5G远程超声机器人在肌骨关节损伤诊断中的初步应用

目的探讨5G远程超声机器人在肌骨关节损伤诊断中的应用价值。方法选取2020年3-12月偏远地区自觉有肌肉骨骼疼痛或感觉异常志愿者58例, 分别行远程超声机器人(远程超声组)和常规超声(便携超声组)检查, 对比分析两种检查方法的诊断结果, 采用Kappa检验分析两者诊断结果的一致性, 采用McNemar检验比较诊断结果的差异。结果在58例志愿者中有40例两种方法均检查出阳性, 其中11例志愿者存在2~3个阳性结果, 远程超声组共检查出阳性59个, 便携超声组共检查出阳性64个。检查部位阳性率从高到低依次是膝关节>足踝部>手腕部>肩关节>肘关节、小腿及臀部。两组诊断结果的一致性良好(Kappa=0.782, P<0.001), 两组诊断结果的差异无统计学意义(χ2=3.2, P=0.063)。便携超声组多检出5个阳性结果的病种分别是:半月板损伤1个、内侧副韧带损伤1个、跖骨前方软组织损伤1个、肱二头肌肌腱炎伴积液1个和肘管尺神经半脱位1个。结论 5G远程超声机器人对于肌骨的诊断与常规超声一致性良好, 可为偏远地区肌骨关节损伤的超声诊断提供依据。

5G远程超声机器人诊断高原肺水肿的价值

目的:探讨5G远程超声机器人在诊断高原肺水肿(HAPE)中的应用价值。方法:选取2021年3-12月急进海拔4600~5600 m的西藏那曲并出现HAPE临床症状之一的27例患者,分别行5G远程超声机器人肺超声与肺CT检查,采用Kappa检验分析两者诊断结果的一致性,采用McNemar检验比较诊断结果的差异性。采用ROC曲线分析远程肺超声评分对诊断HAPE的敏感性和特异性。结果:在27例患者中,肺超声表现为胸膜线增厚、B线增多、肺实变、胸腔积液等16例,其中双肺弥漫性肺水增多8例、局限性肺水增多8例,未见异常11例。ROC曲线显示,肺超声评分诊断HAPE的曲线下面积为0.947(95%CI=0.78~0.99,P<0.001),敏感性和特异性分别为0.933、0.917。肺CT诊断阳性15例,肺CT表现为肺纹理增粗增多、磨玻璃样改变、小结节样影、纤细网纹状影等。两者诊断结果的一致性良好(Kappa=0.924,P<0.001),两者诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:5G远程超声机器人在诊断HAPE方面与肺CT具有较好的一致性,是HAPE可选择的早期诊断方法,在医疗资源分散和偏远的高原地区具有临床推广应用价值。