急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系构建的质性研究

目的探讨医护人员对急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系构建的看法,为构建急性缺血性脑卒中过渡期护理照护转移质量指标体系提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对2名神经内科的医生、13名卒中中心工作的护士进行深度访谈。采用现象学资料分析方法的Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出与护理结构质量相关的主题包括转移人员配置、转移时风险预警与应对,与过程质量相关的主题包括转移前有效沟通、转移时病情观察、转移后交接,与结果质量相关的主题为患者疾病转归。结论通过质性研究初步形成了急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系的相关主题,可为下一步构建急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系作参考依据和思考。

失能老人照护者照顾负担研究进展

失能老人均有不同程度的日常生活自理能力缺陷,不得不依赖照护者照护,而照护过程中照护者自身生理心理也间接被影响出现改变,自身生活质量也会有所下降,这一特殊群体的照顾负担也逐渐被关注。本文阐述失能老人照护者照顾负担相关概念、测量工具、研究现状及影响因素,发现失能老人照护者照顾负担的影响因素多,不仅包含照护者和失能老人双方面的因素,还包含社会支持、家庭功能等诸多其他因素,分析各影响因素的原因,提示医护人员针对不同的影响因素应采取相应减轻照护者照顾负担的措施,总结相关建议,旨在为减轻失能老人照护者照顾负担、提升失能老人及照护者生活质量相关研究提供参考。

哺乳早期妇女骨量变化的研究

目的观察哺乳早期(3个月)产妇骨密度的变化。方法40例正常产妇按哺乳频率、是否补充钙剂、饮食习惯分组,检测产后3个月腰椎(L2～4)及股骨近端(股骨颈、转子、Ward's区)BMD的变化(以产后3d骨密度作基线)。结果产后3个月L2～4、股骨颈、转子骨密度的变化呈下降趋势,而Ward's区骨密度呈上升趋势,但均无显著性,分组后亦无显著性差异。结论哺乳早期哺乳频率、钙摄入量及产妇饮食习惯与骨密度变化无关。

中药灌肠配合VLD治疗仪治疗慢性盆腔炎56例

目的 :观察中药保留灌肠与 VLD盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 :采用中药 (元胡、川芎、三棱、黄柏、没药、乳香、赤芍、乌梅、地丁草、败酱草、半枝莲、蛇床子、甘草 )灌肠配合 VL D盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎 5 6例。结果 :痊愈率 85 .7% ,全部有效。提示 :本方法对慢性盆腔炎有协同的消炎、止痛、解痉的功效。

低出生体重儿的影响因素研究

目的:应用描述性研究的方法,找出低体重儿的危险因素,为避免低体重儿的发生即优生优育提供可靠的理论依据。方法:符合纳入和排除标准的5842例确立为分析和研究的对象。结果:①通过低出生体重儿的影响因素单因素非条件Logistic回归分析发现:产次、孕次、孕周、产前空腹血糖、产前血压、季节、脐带长度有统计学意义(P<0.05),其中产次、孕次、孕周(37～40周)、产前血压是危险因素;秋季、脐带长度(30～70cm)是保护因素。②影响低出生体重儿的计量资料分析,通过成组t检验发现:产妇的产前体重、产妇的身高、胎盘重量有统计学意义,都对低出生体重儿有影响。③通过低体重儿多因素非条件Logistic回归结果发现:孕周、产前血压、秋季有统计学意义(P<0.05),其中孕周、秋季是保护因素,可避免低出生体重儿的发生;产前血压是危险因素,易导致低出生体重儿的发生。结论:孕妇的身高、体重、胎盘重量、孕次、产次、秋季是低出生体重儿的影响因素,其中孕周、秋季、产前空腹血糖、脐带长度是低出生体重儿的保护因素;产前血压是低出生体重儿的危险因素。

脂联素、生长激素及血脂水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨脂联素、生长激素及血脂水平与胎儿生长发育的关系。方法检测90例母亲静脉血和脐静脉血中脂联素、生长激素及血脂水平,测量新生儿出生体质量、胎盘质量、身长、头围、胸围和腹围,分析脂联素、生长激素及血脂水平与胎儿生长发育的关系。结果母血脂联素和生长激素水平显著低于脐血,母血三酰甘油和胆固醇水平则显著高于脐血,差异均有统计学意义(P均<0.05)。新生儿出生体质量、胎盘质量、身长、头围、胸围、腹围与母血三酰甘油和脐血脂联素水平呈显著正相关(P均<0.05);新生儿出生体质量、胎盘质量与母血胆固醇水平呈正相关(P均<0.05)。结论母血和脐血中的脂联素、生长激素来源不同。脐血脂联素、母血三酰甘油和母血胆固醇与胎儿生长发育关系密切,可能在胎儿生长发育过程中起重要的调节作用。

