肺癌初诊患者血液高凝状态的临床特征分析

目的探讨合并血液高凝状态肺癌初诊患者的临床病理特征,并分析其危险因素,为提高肺癌患者的治疗效果提供依据。方法回顾性分析2017年3月至2019年2月中南大学湘雅医院311例首次确诊为肺癌患者的临床资料,根据高凝状态诊断标准分为高凝组(213例)、非高凝组(98例)。统计两组患者初次入院时的临床病理特征[性别、年龄、吸烟史、肺癌病理类型、肿瘤分期、是否发生远处转移、合并症、是否有并发症、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及分值]及多项实验室指标(红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、白蛋白、D-二聚体、凝血功能),并进行单因素分析;结合单因素分析结果,进行多因素Logistic回归分析,筛选肺癌患者合并血液高凝状态的危险因素。结果311例病例资料中高凝组有213例(68.49%),非高凝组98例(31.51%)。高凝组中肿瘤TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、发生远处转移、有胸腔积液及ECOG评分>2分占比高于非高凝组;且高凝组患者ECOG评分高于非高凝组;高凝组患者红细胞计数、白蛋白均低于非高凝组;白细胞计数、血小板计数均高于非高凝组;多因素Logistic回归模型分析结果显示,发生远处转移、血小板计数升高均是肺癌患者出现血液高凝状态的独立危险因素,白蛋白升高为其保护因素(均P<0.05)。结论肺癌初诊患者合并血液高凝状态时临床特征可表现为肿瘤TNM分期Ⅲ/Ⅳ期、发生远处转移、并发胸腔积液、血小板及白细胞升高、红细胞降低、低蛋白血症等;且发生远处转移、血小板计数升高均是肺癌患者出现血液高凝状态的独立危险因素,白蛋白升高为其保护因素,因此临床对于肺癌初诊患者需密切监测上述指标,预防血液高凝状态甚至血栓的发生,改善患者预后。

哮喘血清诱导气道上皮细胞中MAL的表达及柴朴汤干预的影响

目的观察大鼠哮喘血清诱导气道上皮细胞表达T细胞成熟相关蛋白(T-lymphocyte maturation associated protein T,MAL)以及用柴朴汤血清干预对气道上皮细胞MAL表达的影响。方法健康SD雄性大鼠64只,随机抽取32只分为柴朴汤高(3.00 g/kg)、中(1.50 g/kg)、低(0.75 g/kg)剂量组、生理盐水组,每组8只,连续给药7 d,每天2次,药后经心脏采血分离血清分别得到柴朴汤高、中、低剂量血清组、正常血清组。剩余32只以卵蛋白、氢氧化铝造哮喘模型,通过心脏采血后分离得哮喘血清,并取肺组织进行HP染色。取正常大鼠气道上皮细胞培养,分别设正常血清组、柴朴汤高剂量血清+哮喘血清组(下称柴哮高组)、柴朴汤中剂量血清+哮喘血清组(下称柴哮中组)、柴朴汤低剂量血清+哮喘血清(下称柴哮低组)、正常血清+哮喘血清组(下称盐哮血清)及哮喘血清组,诱导各组上皮细胞,用半定量逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription Polymerase,RT-PCR)检测大鼠气道上皮细胞中MAL的表达,用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)检测MAL蛋白在气道上皮细胞中的表达。结果哮喘血清干预后,与正常血清组比较,MAL m RNA和蛋白表达显著降低(P<0.05),盐哮血清组较正常血清组也明显降低(P<0.05);柴哮高、中、低组较盐哮血清组及哮喘血清组有所增强(P<0.05),柴朴汤血清作用后,气道上皮细胞中MAL的表达明显上调。结论哮喘血清可诱导气道上皮细胞中MAL的表达下调,柴朴汤上调MAL的表达,维护气道上皮细胞的正常形态和功能。

