超声弹性成像应变率比值与CT径线比鉴别诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移

目的研究超声弹性成像(UE)应变率比值(SR)与CT径线比诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法 118例初治乳腺癌患者(共包括腋窝淋巴结153个)作为研究对象,术前行UE和CT检测,观察淋巴结转移情况,比较转移性淋巴结和非转移性淋巴结的SR和CT径线比值。结果所有受试者均顺利完成检测,经病理诊断证实,本研究中转移性淋巴结70个(45.75%,70/153),非转移性淋巴结83个(54.25%,83/153)。转移性淋巴结SR(4.64±1.05)大于非转移性淋巴结(2.01±0.77),差异具有统计学意义(P<0.05);转移性淋巴结横断面前后径和横径比值(A/T)、矢状面前后径和上下径比值(A/L)及冠状面上下径和横径比值(L/T)均小于非转移性淋巴结,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SR和CT径线比均对鉴别诊断转移性腋窝淋巴结有较高的价值。

颈动脉内膜-中层厚度、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的诊断价值

目的探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年9月营口市中心医院收治的114例疑似冠心病患者,均行颈动脉超声与心脏彩色多普勒超声检查,以冠状动脉造影为金标准,将其分为冠心病组与非冠心病组,按照病变支数的不同将冠心病组患者分为单支病变组、双支病变组与多支病变组。比较冠心病组与非冠心病组、不同病变支数组冠心病患者的[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块积分及Tei指数]并进行相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉IMT、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的诊断效能。结果冠心病组患者颈动脉IMT、斑块积分及Tei指数均明显高于非冠心病组患者(P<0.01)。多支病变组患者颈动脉IMT、斑块积分及Tei指数明显高于双支病变组与单支病变组患者,且双支病变组患者上述指标均明显高于单支病变组患者(P<0.01)。冠心病患者病变支数与颈动脉IMT、斑块积分、Tei指数均呈正相关(r=0.812、0.753、0.798,P<0.01)。颈动脉IMT、斑块积分、Tei指数单独及联合诊断曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.765、0.703、0.897,联合诊断的AUC最大。结论颈动脉IMT、斑块积分联合Tei指数能够有效提高对冠心病的诊断效能,在冠心病筛查中具有重要的应用价值。

心脏超声与CT肺动脉成像检测肺动脉高压患者右心功能及肺血管压力的价值对比

目的比较心脏超声与CT肺动脉成像(CTPA)检测肺动脉高压(PAH)患者右心功能及肺血管压力的价值。方法选取54例PAH患者作为观察组,另选取同期54例健康体检者作为对照组。两组均给予心脏超声、CTPA检测。比较两组心脏超声、CTPA对右心功能指标和肺动脉形态的检测结果,比较心脏超声对两组肺动脉压力的检测结果。结果两组三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组右心室面积变化率(RVFAC)、右心室射血分数(RVEF)低于对照组,右心室心肌功能Tei指数(RV Tei指数)、三尖瓣舒张期血流E峰与A峰比值(E/A)、双侧心室短轴最大径比(RVd/LVd)、双侧心室最大面积比(RVs/LVs)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏超声、CTPA检测肺动脉主干直径分别为(2.41±0.72)、(2.39±0.68)cm,右肺动脉直径分别为(1.54±0.49)、(1.49±0.47)cm,均长于对照组的(1.59±0.34)、(1.57±0.31)、(1.04±0.32)、(1.01±0.29)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内心脏超声检测肺动脉主干直径、右肺动脉直径与CTPA对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肺动脉平均压(PAPm)(38.97±10.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肺动脉舒张压(PADP)(34.59±7.41)mm Hg、肺动脉收缩压(PASP)(57.46±18.39)mm Hg高于对照组的(25.16±5.31)、(18.24±3.19)、(30.76±4.58)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PAH患者右心功能与肺血管压力评估中心脏超声及CTPA的应用均可有效显示患者右心功能状况及肺血管形态,但CTPA于肺血管压检测方面存在一定限制,心脏超声则能客观提示患者肺血管压力水平。

颈动脉超声联合心脏彩色超声检查对冠心病的筛查价值

目的分析颈动脉超声联合心脏彩色超声(彩超)超检查在冠心病筛查中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年9月营口市中心医院收治的114例疑似冠心病患者,男68例,女46例,年龄32~78(58.76±7.54)岁,均接受颈动脉超声与心脏彩超检查,以冠状动脉造影为“金标准”,将其分为冠心病组与非冠心病组,比较冠心病组与非冠心病组、不同病变冠心病患者超声检查指标[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块积分及Tei指数],进行相关性分析,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析颈动脉超声联合心脏彩超诊断效能。两组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析。结果冠心病组颈动脉IMT、斑块积分及Tei指数均明显大于非冠心病组[(1.29±0.20)mm比(0.68±0.11)mm、(2.25±0.32)分比(0.86±0.14)分、(0.58±0.09)比(0.42±0.06),均P<0.05];多支病变组颈动脉IMT、斑块积分及Tei指数明显大于双支病变组与单支病变组(均P<0.05),且双支病变组明显大于单支病变组(均P<0.05);冠心病患者病变支数与颈动脉IMT、斑块积分、Tei指数呈正相关(均P<0.05);颈动脉IMT、斑块积分、Tei指数及联合诊断曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.765、0.703、0.897,联合诊断灵敏度与特异度分别为91.4%、72.3%。结论颈动脉超声联合心脏彩超能够有效提高冠心病诊断效能,在冠心病筛查中具有重要应用价值。

