膝关节软骨下骨不全性骨折的研究进展

膝关节软骨下骨不全性骨折(SIFK)的病名由自发性膝关节骨坏死(SONK)演化而来。本文对关于SIFK的由来、流行病学、病因病机和组织病理研究进展概述如下。1 SIFK概述1.1 SIFK的由来:1968年Ahlb ck等[1]首次提出“软骨下骨的一种特殊的透光病变”,典型表现为软骨下板骨折,病灶周围骨髓水肿,可沿邻近的骨骺延伸。Ahlb ck等[1]将这种疾病称为自发性膝关节骨坏死(SONK)。随着对SONK的深入研究,Yamamoto等[2]从组织病理学结果发现,膝关节自发性骨坏死的主要原因是软骨下不全性骨折。而Hussain等[3]进一步研究认为,SONK不能正确地解释“软骨下骨的一种特殊的透光病变”的病因和发病机制,其认为SONK的发病是半月板撕裂和软骨下骨负荷过重的结果。由于半月板受损导致软骨的保护性作用下降,软骨下骨板受到异常应力的作用,导致软骨下骨不全性骨折,并提出SIFK代替SONK。