人乳头状瘤病毒检测联合阴道镜在宫颈细胞学诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)妇女诊断中的价值研究

1988年的美国国际癌症协会提出了TBS分类法,从而出现了性质未定的意义不明的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS）的概念。根据宫颈细胞学TBS方法分类在美国每年约有2000万妇女被诊断为ASCUS,它有特定的诊断标准：细胞异常较反应性改变更明显,但尚未达到鳞状上皮内病变（squamou8 intra-epitheliallesion,SIL）的程度,可以是增生活跃的良性改变或潜在的恶性改变,不能对其进行明确分类而被命名。阴道脱落细胞学检查结果中ASCUS的出现为临床提供了模糊的信息,导致临床诊疗没有明确的模式。ASCUS是一种排除性诊断,

宫颈上皮内瘤样病变患者120例临床分析

目的 :探讨子宫颈癌的癌前病变的诊断要点及早期防治。 方法 :回顾性的分析 12 0例子宫颈上皮内瘤样病变 (cervicalintraepithelialneoplasia ,CIN)患者的临床特点 ,阴道细胞学检查及治疗情况。 12 0例CIN患者中CINⅠ级 15例 ,CINⅡ级 2 4例 ,CINⅢ级 81例 (其中原位癌 4 3例 )。 结果 :(1) 84例阴道细胞学检查的妇女中 ,良性病变者为 2 1例 (2 5 .0 % ) ,含有无明确诊断意义的不典型鳞状细胞 (atypicalsquamouscellofundeterminedsignifi cance ,ASCUS)者 2 3例 (2 7.3% )。 (2 )CIN患者的治疗 :CINⅢ级患者行全子宫切除术为主的治疗 ,CINⅡ级患者一半因随访不方便或年龄较大等因素也行手术治疗 ,CINⅠ级患者基本上保守治疗。 结论 :CIN患者中 5 2 .4 %细胞学结果为良性或ASCUS ,因此临床上对这些患者 ,应结合其年龄 ,临床表现 ,阴道镜检查 ,必要时取活检以明确诊断。

未明确诊断意义的宫颈不典型鳞状细胞患者86例病理分析

目的分析阴道脱落细胞学结果为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of un-determined significance,ASCUS)患者的组织病理,为临床上治疗方法的选择提供依据。方法对2002年1月至2003年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的86例阴道脱落细胞学TBS分类检查结果为ASCUS的患者在阴道镜下取活检。结果86例患者中炎症55例(63.9%),轻度不典型增生7例(8.1%),中度不典型增生14例(16.3%),重度不典型增生5例(5.8%),原位癌3例(3.5%),宫颈癌2例(2.3%)。结论阴道脱落细胞学结果为ASCUS的患者,其病理组织学检查结果范围广,必须在阴道镜下取活检明确诊断,为临床治疗方法的选择提供合理的依据。