结肠造口患者不同时期认知状况调查

目的：探讨结肠造口患者不同时期认知状况及其影响因素。方法：采取自行设计问卷对52例结肠造口患者进行调查分析。结果：结肠造口患者入院后第1天、定位前、造口开放日、出院前4个不同时期对有关知识的认知水平均较低;年龄、受教育程度、家庭经济状况均是影响患者对造口认知水平的独立因素（P〈0.05-P〈0.01）,其中〈35岁的患者与〉60岁的患者认知水平差异有统计学意义（P〈0.01）;受教育程度高的患者认知水平较高;家庭收入〉4 000元比家庭收入〈2 000元的患者认知水平高（P〈0.05）。结论：医护人员应针对造口患者不同时期的认知,制定详细的健康教育计划,利于其顺利渡过围手术期,提高术后生活质量。

心理行为干预对青年乳腺癌患者负性情绪的影响

目的:探讨心理行为干预对青年乳腺癌患者负性情绪的影响。方法:将56例青年乳腺癌患者随机分为心理行为干预组和对照组各28例,2组均在确诊为乳腺癌后第一天和出院前一天采用焦虑自评量表(self-rating cavity scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行问卷调查。结果:2组患者心理行为干预前SAS及SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05),系统心理行为干预后,干预组患者焦虑、抑郁情绪明显改变,评分均低于对照组(P<0.01)。结论:对青年乳腺癌患者进行有效的心理行为干预能减轻其焦虑、抑郁等负性情绪,保持较平和的心态,积极接受治疗和护理,对疾病的恢复有积极作用。

乳腺癌术后化疗护理分析

乳腺癌在临床确诊时,许多患者已存在有微小的转移病灶,术中的挤压也容易造成肿瘤细胞的扩散,所以纯手术治疗已无法完全达到根治乳腺癌的目的,化疗是乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分。在化学药物杀死肿瘤细胞的同时,其对正常的机体组织也有损伤,出现了一系列的临床症状,即化疗不良反应。乳腺癌患者化疗期间给予其优质护理,既能减少化疗不良反应、保证治疗效果,又能提高患者的生存质量。

COPD肺组织中MAL、IL-10、TNF-α的表达

目的观察COPD肺组织中MAL、IL-10、TNF-α的表达。方法收集2012-2015年在南华大学附属第一医院接受肺癌全肺切除术的患者病历,选择非肿瘤浸润的邻近肺组织。根据COPD诊断标准和患者资料,将标本分为肺功能正常组和COPD组的肺组织,每组5例。取SD大鼠16只,全部为雄性健康体,按照每组8只随机分为两组,一组为COPD模型组,另一组为正常组。采用HE染色法对人及实验大鼠的肺组织进行形态观测,IHC检测人及大鼠肺组织中MAL的表达及分布,ELISA检测大鼠肺组织中MAL、TNF-α、IL-10的蛋白水平。结果罹患COPD的人及大鼠肺组织中MAL蛋白表达水平低于正常组(P<0.05);与正常组相比,COPD大鼠肺组织中有大量炎症细胞浸润,MAL和IL-10表达明显减弱,TNF-α表达上调,差异均具统计学意义。结论MAL在COPD患者和大鼠肺组织中表达下调,IL-10在大鼠肺组织中表达下调,TNF-α在大鼠肺组织中表达上调,MAL与IL-10、TNF-α的表达水平显著相关。

中国文明曙光升起的地方

中国文明曙光升起的地方世界五大古文明之一的中华文明史，应当从何时写起？不久前一个偶然的发现，使学者们的观点渐趋一致；中华文明的曙光，是从５０００多年前杭州以北２０公里处一个果园里升起的。这个果园座落在余杭市良诸镇西边的莫角山。山的面积３１万平方米，呈...

