基于筛查平台对肠息肉镜下切除术后人群的“医院-社区”联动管理干预效果评价

目的:依托“城市癌症早诊早治项目”筛查平台,在前期构建的“医院-社区”联动管理模式的指导下,基于信息-动机-行为技巧模型(Information-motivation-behavioral skills model,IMB技巧模型)对肠息肉镜下切除术后居民进行健康管理干预,旨在促进居民结肠镜复查依从性,降低肠息肉复发率及其风险因素,进而降低城市人群结直肠癌发病率,提高其生存率。方法:采用随机抽样法选取南昌市97个社区1200例肠息肉镜下切除术后居民作为研究对象,对照组和干预组各600例。对照组实施常规健康管理,干预组在对照组基础上实施“医院-社区”联动健康管理干预。比较2组干预后的结肠镜复查依从率及肠息肉复发率;比较2组干预前(T0)、干预结束后1个月(T1)及随访2年后(T2)社区居民的体质量指数(BMI)、腰围、结直肠癌防治知识知晓率和健康行为水平。结果:对照组509例、干预组521例完成本研究。结肠镜复查依从率干预组(59.12%)高于对照组(35.95%),肠息肉复发率干预组(34.09%)低于对照组(47.54%),差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示:干预后,不同时间点干预组居民结直肠癌防治知识知晓率和健康行为水平均高于对照组,BMI和腰围低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“医院-社区”联动健康管理干预对促进肠息肉切除术后人群结肠镜复查依从性、降低肠息肉复发率、改善BMI和腰围水平、提高结直肠癌防治知识水平和促进其健康行为具有积极意义,为政府部门癌症防控决策提供参考依据,也为其他癌症高危人群的健康管理提供了新思路与新模式。

电力用户参与风电消纳的日前市场模式

针对中国西北、华北、东北("三北")地区富风期与供热期相重叠造成的风电消纳困境,结合大用户直购电市场化改革方案,提出了激励电力用户参与风电消纳的日前市场模式。依托于现货市场环境下的电力用户与发电企业直接交易,设计了电力用户在日前市场中参与风电消纳的交易申报、交易出清、交易结算及市场组织;精细化考虑电力用户调峰用电曲线的个性化调用需求、电力用户报价限制等约束,建立了考虑电力用户参与风电消纳的日前市场出清模型。算例验证了所述市场模式及模型的合理性、有效性。

用户侧互动模式下发用电一体化调度计划

针对大规模风电反调峰特性和空调负荷等因素造成的系统负荷高峰谷差给电网安全、经济运行带来的挑战,在分析商业、工业负荷移峰潜力的基础上,设计了用户侧自愿申报用电意愿和移峰成本的新型用户侧互动模式。基于该互动模式,建立了能够充分反映用户意愿的用户侧互动负荷模型,并将其嵌入传统的安全约束机组组合模型中,提出了发用电一体化调度计划模型。实现了用户侧互动负荷作为可调度资源参与电网运行,减少了高成本机组启停,降低了系统运行成本。新英格兰39节点系统验证了所提出的模式和模型的有效性。

更年期潮热从阳论治探微

阐述中西医对更年期潮热的认识,分析应用滋阴补血治疗的临床证据,以探讨温补肾阳法治疗更年期潮热盗汗的特色。

ITS2序列鉴定“功劳叶”药材及其近缘混伪品

目的:中药材同名异物现象对临床安全用药造成了潜在的威胁。本研究对两种"功劳叶"药材及其近缘混伪品进行分子鉴定,以确保临床准确用药。方法:本实验收集枸骨、阔叶十大功劳和细叶十大功劳及其近缘混伪品共9个物种45份实验样品,用改良的CTAB法提取总DNA,扩增ITS2序列并双向测序,采用Condon Code Aligner V 4.2.4对测序峰图进行拼接,应用MEGA 6.0进行序列变异分析,计算种内种间Kimura 2-Parameter(K2P)遗传距离,构建系统邻接(NJ)树。结果:基于ITS2序列的序列变异、最近距离法和系统邻接树分析结果均表明,冬青属枸骨以及十大功劳属阔叶十大功劳和细叶十大功劳均能与其混伪品很好地区分开。结论:ITS2序列可有效区分两种"功劳叶"药材及其近缘混伪品,为临床准确用药提供依据。

