脑卒中与慢性肾功能不全的关系研究

目的了解脑卒中患者合并肾功能不全的情况,并探讨脑卒中与慢性肾功能不全的关系。方法回顾性分析我院收治的486例首次入院的脑卒中患者的临床资料,观察患者性别、年龄、民族、既往史及颈动脉情况;采用肾脏疾病饮食调整研究法求估测的肾小球滤过率;按照K/DOQI指南的分期标准,慢性肾功能不全判定标准为肾小球滤过率<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1,按照美国国立卫生研究院卒中量表评估患者神经功能缺损程度。结果 486例脑卒中患者中121例合并肾功能不全,占24.9%。肾功能不全组与非肾功能不全组性别构成及原发性高血压病史、血脂异常、高尿酸血症、颈动脉内膜增厚、颈动脉斑块的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全组脑出血及非腔隙性脑梗死的发生率与非肾功能不全组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中合并慢性肾功能不全患者神经功能缺损程度与非肾功能不全患者比较,差异有统计学意义(u=3.609,P=0.000)。结论脑卒中患者合并肾功能不全发生率较高,提示慢性肾功能不全是判断新发脑卒中患者预后的重要因素。

农村维吾尔族成人慢性牙周炎与高血压的相关性

目的探讨农村维吾尔族成人慢性牙周炎与高血压的相关性。方法采用分层随机抽样的方法从新疆维吾尔自治区墨玉县364个自然村按容量比例概率抽样，随机抽取1415名维吾尔族成人（≥18岁），进行问卷调查、体格测量、实验室检查及口腔检查。依据慢性牙周炎的诊断标准，将调查对象分为牙周炎组和非牙周炎组，其中牙周炎组按其严重程度进一步分为：轻度牙周炎组，中度牙周炎组和重度牙周炎组。牙周炎与高血压的关系采用Spearman相关分析。应用logistic回归模型对高血压相关影响因素进行分析。结果慢性牙周炎患病粗率为66．0％（934／1415），高血压患病粗率为33．8％（478／1415），非牙周炎及轻度、中度、重度牙周炎组高血压的患病比例为18．7％（90／481），35．1％（131／373），32．3％（62／192），52．8％（195／369）。Spearman相关分析结果显示牙周炎与高血压呈正相关（rs=0．273，P〈0．01）。校正年龄、性别、体质指数、腰围、糖代谢异常、高脂血症、慢性肾脏病后，多因素logstic回归分析显示牙周炎组高血压患病风险为非牙周炎组的1．75倍（OR=1．75，95％CI：1．30～2．36，P〈0．01），轻度牙周炎组高血压患病风险为非牙周炎组的1．76倍（OR=1．76，95％CI：1．26～2．48，P〈0．01），中度牙周炎组高血压患病风险为非牙周炎组的1．21倍（OR=1．21，95％CI：0．80～1．84，P〉0．05），重度牙周炎组高血压患病风险为非牙周炎组的2．26倍（OR=2．26，95％CI：1．57—3．26，P〈0．01）。结论农村维吾尔族成人慢性牙周炎与高血压独立相关。