牙槽窝内后再植入移植牙,对照组则直接植入移植牙。术后定期随访,比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、移植牙松动度及骨愈合等情况。结果术后1、3 d,CGF组VAS分值低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后即刻及术后1、4周移植牙松动度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,CGF组受区牙槽骨愈合率显著高于对照组(χ^(2)=14.538,P<0.05);术后6个月,两组受区牙槽骨愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月,CGF组所有移植牙均达到成功标准,治疗成功率为100%;对照组中有1例发生根外吸收,治疗成功率为95.24%;两组治疗成功率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.100,P>0.05)。结论在受区伴有炎症的自体牙移植术中应用CGF可能有助于减轻术后愈合早期的疼痛,促进牙槽骨早期愈合。