用户侧互动模式下发用电一体化静态安全校核

在用户侧互动模式的基础上,提出了统一优化发电资源、用户侧互动资源的发用电一体化静态安全校核模式和模型,提高了系统重载情况下的N-1安全效益。针对N-1安全约束数量庞大和互动负荷的启动整数变量规模大的问题,提出了基于起作用互动负荷启动变量识别方法的主、子问题迭代算法,缩小了待优化空间,降低了混合整数规划模型的求解难度。通过新英格兰39节点系统验证了所提出的模型和算法的有效性。

南方区域月度电力市场中发电企业的报价行为分析与预测

月度撮合交易是我国南方区域电力市场的主要交易方式之一。作者以该类交易方式为研究对象,剖析了发电企业在此市场模式下的报价行为,重点分析了信息披露机制中"新息"对发电企业报价行为的影响;提出并构建了南方区域月度电力市场的发电企业报价样本库以解决研究样本较少的突出问题;据此研究了包含报价基值预测和波动量预测的发电企业报价预测策略;提出了决定系数筛选法以提高预测策略对于不同机组的适应性。由此建立的发电企业报价行为分析及预测方法,对于基于撮合交易方式的电力市场成员具有重要参考价值。

从《建筑碳排放计算标准》看北京冬奥会场馆的低碳设计策略

《建筑碳排放计算标准》是北京冬奥会场馆碳排放量核算依据,为了通过技术性引导来激发建筑师的创造力,结合实际运用来解读标准中所包含的设计策略。基于标准所构建的框架,从建材生产运输、建造及拆除、建筑运行三个阶段来总结冬奥场馆的低碳设计策略。建材生产运输阶段可通过数字化软件,选用低碳排放系数建材和当地材料,以及钢结构的轻量化来降低碳排放;建造拆除阶段可通过减少土方量,采用预制装配式技术和既有建筑改造等策略降低碳排放;建筑运行阶段可通过引入自然通风、自然采光,使用可再生能源,增加绿地碳汇等策略降低碳排放。

抑郁症残留症状的临床现状及运动疗法的应用

很多抑郁症患者在经过系统治疗达到缓解后仍然有残留症状,残留症状是抑郁症复发的高危因素。运动疗法作为目前抑郁症治疗的新热点,其在抑郁症残留症状的治疗上的应用值得关注。本文对抑郁症残留症状的临床现状及运动疗法的应用进行总结,并对运动疗法应用于残留症状的未来研究方向进行展望。

中医药治疗潮热临床研究进展

潮热是中医临床中常见的症状,可见于肺结核、肿瘤放化疗后、绝经前后诸症等多种疾病。从近年来中医药治疗潮热的文献来看,在改善患者临床症状、治疗原发疾病、提高生活质量方面,中医药治疗都有很大的优势。本文从潮热的辨证论治、常见疾病的治疗以及总结和展望多方面对潮热的治疗现状进行了近10年文献的论述。

光滑陡坡泄槽上大颗粒泥沙运动特性试验研究

基于室内不同粒径的大颗粒泥沙概化模型,通过不同影响因素的对比试验,采用摄像技术对大颗粒泥沙的跳跃轨迹进行记录,观察了大颗粒泥沙在陡槽上的运动情况。结果表明:当水深超过临界水深时,大颗粒泥沙将不再跳跃,且随着粒径的增加,临界水深逐渐变大,临界水深约等于粒径;通过分析卵石跳跃的特性可知,当粒径与坡度一定时,水深与卵石的跃高、跃长呈负相关;当水深、坡度一定时,粒径与跃高、跃长呈正相关;当水深、粒径一定时,随着坡度的增加,跃高变小,跃长增加;跃高、跃长和粒径的倍数关系k、m与水深、粒径呈负相关。试验结论将对泄水建筑物的防护设计提供一定的参考依据。