别墅群落素描

莫干山有近200幢各式各样、形状美观的别墅。是我国四大别墅群落避暑胜地之一。这些别墅遍布于莫干山的各个山头,掩映于茂林修竹之中。这里保留了西欧田园式的乡村别墅,以及欧洲中世纪城堡式别墅,也有少量的中国古典式建筑。这些别墅一般都在二三层之间,使之与浓郁的植被。

对“马克思主义法学”提法的商榷

什么是马克思主义法学?《法学词典》对此无释义。《中国大百科全书》(法学卷)和某些法理学教科书解释为:马克思主义法学以辩证唯物主义和历史唯物主义为理论基础,深刻分析了社会各方面的现象,揭穿了剥削阶级的偏见,科学地阐述了法的本质及其发展规律,使法学成为一门真正的科学。马克思主义法学最根本的特点是它的阶级性,并且同马克思主义的三个组成部分密不可分。我认为,这种解释是值得商榷的。任何一门社会科学都有它的体系和结构,而且它内在的每一部分都有必然的联系。法学也不例外,

论司法监督

司法监督是国家监督系统中的一个重要组成部分。本文仅就如何正确界定司法监督的涵义,提出探讨意见。一、司法权与司法监督研究司法监督问题,首先要研究司法权与司法监督的相互关系。因为司法监督作为一种司法上的法律监督权,渊源于司法权,确切地说。

完善廉政的法律监督机制

任何权力的界定和行使,都需要有监督,理由在于权力本身具有两重性。正确行使就会为人民谋福利,如果一旦对其失去严密的监控和有效的制约,就可能导致腐败之风的蔓延和滋长,程度严重的,还可能造成社会的震荡和动乱。因此,伴随着廉政建设的发展和深入,必然要求建立和完善倡廉治腐的法律监督机制。

提倡法学理论的论战

近年来,法学理论虽然有了较大发展,但同其他社会科学学科相比,仍然显得贫困、落后.其中,最为令人难堪的是,党的十一届三中全会以后,我国理论界的若干重大突破,没有一项是法学界的.究其原因,当然是多方面的.

商品经济新秩序的法律思考

商品经济新秩序实质上就是一种法律秩序.首要问题是确定新秩序的法律权威,淡化权力意识.新秩序的立法,必须以建立公平竞争的市场秩序为中心.严惩贪官和奸商,是维护新秩序的重要保证.新秩序的确立和运行,需要强化法律监督.

从初级阶段理论看法学的创新

社会主义初级阶段理论是用新的视野、新的观念,在深入剖析和研究了中国当代国情的基础上提出来的,它摈弃了前人囿于历史条件的个别结论、对马克思主义的教条式理解和附加的东西.因此,社会主义初级阶段理论的提出和其丰富的内容,为哲学社会科学工作者如何运用马克思主义原理研究中国当代的实际问题,树立了一个很好的榜样.这种榜样作用,在法学研究领域显得尤为突出.

常年法律顾问的形式值得商榷

在增加信息量的前提下,我们还希望尽量传播有价值、有益于读者的信息,所以,对于当前法制建设过程中存在的一些问题展开讨论和争鸣就显得十分必要。为此,《常年法律顾问的形式值得商榷》这个“信息”也就随本期一起传播了出来,想必大家会发生兴趣和引起关注,并对作者提出的商榷意见从理论和实践中加以分析、探讨。

台湾海峡隧道学术研讨会举行

为期两天的台湾海峡隧道学术研讨会近日在厦门市举行。来自大陆、台湾、香港等地及美国、日本、法国、新加坡等国家的专家学者70多人参加了会议。福建省委副书记习近平、省政协副主席金能筹、国家海洋局副局长杨文鹤等领导同志出席了开幕式。习近平代表省委、省政府向与会的专家学者表示热烈的欢迎。设想中的台湾海峡隧道全长150多海里。

关于运动等问题的对话──据关心本刊的读者来信提出的问题而作

关于运动等问题的对话──据关心本刊的读者来信提出的问题而作夏之问：运动物体的位移和所用时间的比值叫速度．通常把速度的大小叫速率，速率是标量．对于这句话有两种理解：一种认为速率是运动物体经过的路程和所用时间的比值；另一种认为速率是运动物体的位移的大小和...