结直肠癌患者及照顾者经济毒性研究的范围综述

目的 对结直肠癌患者及照顾者经济毒性的相关研究进行范围综述,为未来相关研究提供参考。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法学框架,检索Web of Science、PubMed、CINAHL、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台中的相关文献,检索时限为2013年1月1日至2023年6月12日。根据纳入和排除标准确定相关文献,并对文献进行归纳总结。结果 共纳入15篇文献。结直肠癌患者经济毒性影响因素包括人口学因素、疾病因素、医疗保险素养和计算能力、健康相关生活质量等其他因素;照顾者经济毒性影响因素包括患者因素和照顾者因素。经济毒性体验中,归纳出职业影响、担心经济状况2个主题。结论 经济毒性在结直肠癌患者及其照顾者中普遍存在,未来仍需进一步研制结直肠癌经济毒性特异性评估工具,深入探索结直肠癌患者及其照顾者经济毒性体验、影响因素及动态发展过程。

鼻咽癌放疗患者社交回避因素的描述性质性研究

目的探讨鼻咽癌放疗患者社交回避的引发因素,为制订针对性护理策略提供依据。方法采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取12例鼻咽癌放疗患者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果提炼出3个主题7个亚主题,即理想自我形象构建无能(包括面对面交流困难、潜在的负面评价),自我价值感削弱(现实的无效应对、社交活动参与度降低、加重家庭负担的愧疚感),社会支持缺乏(亲友认同支持不足、专业支持不足)。结论医护人员需重视鼻咽癌患者社交回避的影响因素,加强医院、社区、家庭的协同合作,增强患者的自我价值感,减轻鼻咽癌放疗患者社交心理负担,使其重返社交环境。

SNAT1、SNAT2和SNAT4在胃肠道肿瘤中的研究进展

近年来,胃肠道肿瘤在全球的发病率和死亡率高居不下,了解其发病机制对肿瘤治疗至关重要。肿瘤细胞广泛地重编程其氨基酸代谢途径以支持其增加的生物合成和能量需求。氨基酸转运蛋白控制氨基酸在细胞脂质膜上的运输,对维持体内稳态和肿瘤代谢需求至关重要。不同的细胞状态需要与其功能需求相兼容的氨基酸转运体的表达和功能。SNAT1、SNAT2和SNAT4都属于SLC38家族系统A氨基酸转运蛋白,可以转运丙氨酸、丝氨酸、谷氨酰胺、半胱氨酸、天冬酰胺等氨基酸。SNAT1、SNAT2和SNAT4在许多代谢疾病和肿瘤疾病中发挥着不可忽视的作用。本文对SNAT1、SNAT2和SNAT4在胃肠道肿瘤中的研究进展进行综述。

景宁县国家重点保护野生植物及其药用价值调查

采用查阅文献资料、野外实地调查、数据整理分析等方法,对浙江省景宁县域国家重点保护野生植物资源进行了调查。结果表明:景宁县有国家重点保护野生植物28科38属51种,其中有药用价值的21科30属43种,占全县国家重点保护野生植物的科、属、种比分别为75.0%、78.9%、84.3%;对这些药用植物的药用部位、功效及优势科等进行分析,认为景宁县国家重点保护野生植物资源丰富,药用植物占比高,建议今后在加强种质资源保护的同时,应通过加大科技投入和技术创新力度,加强生境保护、扩大种群数量、增进资源总量、提升利用效率等途径,提高保护成效。

思维导图在直肠癌前切除术后失禁性皮炎护理中的应用研究

目的探讨运用思维导图对低位直肠癌患者前切除术后大便失禁性皮炎护理干预的效果。方法选取2014年3月-2016年6月某三甲医院肛肠外科行前切除手术的120例低位直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采用常规护理;干预组建立大便失禁性皮炎护理思维导图,根据思维导图进行护理。观察记录两组患者失禁性皮炎(IAD)的发生率及严重程度分级。结果干预组IAD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者中、重度IAD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思维导图对低位直肠癌前切除术后患者进行护理干预,能有效降低IAD的发生率,并减轻IAD的发生程度,值得临床推广。

思维导图在结直肠癌PICC带管早期患者健康教育中的应用研究

目的探讨运用思维导图对结直肠癌PICC带管早期患者进行健康教育的效果。方法将109例结直肠癌PICC带管早期患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统宣教方式对患者进行健康教育;观察组设计并应用思维导图进行健康教育。在患者出院时评价健康教育效果及满意度;在下一疗程再次住院时评价患者导管自我管理能力及导管相关并发症的发生情况。结果观察组患者对带管相关知识的知晓度、自我管理能力及健康教育的满意度均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者PICC导管相关并发症的发生显著低于对照组(P<0.01)。结论对结直肠癌PICC带管患者进行早期的思维导图式健康教育,能显著提高结直肠癌患者带管相关知识的掌握及导管自我管理能力,减少PICC相关并发症的发生,保证了带管的安全性。

