膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

目的观察膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取医院接受膝骨性关节炎诊治的患者167例,随机分为观察组84例和对照组83例,对照组于膝关节周围使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外用治疗,观察组于膝关节周围外敷自制膝痹膏治疗,观察比较2组临床疗效及患者关节功能、僵直程度及疼痛情况。结果治疗后,2组功能评分、僵直评分、疼痛评分较治疗前均降低,且观察组各项评分值低于对照组(P均<0.01);观察组治疗总有效率为94.05%,高于对照组的75.90%(P<0.01)。结论膝痹膏外用治疗膝骨性关节炎效果显著,可改善患者临床症状及疼痛程度,提升关节功能,值得临床推广应用。

高位前入路与加用后内侧入路定位胫骨隧道重建后交叉韧带的比较

目的探讨膝前高位双入路与加用后内侧入路的两种镜下定位胫骨隧道的方法重建后交叉韧带后的临床结果。方法回顾性分析2018年4月-2021年3月在本院PCL重建63例患者的临床资料。29例采用双入路,34例采用三入路。对比2组手术时间、术后并发症、关节功能评分。结果2组患者均成功完成手术,围手术期未发生并发症。双入路组手术时间少于三入路组(P<0.05),但2组术后随访关节功能评定差异无统计学意义(P>0.05)。2组VAS、Lysholm和IKDC评分较术前显著改善(P<0.05);2组间膝关节活动范围无统计学意义(P>0.05)。结论前方高位双入路与三入路两种方法定位后交叉韧带胫骨骨道重建后交叉韧带均能获得满意临床疗效。

关节镜下缝线合并栓桩复位固定治疗新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折

目的探讨关节镜下复位内固定治疗成人新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折的方法及疗效。方法回顾分析2019年7月-2022年1月本院收治诊断为新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折患者共60例,所有患者采用关节镜下行后交叉韧带止点撕脱骨折复位不可吸收缝线并栓桩固定,对比所有患者术前及术后6个月时的膝关节Lysholm功能评分,记录患者术后3、6个月的症状、体征,通过其术后1、3、6个月的患膝关节X线片观察骨折愈合情况。结果术后6个月复查骨折均愈合良好,术后3、6个月复查患肢后抽屉试验均呈阴性,Lysholm评分由术前(55.23±1.74)分提高至(91.72±0.83)分,膝关节活动度由术前(46.5±5.4)提升至(125±10.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下使用不可吸收缝线联合栓桩复位固定治疗胫骨髁后棘骨折疗效显著,是治疗一种有效可靠的治疗方法。