彩超对浅表实质性肿物良恶性的诊断分析

目的重点研究在诊断实质性浅表肿物时应用彩超技术的临床价值。方法运用回顾性研究法,选取371例经病理证实的实质性浅表肿物患者的声像图,结合其声像图特征,比较良恶性的检出率。结果本次入组的371例患者全部为实质性浅表肿物患者。通过手术、病理学、活检确诊,包括364例良性肿块,7例恶性肿瘤,利用超声定性实现的结果准确例数为360例(97.04%);恶性肿瘤在边界不清、不均匀回声、不规则形态、血流信号超声特征方面的显示率明显高于良性肿物患者(P<0.05);恶性肿物患者在回声类型中主要以低回声为主。结论在诊断实质性浅表肿物时应用彩超技术具有较高的准确性,能够为患者提出更为可靠的医学结果,值得在临床上进一步推广和使用。

不同年龄急性心肌梗死患者心脏彩超特点

目的：观察不同年龄急性心肌梗死（AMI）患者心脏彩超的特点。方法：选取AMI患者174例,根据年龄范围分为低年龄组（30-47岁）47例、中年龄组（48-65岁）66例和高年龄组（67-83岁）61例。采用彩色多普勒超声和冠脉造影检测各组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室前后径（LVIDD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）和二尖瓣舒张早期和晚期血流峰值比（E/A）及冠状动脉病变支数,并进行比较。结果：高年龄组患者的LVEF和E/A低于其他两组,而LVDd、LVIDD、IVST及LVPWT高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）。中年龄组患者的LVEF和E/A低于低年龄组（P〈0.05或P〈0.01）,而LVDd、LVIDD、IVST及LVPWT与低年龄组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。高年龄组患者的梗死相关动脉在左主干、右冠脉及侧支循环发生率高于其他两组,前降支发生率低于其他两组,而中年龄组患者的侧支循环发生率高于低年龄组,前降支低于低年龄组（P〈0.05或P〈0.01）,随着年龄的增加,单支病变的发生率呈降低趋势,而多支病变的发生率呈升高趋势[26（55.21）vs 16（24.24）vs 13（21.31）,x2=24.467,P=0.000;15（31.91）vs 24（36.36）vs 39（69.93）,x2=15.203,P=0.000]。结论：AMI患者随着年龄增加而心功能降低,低年龄患者以单支病变为主,高年龄患者以多支病变为主。

2005年陕西“春风行动”调查

为了贯彻落实中共中央关于进一步改善农民进城就业环境的精神，根据劳动保障部《关于开展春风行动完善农民工就业服务的通知》要求，西安市于春节后在全市范围内开展了以为广大务工人员创造良好就业环境为主题的“春风行动”。春风行动具体都应做好哪些事情?它能产生什么样的社会效益?

穷人为什么上不起大学？

离一年一度的大学开学还有不到一个月。为了筹集学费，同时考上大学的朱家两双胞胎兄妹还在工地上做着本不应是他们这个年龄做的工作。男孩在邻居家的工地上扛石头，一天挣不下10块钱：女孩在离村子两公里外的木耳大棚里做杂活，一天能挣4．5元。他们的父母是农民，一年下来全家的收入还不到3000块钱，前几年祖父患病家里还欠着一堆的债。如今，兄妹两个的学费成了家里最大的负担……

弹力纤维瘤的超声诊断价值

弹力纤维瘤是一种少见的发生于软组织中的类肿瘤疾患。随着近年超声技术的迅速发展，越来越多地被超声医师所认识。本组回顾分析12例弹力纤维瘤病例，探讨诊断要点，总结经验，旨在正确认识弹力纤维瘤的超声图像的特征，提高超声诊断价值。

桂林,青罗丝带绕碧簪

曾经,愿最难忘的惊鸿一瞥留在最美的桂林,遐想了多少场景,竟不能一次构筑。你,桂林,等待了千年万年,迎来了我的驻足;我,想了千百个夜晚,才触摸到你的温柔。来到桂林,你会惊叹于一抹山水,她美得淡定从容,不虚张声势;来到桂林,你会欣赏桂林女子的自信,有底气,有张力;来到桂林,你甚至会原谅她蛮横骄纵的天气,因为爱屋及乌。寻觅漓江故事里漓江是桂林的魂,一江水潺潺,碧绿凝幽静,清澈婉约韵,千里逸香舟。“老人山”“象鼻山”“拇指山”“孔雀山”等在漓江的映衬下栩栩如生。古人有诗云“山如碧玉簪,水如青罗带”,描写得恰到好处。

在完美的现实幻境中,不再有电影

作为意大利新现实主义的代表作,《偷自行车的人》虽然取材于一个报纸上仅有两行字的真实新闻报道,影片却通过偷走自行车以后又称为偷车人的父子俩形象的塑造,讲述了一个哀恸、凝重、催人泪下的人生故事。故事没有按照好莱坞情节剧的模式来设计开端、发展、高潮和结局,最后也没有一个"善有善报。

腺淋巴瘤12例超声诊断分析

目的:探讨腺淋巴瘤的超声诊断价值,提高诊断正确率。方法:回顾性分析12例经病理证实的腺淋巴瘤,总结其声像图特征。结果:仅4例与病理诊断相符,诊断正确率33.3%。结论:腺淋巴瘤瘤缺乏特异性的声像图特征,诊断难度较大,需认真分析,予以正确评价。