依替米星治疗下呼吸道感染的Ⅲ期临床试验

目的：观察依替米星的临床疗效及其不良反应。方法：４１例下呼吸道感染病人，男性２６例，女性１５例；年龄５９ａ±ｓ１４ａ（２７～８６ａ），采用依替米星静脉滴注。≥７０ａ，１００ｍｇ＋５％葡萄糖注射液１００ｍＬ，ｑ１２ｈ；＜７０ａ，１５０ｍｇ＋５％葡萄糖注射液１００ｍＬ，ｑ１２ｈ；疗程８．２ｄ±２．８ｄ。结果：有效率８８％（３６／４１），细菌清除率７６％（２６／３４）。除２例轻微头晕、恶心外，未发现其他不良反应及耳、肾毒性。结论：依替米星用于下呼吸道感染有效。

血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断价值的探讨

目的：探索血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CYFRA21－1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法：采用放射免疫法测定92例肺癌、238例良性肺病（BLD）和33例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21－1的水平。结果：肺癌组CEA、NSE、CYFRA21－1的测定值分别为29．7±27．6μg／L、21．1±29．4μg／L、13．2±14．6μg／L，均显著高于BLD和健康对照组（P＜0．01）。三项肿瘤标志物联合诊断肺癌的敏感性、特异性、准确性，阳性预测值和阴性预测值分别为94．6％、92．2％、92．8％、80．6％和98．0％，除特异性稍低外，其余均显著高于单项检测和二项联检。三项联检还可使早期肺癌的诊断率提高到60．0％。结论：CEA、NSE、CYFRA21－1是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物，三者联检将有助于肺癌，尤其是早期肺癌的诊断。

口服加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的:观察口服加替沙星在治疗轻、中度社区获得性肺炎中的临床疗效和安全性。方法:选择轻、中度社区获得性肺炎患者41例,分两组。加替沙星组21例口服加替沙星7-14天(加替沙星400mg,Qd),对照组20例静脉点滴头孢三嗪7-14天(0.9%生理盐水100ml+头孢三嗪2g,静脉滴注,Qd),治疗前后给予血常规、肝肾功能、血糖、电解质、胸片、痰液细菌培养等检查。疗程结束作疗效及细菌清除率评价。结果:两组患者治疗前的基本情况无显著性差异(P>0.05),加替沙星组和对照组治疗有效率均为90%左右。加替沙星组痊愈率和病原茵清除率分别为57.1%和86.7%。对照组痊愈率和病原菌清除率分别为60%和92.3%。但统计学分析差异无显著性(P>0.05)。加替沙星组治疗前后肝肾功能、血糖、淀粉酶无显著性差异(P>0.05)。结论:口服加替沙星治疗轻、中度社区获得性肺炎,疗效可靠、安全性较好。

用腹穿针导入细硅管作胸腔闭式引流治疗自发性气胸（附32例分析）

用腹穿针导入细硅管作胸腔闭式引流治疗自发性气胸（附３２例分析）上海第四人民医院肺内科（２０００８１）夏冬根自发性气胸是肺科常见病，也是矽肺的并发症之一。我们从１９８８～１９９３年来采用腹穿针导入细硅胶管作胸腔闭式引流法，治疗了交通型及张力型自发性气胸...

sTSH、FT_3、FT_4诊断甲状腺功能亢进的评价——与TT_3、TT_4比较

近年来,TSH IRMA,FT_3、FT_4已较广泛地用于诊断甲状腺功能亢进(简称甲亢),其敏感性和特异性均明显超过TT_3、TT_4,但在诊断孕妇甲亢等方面还存在问题。本文就其诊断初诊甲亢的价值进行评价。 一。