Teach-back教学法对市级骨科专科护士培训效果影响的研究

目的探讨Teach-back教学法对市级骨科专科护士培训效果的影响,推动基层医院以临床核心能力提升为目标的培养模式。方法选取2019届、2020届市级骨科专科护士40名为对照组,采用传统教学法;2021届、2022届市级骨科专科护士40名为试验组,采用Teach-back教学法。比较两组骨科专科知识、专科技能、临床实境、护理个案、专业拓展成绩以及教学满意度。结果试验组骨科专科知识、专科技能、临床实境考核、护理个案、专业拓展成绩和教学满意度均高于对照组(P<0.01)。结论Teach-back教学法应用于市级骨科专科护士教学培训,有利于提升专科护士的核心能力,提高教学满意度。

三位一体延续护理模式在老年髋部骨折术后患者中的应用效果

研究老年髋部骨折术后患者接受三位一体延续护理模式干预的价值。方法 选取2022年1月-2023年6月本院治疗老年髋部骨折术后患者50例,随机数字分组(研究组、对照组),单组25例,对照组给予常规延续护理,研究组给予三位一体延续护理模式,对比两组患者关节功能、自我管理和并发症情况。结果 护理后3、6个月,研究组患者髋关节Harris分数、自我管理能力评分高于对照组(P<0.05);研究组并发症概率明显低于对照组(P<0.05)。结论 三位一体延续护理模式运用在老年髋部骨折术后患者护理中可有效改善其自我管理能力、髋关节功能,降低并发症发生率,建议运用。

滴滤式微生物燃料电池系统中电压反转的研究

本研究组装了生物滴滤塔和微生物燃料电池(MFC)两种污染处理方式,构建新型滴滤式微生物燃料电池系统,该系统可实现在流动态废水通过的条件下堆栈多颗MFCs而提高电压。对于堆栈多颗MFCs来说,往往会因为电压反转的产生而导致总电压的下降。本研究探讨滴滤式微生物燃料电池系统中,电压反转产生的原因及电压反转后对其他MFCs产生的影响。研究结果发现,电压反转的原因是由于各电池间反应速率不平衡造成,而底物匮乏仅是电压反转的一个原因。在发生电压反转后,系统产生的总电压会和已发生电压反转的电池产电趋势类似,而产生电压反转的电池会和下一颗电池的产电趋势相反。

靶向HIV-1的Cas13a/crRNA的快速筛选和抗病毒活力测定

目前基于规律成簇的间隔短回文重复(Clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)/CRISPR相关蛋白(Cas)系统的基因治疗在遗传病、肿瘤及感染性疾病等领域均取得重大突破,其中Cas13a属于VI型CRISPR系统,Cas13a蛋白在HIV感染细胞内crRNA的引导下定位目标RNA,切割核酸,同时激活Cas13a蛋白的附属效应(Collateral effect)可高效切割细胞内非特异性单链RNA,从而诱导感染细胞凋亡,进一步破坏病毒库,是最有可能功能性治愈HIV的策略。本研究旨在筛选靶向HIV-1的高灵敏度crRNA,进一步探索组合不同crRNA对HIV-1的抑制效果,并在细胞转染水平证明Cas13a/crRNA系统的附属切割活性及其诱导细胞凋亡。在LANL数据库中比对HIV-1各亚型毒株序列,获得各功能蛋白高度保守区。同时,结合HIV数据库中RNA的剪接供体及受体位点信息;然后利用MPRDOCK软件进行crRNA与LwCas13a的分子对接并计算结合复合物的自由能大小选定一组crRNA池;再以荧光标记RNA探针与LwCas13a蛋白组成可视化检测体系,以FAM荧光信号强弱确定了最有效的crRNA。构建LwCas13a和crRNA的共表达质粒,通过共转染HIV全长感染性克隆质粒和含单个或多个crRNA组合的LwCas13a的表达质粒到HEK293T细胞中,根据转染细胞及其上清再感染细胞中萤光素酶和病毒结构蛋白RNA表达水平来判定CRISPR-Cas13a系统对HIV基因表达的抑制效率。初步筛选出优选的27条crRNA并结合切割荧光强弱从中筛选出8条高灵敏度crRNA。细胞共转染实验表明,靶向病毒结构基因的单个crRNA,crGag2,crPol1,crA53能降低HIV-1子代病毒RNA表达降低了43.2%~58.3%,同样,再次感染实验也证明子代病毒活性滴度降低了38%~74.6%。进一步的结果证明,4个crRNA(crD15,crA53,crGag2,crPol1)联用比单个crRNA表达降低了86.4%,比两个crRNAs降低了64.9%,同时在共转染HEK293T细胞中观察到Cas13a蛋白的附属切割活性及其诱导细胞凋亡。我们建立的CRISPR/Cas13a系统能够显著抑制HIV病毒复制和子代病毒产生并诱导细胞凋亡,为HIV的治疗提供了一种新的工具。

综合护理干预对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病又称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病慢性并发症之一，也是糖尿病的主要致死原因之一Ⅲ。我科自2011—01—2011-12共收治糖尿病肾病患者55例，对他们按临床护理路径模式、予以糖尿病专科护理和心理疏导，收到良好效果，报告如下。