原发性主动脉消化道瘘的诊断和治疗(1例报道并文献复习)

目的探讨原发性主动脉消化道瘘的诊断和治疗。方法报道1例原发性主动脉消化道瘘的诊治经过,并复习有关文献。结果本例为67岁男性患者,以"腹部不适伴反复便血7个月"入院。急诊行剖腹探查,结合术中肠镜发现腹主动脉瘤十二指肠瘘。十二指肠第3段瘘口用5-0普理灵修补缝合;行腹主动脉瘤切除,用16mm×8mm分叉涤纶人造血管行腹主动脉-人造血管-左髂总动脉、右髂外动脉吻合。术后静脉使用三代头孢抗生素3周,后改用口服抗生素,无发热,切口一期愈合,顺利出院。结论原发性主动脉消化道瘘罕见、死亡率高,应注意与主动脉瘤患者的消化道出血鉴别。及时诊断和快速外科治疗是提高存活率的关键。

急性肢体动脉栓塞的手术治疗

1994年～2003年共收治47例急性肢体动脉栓塞患者,现将诊治经过报告如下. 临床资料 一、一般资料:本组共47例,男性18例,女性29例.年龄36岁～90岁,大于60岁的26例,平均60.2岁.病程:2小时～120天.其中24小时内21例,24小时～3天8例,4天～7天11例,8天～30天5例,70天1例,120天1例.病变部位:上肢动脉栓塞11例,其中左上肢9例,右上肢1例.下肢动脉栓塞36例,其中左下肢16例,右下肢15例,双下肢1例,腹主动脉骑跨栓4例.