肌皮瓣对放射性溃疡和瘢痕的治疗

放射线引起的皮肤溃疡、瘢痕及在此基础上的癌变,是临床上的常见病。在治疗上给成形外科提出了很多难题。既往我们在治疗此类疾病时采用皮片和皮瓣的方法,但结果是住院时间长,复发率高,愈后亦不能令人满意。肌皮瓣的临床应用为上述缺损的修复提供了良好的前景。我科1980年以来用肌皮瓣对放射性引起的烧伤溃疡、瘢痕进行了治疗,取得了良好的效果,现报道如下:

枸杞对老年小鼠皮肤及表皮郎格罕细胞的影响

目的探讨枸杞对老年小鼠皮肤及表皮郎格罕细胞（Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓｃｅｌ，ＬＣ）的影响。方法将单味中药枸杞溶于硅霜中，外涂小鼠皮肤。结果枸杞可促进老年小鼠表皮ＬＣ数量增多、表达Ｉａ抗原功能增强；图像分析表明，枸杞对真皮组织内胶原纤维、弹性纤维及ＤＮＡ含量均有促进作用。结论枸杞有增加老年小鼠表皮ＬＣ数量，增强皮肤免疫功能的作用。

人的属性情形美容心理

有些文章评论说，整形美容是在女人们的身体上“刀光剑影”、“大动干戈”进行了人体的第二次革命，令人怀疑人的属性的真实性。这个问题应该从几个方面来讨论：一、首先应该了解人的属性有哪些?二、其次讨论人的美欲心理。三、所谓“大动干戈”的美容外科的目的是什么?

21世纪美容医学发展前景何在

随着物质文明的发展及全球经济一体化的到来，我国人民已摆脱了贫困落后，走上了小康之路，展望21世纪美容医学的前景，值得欣慰。

一例大网膜游离移植矫正半侧颜面萎缩病例的25年随访

1病例介绍 男性,41岁。25年前因左半侧颜面萎缩,行大网膜游离移植充填。术后患侧的面部饱满均匀,外形满意。随着年龄增长,体重增加,面部网膜移植区域逐渐饱满。5年前体重增加明显,患侧区域隆起也明显加重,形似肿瘤,严重影响面部外观。来诊时可见左侧颊部明显隆起，皮肤及深部组织松弛下垂，左侧下眼睑、外眼角及鼻唇沟受牵拉轻度变形；质地软，皮肤表面毛细血管轻度扩张；颌下缘可见浅淡的原手术切口瘢痕。考虑到目前外形不美观，决定为患者再次手术修复。

血管、神经和肌肉的扩张研究

对扩张的隐血管（动脉和静脉）、隐神经和缝匠肌的几何尺寸、肌节数量、应力－应变关系和应力松弛进行了研究。采用了１６只狗作为实验对象，因为狗软组织生物力学特性和人体生物力学特性非常相似。本实验动物模型采用间断注水低压（＜５．３３ｋＰａ）扩张方式对血管、周围神经及骨骼肌的扩张是安全而有效的。本研究为临床上替代血管、神经和肌肉瓣的游离移植提出了一种可选择的新技术。

大鼠睾丸灌注冷存的实验观察

作者采用封闭群Ｗｉｓｔａｒ大鼠经腹主动脉低压灌注４℃肝素Ⅱ－平衡盐溶液，切取睾丸分别冷存于４℃平衡盐溶液中，于冷存后０小时，４小时，１２小时，２４小时和４８小时取材行组织学及组织化学观察。结果提示冷存１２小时组织学及组织化学无明显变化。冷存２４小时曲纫精管轻度水肿，糖原储备减少，ＡＴＰ酶活性降低。冷存４８小时曲纳情管更加水肿，细胞分散管腔狭窄，糖原储备更加减少，ＡＴＰ酶活性更加降低，ＳＤＨ酶活性降低，ＡＣＰ酶活性明显增强。

扩张软组织的微观研究

本文在扩张后软组织生物力学特性研究的基础上，对扩张软组织进行了组织学和组织化学的研究。１６只狗作为动物模型被采用，其隐血管、隐神经和缝匠肌进行惯常的扩张研究。经最后一次注水后的第１、第３和第５天，从扩张组和非扩张组（对照组）取样进行研究。用光镜和电镜观察这些组织的形态变化。用计算机图象分析系统ＩＢＡＳ—２０００（ＯＰＴＯＮ）来测量内皮细胞和肌细胞中ＤＮＡ、血管中胶原和弹性纤维和肌肉中ＳＤＨ（琥珀酸脱氢酶）和ＡＴＰ－ａｓｅ（三磷酸腺甘酶）。

组织扩张器延长隐血管的实验研究

目的:探讨轴型血管延长的可能性。方法:选用健康杂种狗16只,对隐血管进行约2周的常规扩张。结果:隐血管平均延长率为31.45％,最大延长率为100％,直径与壁厚未见明显变化,无血栓形成。光镜及电镜下见:管壁各层组织结构完整,且见细胞繁殖现象。计算机图像分析示:胶原纤维及弹力纤维密度在扩张完成后1,3,5天均呈下降趋势。结论:低囊内压(<45mmHg)多间期注水对轴型血管扩张是安全而有效的。

^(60)Co照射后小鼠表皮Langerhans细胞的变化及对异体植皮的影响

本实验用^(60)Co照射Blab/c小鼠,照射后1天与3天取背部皮肤。(1)经ATP酶染色方法,显示表皮Langerhans细胞(LC),观察其ATP酶含量的变化、形态变化及其在表皮的密度改变;(2)免疫组分染色方法,观察Ia阳性LC的密度改变及形态变化;(3)电镜观察其超微结构的变化;(4)同时进行异体皮肤移植,观察皮片存活期的变化。结果:经^(60)Co照射后,小鼠表皮LC形态功能受到不同程度的损害,其密度减少,表达Ia抗原功能下降。认为这是异体植皮后移植物存活期延长的主要原因。

免疫隔离胰岛移植的研究进展

免疫隔离胰岛移植的研究进展周茂华，陈东明，夏兆骥免疫隔离技术是通过一个人造屏障将移植物与受体的免疫系统隔离开来，这一技术允许使用从动物胰腺分离出的胰岛，因而解决了从人类获取胰岛困难的问题。胰岛细胞被包裹在人工合成的具有选择通透性的膜中，此膜可以阻止受...