难治性皮肤瘙痒临床验案

瘙痒症是指临床上无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病。老年人因皮肤腺体功能减退,皮肤萎缩干燥,易泛发全身瘙痒;或洗浴过多,水温过高,导致表皮角质层中所含水分减少,痒阈降低而发病,称为老年性皮肤瘙痒症。中医无相应病名,可归属于＂痒风＂或＂风瘙痒＂,是临床棘手的疾病。

体外心肺复苏多学科团队协作方案的构建及应用

目的构建体外心肺复苏多学科团队协作(multi-disciplinary treatment,MDT)方案并评价其应用效果。方法采用专家小组讨论法,构建体外心肺复苏MDT方案。采用方便抽样法,选取南昌市某三级甲等医院急诊科2020年1月-2021年12月进行体外心肺复苏的35例患者作为试验组,2018年1月-2019年12月进行体外心肺复苏的32例患者作为对照组。试验组在常规接诊流程、护理的基础上实施体外心肺复苏MDT方案,对照组予常规急诊接诊、护理,比较两组患者各环节用时、48 h自主循环恢复率、48 h存活率及院内存活率的差异。结果试验组最终收集31例,对照组最终收集27例;试验组各环节用时明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001);48 h自主循环恢复率、48 h存活率及院内存活率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用体外心肺复苏MDT方案可缩短体外心肺复苏患者抢救时间,促进医护配合,提高抢救成功率。

夫妻自我表露在宫颈癌同步放化疗患者病耻感中的应用研究

目的:探讨夫妻自我表露在宫颈癌同步放化疗患者中的干预效果。方法:便利选取2021年6月—2021年12月江西省某三级甲等肿瘤医院住院治疗的70例宫颈癌行同步放化疗患者作为研究对象,采用翻硬币法将妇瘤一病区35例患者分为对照组,妇瘤二病区35例患者为试验组。对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上实施夫妻自我表露干预,分别于干预前、干预后采用一般资料调查表、社会影响量表、中文版痛苦自我表露指数量表、夫妻支持应对量表对患者进行评价。结果:试验组中途退出3例,最终试验组32例,对照组35例。干预前两组患者一般资料、病耻感及自我表露、夫妻支持应对测评结果均衡可比(P>0.05);干预后,试验组夫妻支持应对、自我表露结果得分高于对照组(P<0.05),病耻感总分及维度得分均低于对照组(P<0.05)。结论:夫妻自我表露干预可有效降低患者病耻感,提高宫颈癌同步放化疗患者的自我表露水平;增强夫妻支持应对能力。

直流跨区互联电网发输电计划模型与方法

直流跨区输电为大范围资源优化配置和清洁能源跨区消纳提供了高效的物理平台。充分利用区域间电源结构互济、负荷特性互补的优势,可以有效挖掘电力资源跨区协调优化潜力、提升电网清洁能源消纳能力。为此,文中在兼顾现有国(分)、省两级调度模式的基础上,提出了以直流联络线功率为协调变量,区内优化、跨区协调的直流跨区互联电网发输电计划模式;建立了考虑直流调整灵活性、直流联络线日交易电量、联络线运行功率曲线阶梯化等实际运行要求的发输电计划模型;提出了以直流功率为引导变量的跨区边际机组识别方法,解决了上述大规模混合整数规划模型的求解效率问题。基于省网实际负荷曲线进行算例分析,验证了所提模式、模型、方法的有效性。

单核细胞增生李斯特菌σ~B启动子报告质粒的构建及其在应激研究中的应用

为探索人畜共患单核细胞增生李斯特菌的应激调控因子Sigma B（σ^B）在抗应激过程中的激活机制,本研究以pERL3为骨架,通过SOE-PCR技术构建携带3种不同σ^B依赖型启动子控制下的gfp基因的报告质粒,并利用荧光酶标仪分析携带这些报告质粒载体的单增李斯特菌在酸或盐应激条件下的σ^B活性以及不同σ^B调控子在应激条件下对σ^B激活能力的影响。结果显示：sigB自身启动子PsigB比P0880和P1602更为敏感,可以准确指示σ^B的活性;盐应激比酸应激对σ^B的激活程度高;5%的NaCl和30 min的应激时间足以对σ^B产生显著的激活效应;rsbS、rsbT和rsbV基因缺失显著降低σ^B在应激中的激活水平,而rsbX基因不介导应激诱导的σ^B激活。本研究所构建的GFP报告质粒可以准确指示单增李斯特菌的σ^B活性,可以用于应激条件下σ^B激活机制的研究。