抑制HSP70-2基因表达诱导肝癌细胞G_2/M期阻滞的机制研究

目的探讨HSP70-2在肝癌组织中的表达,以及抑制HSP70-2表达对肝癌细胞生长和周期影响的详细作用机制。方法免疫组织化学检测HSP70-2在45例肝癌组织和癌旁组织中的表达,Western blot检测HSP70-2在5种肝癌细胞株中的表达。设计合成针对HSP70-2基因的特异性shRNA,构建真核表达载体HSP70-2 shRNA1和HSP70-2 shRNA2。转染肝癌细胞后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot检测HSP70-2表达及细胞周期相关蛋白p-Cdc2(Tyr15)、Cdc25C、Cdc2和cyclinB1的表达变化。结果免疫组织化学检测显示,45例肝癌组织中有33例(73.3%)HSP70-2蛋白表达阳性,45例癌旁组织中仅4例(8.9%)表达阳性,表达差异有显著性(P<0.05)。HSP70-2蛋白在HepG2、Bel-7402、Huh-7、Hep3B、SMMC-7721肝癌细胞中的表达明显高于其在L02细胞中的表达。HSP70-2 shRNA1和shRNA2均能有效抑制肝癌细胞HepG2和Bel-7402中HSP70-2的表达。与control shRNA组相比,转染HSP70-2 shRNA1和shRNA2组HepG2和Bel-7402细胞生长增殖速度均明显减慢,细胞周期表现为处于G2/M期的细胞比例显著增加。Western blot检测发现,转染HSP70-2 shRNA1和shRNA2后肝癌细胞中磷酸化的p-Cdc2(Tyr15)表达增加,Cdc25C、Cdc2和cyclinB1表达显著减少。结论HSP70-2在肝癌中过表达,抑制HSP70-2表达可以显著抑制肝癌细胞的增殖,诱导细胞周期阻滞,其诱导G2/M期阻滞的机制是通过影响Cdc25C-Cdc2/cyclinB1通路来实现的。

改进QuEChERS-液质联用法测定黄精中23种农药残留

建立黄精中氧乐果、多菌灵、噻虫嗪等23种农药残留的QuEChERS快速样品处理结合液相色谱-串联质谱检测方法,对净化条件、质谱条件等进行了优化。样品用1%乙酸乙腈提取,用900 mg无水硫酸镁、300 mg N-丙基乙二胺、300 mg十八烷基硅烷键合硅胶和100 mg硅胶净化。结果表明,23种农药多残留的回收率均在75.61%~114.52%,线性关系良好,相关系数在0.995 5~0.999 9,相对标准偏差小于9.99%,测定低限均不超过《中华人民共和国药典》(2020年版)规定的定量限。

心理弹性发展模型在直肠癌术后患者创伤性成长中的应用研究

目的探讨基于Rutter心理弹性发展模型的护理干预对低位直肠癌Miles术后患者心理弹性水平、创伤后成长的影响。方法将65例低位直肠癌并接受Miles术的患者随机分为对照组和观察组。对照组实行常规护理,包括常规心理护理、饮食、用药、功能锻炼指导、造口护理等;观察组在常规护理的基础上,根据心理弹性理论实行干预性护理。在干预3个月后评价两组患者的心理弹性水平及创伤后成长情况。结果观察组患者心理弹性水平、PTG水平显著高于对照组(P<0.05)。结论采取基于Rutter心理弹性发展模型的护理干预模式,能有效提高患者心理弹性水平,促使患者在经历疾病、治疗等创伤性事件后能更好地成长,促进患者身心康复。

前列地尔两种给药方式治疗急性脑梗死致静脉炎的观察

目的观察前列地尔注射液两种给药方法治疗急性脑梗死致静脉炎发生率的差异。方法选择急性脑梗死患者118例,随机分为两组,一组予10μg前列地尔注射液加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,一组予10μg前列地尔注射液加0.9%氯化钠注射液10 mL中静脉注射。结果静脉注射组静脉炎发生率为7.64%,静脉滴注组静脉炎发生率为12.74%。结论静脉注射时发生静脉炎无论在发生率及严重程度上均明显低于静脉滴注组。

