^18F-FLTPET／CT与^18F—FDGPET／CT在鼻咽癌诊断和分期中的应用比较

目的通过与^18F-FDGPET／CT显像对比，探讨^18F-FLTPET／CT检测鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结转移灶的可行性。方法12例初治且经病理确诊的鼻咽癌患者（年龄22-62岁）自愿进入该前瞻．陛临床研究。每位患者先行^18F-FDGPET／CT检查，次日行^18F-FLTPET／CT检查。至少有2位核医学科和放射科医师阅片，比较^F-8FDGPET／CT和^18F-FLTPET／CT图像，采用ROI技术计算鼻咽肿瘤、颈部淋巴结转移灶、正常组织对^18F-FDG、^18F-FLT的SUVmax、SUVmean。和MTV。采用非参数Wilcoxon秩和检验比较组问摄取和MTV差异。结果12例鼻咽癌患者病灶均明显摄取^18F-FLToTMF-FuPET／CT和^18F-FDGPET／CT均可准确诊断该组病例，二者对原发灶和淋巴结转移灶的检测结果无明显差别。鼻咽癌病灶的^18F-FDG和^18F-FLT SUVmax分别为10．7±5．8和6．0±2．4，SUVmean。分别为5．8±3．0和3．6±1．5；SUVmax和SUVmean。组间差异均有统计学意义（Z=-2．589和-2．353，P均〈0．05），而MTV在^18F-FDG和^18F-FLTPET／CT2种显像方法之间的差异无统计学意义（15．9±9．2和18．1±11．1；Z=-0．786，P〉0．05）。6例有颈部淋巴结转移灶患者的SUVmax、SUVmean和MTV在2种显像方法间差异均无统计学意义（8．5±6．2比6．4±2．5、5．3±4．2比3．8±1．4、6．5±4．8比6．0±4．4；Z=-0．734、-0．734和-0．674，P均〉0．05）。^18F-FLT在颞叶摄取（SUVmax0．7±0．3）明显低于^18F-FDG（SUVmax8．3±2．7；Z=-3．062，P〈0．01），其对于原发灶颅内浸润显示较^18F-FDG更清晰。结论”F-FLT PET／CT在鼻咽癌原发灶和淋巴结转移灶的诊断效能与^18F-FDGPET／CT相当，对于显示原发灶的颅底附近侵犯更有利，其临床应用值得进-步研究。