108例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

１０８例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析张国英，邢军，夏凤艳，邢志云近年来由于围产医学的发展，妊娠合并子宫肌瘤越来越被人们关注，本文就１９７２年１２月～１９９２年１２月收治的１０８例妊娠合并子宫肌瘤病人进行临床分析．临床资料一、一般资料：１９７２年１２月１...

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的手术方法及临床价值。方法:对48例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与45例同期开腹子宫肌瘤剔除术病例进行比较。结果:46例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,2例因盆腔粘连中转开腹。平均手术时间100·20min,术中出血量平均41·75ml,术后3d内最高体温37·6℃,住院时间4·80d,是一种安全有效保留器官的手术。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点。

阴道镜配合CCT诊断宫颈HPV亚临床感染的价值

目的 :探讨阴道镜联合计算机辅助细胞学检查 ( CCT)诊断宫颈人乳头状瘤病毒 ( HPV)亚临床感染 ( SPI)的价值。方法 :对 1 90例 CCT异常的患者行阴道镜检查及多点活检 ,发现 76例 SPI,宫颈糜烂者占 80 % ,对其 CCT及阴道镜检查结果与病理比较。结果 :CCT灵敏度 71 % ,特异度 74% ,阳性预测值 60 % ,阴性预测值 82 % ,阴道镜检查灵敏度71 % ,特异度 68% ,阳性预测值 5 5 % ,阴性预测值 81 %。两种方法联合灵敏度 82 % ,特异度60 %。结论 :两种方法联合使用可提高 SPI的诊断率。

宫腔镜下插管注药配合中药治疗输卵管妊娠

目的 :探讨中西医结合保守治疗输卵管妊娠的有效途径。方法 :采用宫腔镜直视下输卵管插管一次性注射甲氨蝶呤 (MTX) 4 0mg ,同时配合中药异位妊娠方剂内服治疗早期输卵管妊娠。结果 :实验组较对照组血β -HCG下降快、转阴时间短 ,差异具显著性 (P <0 0 5 ) ;成功率差异无显著性。结论 :宫腔镜直视下输卵管内注药配合中药异位妊娠方剂治疗早期输卵管妊娠 ,副反应少、成功率高、治疗时间短 ,方法可行 ,值得推广。

剖宫产术后肠系膜静脉血栓栓塞2例

静脉血栓栓塞是妊娠期及产褥期危及母体生命的主要并发症之一。常见的静脉血栓栓塞包括盆腔、下肢静脉血栓栓塞,肺血栓栓塞,脑血栓栓塞。肠系膜静脉血栓栓塞较为罕见,而且肠系膜静脉血栓栓塞致肠坏死者,

哺乳期大鼠骨密度及血清钙变化的研究

目的探讨哺乳期大鼠骨密度与血清钙变化的关系。方法用双能X线骨密度仪分别测量产后大鼠第1、7、14、21天大鼠股骨近段骨密度,同期测定大鼠血清血清钙水平。结果哺乳使产后大鼠骨密度和血清钙水平呈下降趋势(P<0.05),且随着哺乳子代数目增多和哺乳时间延长,骨密度和血清钙下降明显。结论哺乳导致骨密度下降,血清钙降低,两者呈正相关。

罕见部位子宫内膜异位症4例

子宫内膜异位症(下称内异症),好发于盆腔脏器和腹膜,发病率呈逐年上升趋势。盆腔外特殊部位的内异症不常见。1987至1995年我院收治了4例特殊部位的内异症,现报道如下。

VLH-D治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床观察

盆腔炎是妇产科常见病,其发病率为30%[1].目前临床上治疗急性盆腔炎以联合大剂量长疗程抗菌治疗为主,而对于慢性盆腔炎则无良策.2001年5月～2002年3月,我院应用北京市威力科技开发有限责任公司研制的VLH-D盆腔炎治疗仪加局部中药治疗慢性盆腔炎取得了满意疗效,报告如下.