移动坐便椅对脑梗死患者便秘发生率的影响及分析

目的:观察移动坐便椅对脑梗死患者便秘发生率的影响,探讨应用移动坐便椅这种非药物治疗手段对脑梗死患者排便的优势。方法:将180例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,对照组用常规护工协助下去厕所排便或者卧床排便。观察组在护工协助下用移动坐便椅进行排便。结果:观察组便秘发生率为41.11%,明显低于对照组73.33%的便秘发生率,差异有统计学意义。结论:移动坐便椅在脑梗死病房中的应用,能有效降低脑梗死患者便秘的发生率,另外,移动坐便椅还具有降低患者意外受伤的风险、降低协助人的劳动强度、是一种非药物治疗的护理手段,减少口服通便药的使用,具有病房普及使用的临床意义。

TNF-α/ROS/HIF-1诱导FoxM1过表达促进肝细胞癌增殖以及增强抵抗凋亡

转录因子FoxM1（ForkheadboxM1）对肿瘤细胞的生长和存活有重要的调节作用，从而在肝细胞癌的发生发展中扮演着重要的角色。然而，上调FoxM1表达的确切分子机制仍然不甚明了。本研究中我们发现，肿瘤坏死因子α （tumornecrosisfactor α，TNF-α）可以转录激活FoxM1，上调其表达。

循证护理在结直肠癌术后护理中的应用探析

目的:了解接受外科手术治疗结直肠癌患者术后接受循证护理的临床价值。方法:择2015-2017年本院收治确诊结直肠癌并需采取外科手术治疗患者群体,从中选取60例作为分析对象,编序后双色球方式将其各组30例分为对照组、循证组,对应术后常规护理、循证护理模式手段。比较两种模式下患者心理状态(SAS、SDS)、生活质量(EORTC-QLQ-C30)、并发症发生率及护理满意率。结果:护理后对患者各项指标进行评估调查。循证组患者心理状态相关指标均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);循证组患者生活质量各个维度评价分数均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);循证组患者并发症发生率及护理评价满意率相关数据均与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:对手术治疗的结直肠癌患者在术后采取循证护理模式,能够改善因手术导致的负面情绪影响,提升生活质量,以积极的心态配合术后康复干预,降低并发症,构建和谐护患环境,值得推广。

1例鼻咽癌放疗后伴发Isaacs综合征患者的护理

总结1例鼻咽癌放疗后伴发Isaacs综合征患者的护理经验。确保环境安全、舒适,避免肌肉痉挛、强直的诱发因素;指导患者进食时动作缓慢、轻微,少量多餐,做好饮食护理;安慰劝导患者,使其积极配合治疗和护理;重视抗癫疒间药及激素的用药护理,指导患者饭后服药以减少胃肠道反应,并做好患者的出院指导。该患者抽搐症状明显好转出院。

1例肌萎缩侧索硬化症的护理体会

肌萎缩侧索硬化症（amyotrophiclateralsclerosis，AI。s）是一种选择性累及上下运动神经元的神经系统变性疾病，是运动神经元病的最常见类型。它是以进行性的肌肉无力为特点的致死性疾病，多为中老年起病，主要表现为：首发症状为手指运动不灵活和力弱，随后大、小际肌和蚯蚓肌等手部小肌肉萎缩，渐渐向前臂、上臂及肩胛肌发展，四肢肢体无力，肌肉萎缩，无感觉障碍。由于病因和发病机制不明，

TGF-β1诱导的上皮间质转化对肝癌细胞系中边缘群细胞的调控

目的:观察转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的上皮间质转化(EMT)对SMMC-7721中SP细胞的影响.方法:常规培养人肝癌细胞系SMMC-7721和HepG2,利用流式细胞术分析肝癌细胞系中SP细胞的含量并分选出SP细胞,Western blot检测ABCG2蛋白的表达.TGF-β1诱导肝癌细胞SMMC-7721,动态观察细胞形态学变化,Western blot和免疫荧光检测EMT相关指标钙粘蛋白(E-cadherin)的表达,通过流式细胞仪分析TGF-β1诱导前后SP细胞含量的变化.结果:利用流式细胞术成功建立了肝癌SP细胞分选体系.检测发现,SMMC-7721中SP细胞含量为4.3%,Western blot显示该SP细胞ABCG2蛋白表达明显上调.而HepG2中未能检测出SP细胞.TGF-β1诱导72h后SMMC-7721细胞发生上皮间质转化,Western blot和免疫荧光检测发现E-cadherin蛋白的表达下调,同时SP细胞含量也明显降低.结论:不同肝癌细胞系中SP细胞含量的差别可能与细胞系的遗传背景和性质不同有关.EMT可能抑制了肿瘤干细胞的增殖,促进肿瘤细胞向侵袭和转移的方向发展.