鼻翼软骨整形在隆鼻术中的应用

目的:为探讨鼻翼软骨先天形态异常所致的鼻下部畸形美容整形治疗,其常见的临床表现是鼻尖园钝、低塌、鼻小柱较短、鼻梁低平。方法:1995年以来,26例鼻部美容整形的病人,根据病人不同的鼻部形态和要求,选用不同的鼻模型隆鼻及鼻下部整形术。结果:取得了满意的整形美容效果。结论:认为鼻翼软骨重新塑形,在鼻下部美容手术中,起着重要的作用。本文详细介绍了鼻翼软骨重新塑形的方法、以及手术要点。

成龄狗隐神经扩张的实验研究

采用成龄杂种构16只，于右股部将额定容量为200ml的椭圆形扩张器埋于隐神经下方，左股部将相同材料的硅胶片理人对照。术后14天开始注水，每3～4天注水一次，每次注水量以扩张器内压不超过5.33kPa为准，于最后一次注水后第1、3、5天取材，分别进行组织学，组织化学及超微结构的观察，结果隐神经在延长31．45％的状态下保持良好的组织结构，推测其神经功能无明显影响。如果周围神经扩张延长能被安全地用于临床，就可代替神经移植，从而避免了供区神经缺损，也使近端神经向远端生长只需通过一个吻合口，为更多地保持原神经功能提供了可能。

计算机图像处理在美容整形外科应用的可行性研究

为进一步证明计算机图像处理对美容整形医生形象思维的作用,作者利用自行设计的计算机模拟系统,结合求美者术前心理,对26名求美者进行临床应用、临床问卷调查,结果表明计算机图像处理在美容整形外科应用具有可行性,值得推广。

我国现代美容外科学的形成与发展

追朔我国古代医学发展的历史,人们可以看到美容医学和美容外科的技术操作的萌芽是很早的,它几乎随着人类审美意识的萌芽而萌芽.如汉代以前就有穿耳孔的记载.唐代有施圆靥及信手磨面等的佳句以及义眼美容的记载.元代就有了修补鼻梁的记载等.无论中外,美容外科技术操作的萌芽,往往早于整形外科.而作为一个学科(无论它是属于哪个层次上的学科)存在的美容外科,却是在现代整形外科发展的基础上逐渐孕育而成的.在我国,它后来又受到当代医学美学思想和理论的重大影响而发展到一个新的阶段.纵观我国现代美容外科学的形成和发展,可分为以下三个阶段:

软组织扩张下的生物力学特性

对狗后肢扩张后和对照例的隐神经、隐动脉、隐静脉进行应力－应变、应为松弛实验，确实其应力－应变函数和连续松驰谱的各参数。从应力－应变曲线和归一化连续松驰曲线来看，在扩张后的短时期内，随着扩张器注水量的增加，扩张后样品的力学特性相对于其对照侧样品的特性又趋于接近。隐神经、隐动脉、隐静脉都表现出这样的规律。

计算机图像处理技术在美容整形外科中的应用

计算机图像处理技术在美容整形外科中的应用北京医科大学第三临床医学院成形外科研究中心（１０００８３）贾铁利，夏兆骥北京医科大学分析机算中心王义宗由于人们对美的日益追求，促使美容整形外科向精密化、准确化、形象化方向发展，不仅要求功能的恢复，而且更多是要求...

微囊化大鼠胰岛移植物的制备与异种移植

为了解决胰岛移植中排斥反应,用海藻酸钠—聚赖氨酸生物膜制备微囊化大鼠胰岛,体外培养,胰岛素释放试验功能良好,与单纯胰岛无显著性差异;异种移植可成功地纠正糖尿病小鼠的高血糖状态平均达4个月之久。表明:大鼠胰岛微囊化可在不使用免疫抑制剂的情况下,有效地延长胰岛在糖尿病小鼠体内的生存期。

大鼠睾丸灌注冷存的实验观察

作者采用封闭群Ｗｉｓｔａｒ大鼠经腹主动脉低压灌注４℃肝素－平衡盐溶液，切取睾丸分别冷存于４℃平衡盐溶液中，于冷存后０ｈ、４ｈ、１２ｈ、２４ｈ和４８ｈ取材行组织学及组织化学观察，结果提示冷存１２ｈ组织学及组织化学无明显变化，冷存２４ｂ曲细精管轻度水肿，糖原储备减少，ＡＴＰ酶活性降低。冷存４８ｈ曲细精管更加水肿，细胞分散，管腔狭窄，糖原储备更加减少，ＡＴＰ酶活性明显增强．

隆鼻术后人工骨颗粒外露2例

隆鼻术后人工骨颗粒外露２例云南省邮电医院整形美容科（６５００１１）喻清，兰云，于涛北京医科大学第三附属医院（１０００８３）夏兆骥我科有２例人工骨颗粒（ＨＡ２０４０型）隆鼻术后发生人工骨颗粒外露并发感染，现将治疗经过及临床体会报告如下：１临床资料例１，...