多模式镇痛在整形外科中的临床应用

目的通过比较整形外科手术患者在传统疼痛处理和多模式镇痛两种不同的疼痛干预方案下患者的镇痛效果、满意度的差异,探讨多模式镇痛在整形外科领域应用的科学性和必要性。方法将面部除皱术患者104例,隆乳术患者70例,颌面部整形手术患者32例,分别随机分为实验组和对照组。对照组给予传统的疼痛治疗和护理,实验组采用多模式镇痛。以视觉模拟评分法(VAS)分别对患者术后疼痛程度和满意度进行量化,将所得数据进行统计学分析。结果进行三种整形外科手术的患者,其实验组视觉模拟评分所得疼痛程度数值在术后4h,8h,12h,24h,48h均明显低于对照组,实验组对疼痛管理的满意度均明显高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论多模式镇痛可明显减轻患者的术后疼痛并提高术者满意度,值得在临床中推广应用。

基于三维打印和组织工程技术构建人阴茎形态软骨支撑体

目的探讨基于三维打印和组织工程技术构建人阴茎形态软骨支撑体的可行性。方法应用三维打印技术制备人阴茎形态聚己内酯/羟基磷灰石(PCL/HA)内核,并在外层包被聚羟基乙酸/聚乳酸(PGA/PLA)细胞支架,组装成人阴茎形态三维复合支架。获取乳猪关节软骨细胞,培养、扩增至第1代,收取细胞,接种至复合支架,体外培养4周后植入裸鼠皮下,体内8周后取材,进行大体及组织学观察。结果人阴茎形态复合支架形态逼真,植入裸鼠体内8周后,再生出人阴茎形态的软骨支撑体,支撑体表面形成均质、成熟的软骨层,软骨层与内核支架融合良好。结论基于三维打印和组织工程技术,可形成内核为PCL/HA支架,外层包被成熟软骨的人阴茎形态软骨支撑体。

基于静电纺丝人脐带华通胶构建组织工程软骨的实验研究

目的探索人脐带华通胶静电纺丝纳米纤维膜的制备及其作为软骨组织工程支架的可行性。方法人脐带华通胶经脱细胞处理后,与聚己内酯(PCL)共混制备成静电纺丝纳米纤维膜。取兔耳软骨细胞接种于该纤维膜支架,体外培养验证其细胞相容性;随后植入裸鼠体内培养,6周后行组织学检测,验证其体内成软骨的可行性。结果华通胶经脱细胞处理后去除了细胞成分,且保留了绝大部分胶原。华通胶/PCL混合后成功制备出多孔结构的纳米纤维膜。活死细胞染色和CCK-8细胞增殖曲线证实,该纤维膜具有良好的细胞相容性。体内培养6周后取材,组织学证实该纤维膜复合软骨细胞可再生成熟的软骨组织。结论人脐带华通胶可通过静电纺丝技术,制备成适用于软骨组织工程的支架材料。

颞浅动脉额支岛状皮瓣在下睑外翻修复中的应用

目的观察应用颞浅动脉额支岛状皮瓣修复下睑外翻的手术效果。方法 2009年3月至2012年4月期间,共收治下睑外翻9例10只眼,根据患者下睑外翻程度,采用颞浅动脉额支岛状皮瓣转移修复。结果 9例10只眼均获得满意的效果,因下睑外翻导致的各种并发症在手术后明显好转。随访观察3～8月所有患者术后疗效满意。结论颞浅动脉额支岛状皮瓣在修复下睑外翻较重的患者中,可以得到良好的效果。