靶向Pokemon基因shRNA重组质粒的构建及其对HepG2细胞生长的影响

目的:观察携带shRNA的重组质粒对肝癌细胞HepG2增殖及凋亡的影响,并初步探讨其分子机制.方法:设计3对针对Pokemon基因不同位点的shRNA片段的真核表达载体,脂质体介导转染肝癌细胞株HepG2细胞.RT-PCR及Western blot检测转染前后Pokemon mRNA及蛋白质的表达,MTT和流式细胞仪分析转染后细胞增殖及凋亡的变化,RT-PCR检测其可能的下游因子β-catenin及H-ras的表达.结果:成功构建含shRNA片段的重组质粒,依次命名为pshRNA1、2、3.转染HepG2细胞后,Pokemon基因的mRNA及蛋白质表达水平明显下调,以pshRNA2最强,抑制率分别为75.2%(RNA水平)和72.61%(蛋白质水平).MTT显示pshRNA2可明显抑制细胞增殖;流式细胞仪测定转染后细胞凋亡增加;RT-PCR显示下游因子H-ras的表达明显降低(P<0.05),而β-catenin的表达没有变化(P>0.05).结论:采用RNAi技术可以特异性阻断Pokemon基因的表达;Pokemon基因有促进肝癌细胞株增殖及抑制其凋亡的作用,该效应可能与下调其下游因子H-ras的表达有关.

人肝癌组织中原癌基因Pokemon的表达及其临床意义

目的探讨肝癌组织中Pokemon基因的表达,并分析其与肿瘤的大小、分化程度、TNM分期等临床资料的相关性。方法收集30例原发性肝癌患者的肿瘤及其癌旁组织,用逆转录酶聚合链反应(RT-PCR)及免疫印迹(Western blot)的方法分别从核酸及蛋白水平检测标本中Pokemon基因的表达,并对其与患者的性别、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤的TNM分期等临床资料进行统计分析。结果RT-PCR检测肝癌和癌旁组织mRNA表达的相对强度分别为0.71±0.03、0.17±0.01。Western blot检测蛋白水平的相对表达强度分别为10.64±0.92、1.06±0.18,两者比较有统计学意义(P<0.05),肝癌组织中Pokemon的表达与肿瘤的大小有关,而与患者的年龄、肿瘤的分化程度、淋巴结转移及肿瘤TNM分期等无关。结论Pokemon的表达上调在肝癌的增殖中可能发挥重要作用。

过表达SATB1对人原发性肝癌细胞HepG2增殖的促进作用

目的研究核基质结合蛋白SATB1对人原发性肝癌HepG2细胞增殖的影响。方法脂质体介导pEGFP1-SATB1真核表达全长基因质粒转染人原发性肝癌HepG2细胞,分为实验组(pEGFP1-SATB1)、对照组(pEGFP1空载体)及空白对照组。RT-PCR、Western blot检测转染后SATB1mRNA和蛋白表达变化情况,噻唑蓝(MTT)法、流式细胞仪检测SATB1全长基因转染对人原发性肝癌HepG2细胞生长、增殖的影响。结果与空白对照组及对照组比较,转染pEGFP1-SATB1后,HepG2中SATB1mRNA和蛋白表达明显增加,细胞生长曲线检测结果表明转导入pEGFP1-SATB1细胞增殖明显加快,细胞数明显增多;流式细胞仪检测结果表明,细胞周期中G0/G1期细胞明显减少,S、G2/M期细胞明显增多。结论 SATB1能明显促进HepG2细胞增殖,其机制可能与参与调控细胞周期各期DNA复制、转录有关。

一种潜在的抑癌基因—CHD5参与肝癌的发生和发展

目的研究CHD5在三种不同细胞株SMMC7721、HepG2及L02中的表达及在人类肝癌(HCC)和癌旁组织中的表达,并探讨CHD5与临床病理特征之间的关系。方法用逆转录酶聚合链反应(RT-PCR)检测30例肝癌手术标本及其相应的癌旁组织中CHD5 mRNA的表达缺失率,同时检测其在三种不同细胞株中的表达情况。结果CHD5 mRNA在SMMC7721中表达缺失,在HepG2及L02中表达的吸光度值分别是0.364±0.026、0.127±0.015(P<0.05)。CHD5 mRNA在肝癌组织、癌旁组织中的缺失率分别为53.3%、13.3%,差异有统计学意义(2χ<0.01)。在肝癌组织中CHD5 mRNA的缺失与肝癌的细胞分化程度、肿瘤直径有关(2χ<0.05),而与性别、年龄和有无肝外转移灶等无关(2χ>0.05)。结论CHD5在人类肝癌中表达缺失率高,并与肝癌分化程度、肿瘤大小有关,可能是参与肝癌发生和发展的重要抑癌基因。