高海拔地区老年人Hcy、胰岛素水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨青海高海拔地区老年人同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法采取随机抽样的方法,对青海省海晏县(平均海拔≥3000m)60岁以上农牧民218人血浆Hcy水平及胰岛素水平进行分析,并与32名正常健康人作比较。结果①青海高原藏族老年人空腹胰岛素水平、体重指数及血浆胆固醇水平明显高于当地汉族老年人,甘油三脂水平明显低于当地汉族老年人(P<0.05)。②MS组血浆Hcy水平、空腹胰岛素水平及服糖2h后胰岛素水平均显著高于正常对照组(P<0.001)。③相关分析显示血浆Hcy与胰岛素水平之间无明显的相关性(P>0.05)。结论①青海高海拔地区不同代谢危险因素对藏、汉族老年人的影响不同,提示针对不同人群干预的重点不同。②高原地区老年MS患者存在明显的高Hcy血症和胰岛素抵抗,它们在青海高原老年MS的发生发展中均起着重要的作用。

不同海拔高度藏汉族老年人血压变化的特点及影响因素

目的:通过对不同海拔地区藏汉族老年人进行健康调查,进一步了解高原地区老年人血压变化的特点及影响因素。方法:采用随机抽样的方法,对青海省玉树县(平均海拔3 700m)、海晏县(平均海拔3 000m以上)两地区506例60岁～87岁世居藏族及移居汉族的血压进行健康调查。结果:①玉树县老年人高血压的患病率显著高于海晏县,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及体质指数(BMI)显著高于海晏县老年人,P<0.05;玉树县藏族老年人高血压的患病率显著高于海晏县藏族,同时SBP、DBP及BMI均显著高于海晏县藏族,均P<0.05;②海晏县汉族老年人高血压的患病率显著高于海晏县藏族,同时汉族SBP、DBP均显著高于藏族,均P<0.05;③高原地区老年人高血压患病率为50.6%,男、女患病率无明显差异;高血压组的BMI、脉率(HR)及血红蛋白(Hb)显著高于血压正常组,血氧饱和度(SpO2)低于血压正常组,P<0.05。结论:高原地区老年人高血压的患病率高于海拔较低的地区,汉族高血压的患病率高于藏族;高原低氧、低温环境是高原地区老年人血压增高的重要影响因素,移居汉族、超重及牧区镇城居民更易患高血压病。