基于Benders分解法的交直流互联电网安全约束经济调度

安全约束经济调度是实现交直流互联大电网安全、经济、高效运行的关键环节。针对交直流互联电网的日内滚动经济调度问题,文中提出了时空协调、主子迭代的安全约束经济调度模式;通过精细化考虑交流潮流、直流输电系统稳态运行以及经济调度多时段耦合等约束条件,建立了交直流互联电网安全约束经济调度模型;为求解此大规模非线性规划模型,文中基于Benders分解法提出了主、子问题迭代的高效求解方法。算例从安全性、经济效益、算法收敛性和计算效率四个方面验证了所提模式、模型、求解方法的有效性。

考虑风电接入的交直流互联电网动态最优潮流

针对考虑风、火协调的交直流互联电网日前经济调度问题,提出了时空协调、主子迭代的复杂交直流互联系统建模及求解框架,以降低该高非线性问题的求解复杂度。通过精细化考虑交流潮流、直流输电系统稳态运行特性、双馈风电机组及无功补偿装置特性等运行约束条件,建立了风、火、直流线路协调优化的日前动态最优潮流主、子问题模型,在确保日前计划潮流、电压不越限的前提下,为有功、无功协调优化奠定了模型基础。为求解该复杂非线性优化问题,文中基于Benders分解法提出了主、子问题并行高效迭代的求解算法,在保证求解最优的前提下,有效提高了求解效率。算例分析从安全性、经济性、收敛性、高效性等方面验证了文中所述模式、模型和求解方法的有效性。

不同产地及不同药用部位马蓝中靛蓝和靛玉红的含量测定

目的：建立反相高效液相色谱（ RP-HPLC）法同时测定不同产地、不同药用部位马蓝中靛蓝、靛玉红的含量。方法选用 Agilent TC-C18色谱柱（4.6 mm ×250 mm，5μm ），流动相为甲醇-水（75：25），柱温25℃，流速1.0 mL.min－1，检测波长290 nm。结果靛蓝在0.0513~0.8208μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9993），平均回收率为99.00％，RSD为1.30％（n＝6）。靛玉红在0.0495~0.7920μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999），平均回收率为98.88％，RSD为1.51％（ n ＝6）。结论马蓝中靛蓝、靛玉红因产地和药用部位的不同，含量差异较大。该方法操作简便、快速、可靠，可为马蓝药材的质量控制提供实验依据。

野鸡尾与易混品乌蕨的生药鉴别

目的:为建立野鸡尾药材的质量标准,对其进行生药鉴定研究,并与易混品乌蕨进行比较。方法:采用生药学传统方法对药材进行性状鉴别、显微鉴别、薄层定性鉴别,并用扫描电镜观察孢子的形态。结果:确定野鸡尾根茎的性状鉴别特征、根茎与叶柄基部横切面的显微结构特征、粉末主要显微鉴别特征、薄层定性鉴别特征以及孢子在扫描电镜下的形态特征,并明确了野鸡尾与易混品乌蕨的主要区别是野鸡尾根茎与叶柄基部横切面中分体中柱为2个,乌蕨叶柄基部横切面维管束为1个;野鸡尾的孢子为四面体形,并可见三叉状裂隙,乌蕨的孢子正面观呈内凹形,背面观为椭圆形。结论:野鸡尾与乌蕨在性状鉴别、显微鉴别、薄层定性鉴别以及扫描电镜下的孢子形态方面均不同,本研究为鉴别2种药材以及野鸡尾质量标准的制订提供了实验依据。