雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压机械通气（N PPV）联合雾化吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值.方法 选择2012年5月～2013年5月本院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者76例,随机分为对照组（给予常规治疗）和实验组（给予NPPV＋药物雾化吸入联合治疗）,治疗2周后比较两组效果和治疗前后的血气指标.结果 实验组治疗总有效率（92.1％）高于对照组（68.4％）（P＜0.05）；联合治疗组患者治疗2周后氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、pH值等血气指标的改善较对照组更为明显（P＜0.01）.结论 雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床广泛应用.

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肝损害的临床特征。方法:选取2011年1月-2015年1月笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者154例,根据是否合并肝损害将患者分为病例组(AECOPD合并肝损害)91例与对照组(AECOPD未合并肝损害)63例,所有患者均采用常规治疗,AECOPD合并肝损害患者在上述治疗的基础上加用保肝治疗,比较两组患者临床症状、体格检查征象、动脉血气分析结果、肝功能指标、住院时间与住院费用的差异。结果:病例组与对照组临床症状比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组低血压、意识改变、下肢水肿发生率明显高于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)明显低于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)明显高于对照组,病例组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)与天冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组住院时间明显长于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害体征、动脉血气分析与肝功能指标较为严重,同时延长住院时间并增加住院费用。

舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床研究

目的探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将84例支气管哮喘患者分为观察组(52例)和对照组(32例)。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予舒利迭联合孟鲁司特治疗,观察两组治疗效果。结果观察组肺功能改善情况及临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗支气管哮喘具有疗效好、肺功能改善明显等优点,值得临床借鉴采用。

100例下呼吸道感染的病原菌分布以及耐药性分析

目的:对下呼吸道感染患者的病原菌进行分析,探讨其分布特征与耐药性。方法:将笔者所在医院2011年3月-2012年5月的300例患者,从中选择100例患者进行分析,并将其痰标本进行分离,最后鉴定、进行药敏试验,对其结果进行分析。结果:下呼吸道感染中,革兰阴性杆菌为主要的病原菌,从100份痰标本当中,分离出112株病原菌,革兰阴性杆菌85株(75.89%),革兰阳性球菌18株(16.07%),真菌9株(8.04%),各种杆菌的耐药性逐渐提高。结论:在治疗时,应按照病原菌种类结合患者实际情况,进行选用适量的抗生素与药敏试验,注重定进行病原菌的检测、减少耐药性,为选用药物提供参考依据。