B超导向经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿102例体会

Ｂ超导向经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿１０２例体会俞可克，伍木生，夏学德，王建我院于１９８６年至１９９１年对１０２例肝脓肿采用Ｂ超导向经皮肝穿刺引流，配合应用抗生素治疗，疗效满意。现报告如下。临床资料１一般资料：男７７例，女２５例。年龄１０个月～６６岁，平...

胃嗜酸性细胞肉芽肿的病因和诊断

本文综述了胃嗜酸性细胞肉芽肿的病因和诊断方面的认识。重点介绍过敏反应、异物反应、炎症及家族性遗传等病因学说,还提出了霉菌感染与本病相关的新观点。

胆汁瘤的形成特点及其治疗(附4例报告)

胆汁瘤(Bile Loma)临床上少见,虽然来源于胆漏,但临床表现和治疗与胆漏又有所不同。我院于1986年至1995年收治胆汁瘤4例。现复习文献对其形成、特点和治疗进行讨论。 例1,男,44岁。6周前在外院行胆囊切除术。

单味大黄治疗腹膜后血肿12例临床观察

腹膜后血肿临床上比较常见,但大部分任其自然吸收或晚期理疗,故并发症较多。我们3年来于早期应用大黄治疗腹膜后血肿12例,取得满意效果。一、临床资料:12例中男8例,女4例。年龄最小12岁,最大65岁,平均40岁。血肿并发于骨盆骨折7例,肾挫伤3例,脊柱骨折1例。

慢性肠管纤维膜包裹征(附18例临床分析)

报告我院1976年1月至1989年12月共收治慢性肠管纤维膜包裹征18例。其中有症状者10例,主要表现为肠梗阻;无症状者8例。手术所见:肠梗阻9例,肠梗阻并肠坏死1例。所有病例均可见灰白色厚薄不同,层次不一的纤维膜将部分或全部小肠包裹,少数合并有胃、十二指肠、肝、脾、结肠及子宫的包裹。此征术前诊断困难,消化道造影检查有重要价值。治疗以手术为主,对有症状者应彻底切除包膜、松解粘连,使肠管解放。对无症状者原则上不做处理。

B超导向经皮置管引流并硬化剂灌注治疗假性胰腺囊肿

Ｂ超导向经皮置管引流并硬化剂灌注治疗假性胰腺囊肿夏学德，伍木生，俞可克，王建经皮置管引流对于较大的不成熟或伴有感染的假性胰囊肿（Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｐｓｅｕｄｏｃｙｓｔｓ，以下简称ＰＰＣ）的治疗具有减压迅速，消除感染快等特点。但单纯经皮置管引流的囊肿...

先天性肠系膜裂孔疝11例报告

先天性肠系膜裂孔疝１１例报告江西省上饶地区人民医院外一科夏学德，王建先天性肠系膜裂孔疝是肠系膜先天发育不良而形成裂孔所致的腹内疝，常同时合并其他先天异常。临床上比较少见，且术前诊断困难。如延误诊断和治疗，可导致严重后果甚至死亡。我科３０年来共收治１１...

肝脓肿的并发症及其防治

抗生素的出现和外科技术的发展使肝脓肿患者病死率有所下降,但并发症时有发生。我院自1978年1月～1986年12月共收治肝脓肿144例,,其中有并发症者50例,死亡9例(6.25%)。现将们我的诊治经验介绍如下,以供同道参考。临床资料一、一般资料本文144例中男106例,女38例,年龄最小1岁,最大70岁,平均30岁。其中细菌性肝脓肿125例(86.7%),阿米巴性肝脓肿19例(13.3%)。

并急腹症胃肠道恶性淋巴瘤14例的诊治体会

胃肠道恶性淋巴瘤临床上虽少见,但并有急腹症而需急诊手术者却占相当比例.我院外科1982年1月至1988年12月共收治并有急腹症的胃肠道恶性淋巴瘤14例.本文旨在讨论此病的诊断及其治疗.

B超导向经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿102例体会

报告近6年来对102例肝脓肿采用B超导向经皮肝穿刺引流治疗的体会。提出穿刺抽脓优于穿刺置管引流。并就如何提高穿刺抽脓的疗效,减少穿刺次数问题作了探讨。

介入超声治疗假性胰腺囊肿

报道了采取Ｂ超引导经皮置管引流并行硬化剂灌注治疗ＰＰＣ２１例，认为Ｂ超引导可提高穿刺置管的成功率，置管引流并灌注硬化剂治疗ＰＰＣ可避免囊肿复发，而选择四环素液为硬化剂安全有效。

医源性肝外胆管损伤118例分析

本文综合报告国内9个单位医源性肝外胆管损伤118例,占同期胆道手术0.43%～0.78%。发生于单纯胆囊切除占82.2%,胆总管探查、胃大部切除、肝外伤修补占17.8%。肝、胆总管完全横断伤42.4%,肛总管壁部分损伤33.9%,肝、胆总管缝扎,胆总管下段穿通伤,左右肝管损伤23.7%。术中诊断67例(56.8%),术后诊断51例(43.2%)。肝、肛总管端端吻合和胆肠吻合68例,局部修补加T管引流42例,缝扎线拆除5例,胆总管缝合未置T管1例,腹腔引流2例。术后发生并发症占22.0%,临床治愈106例,死亡12例(11.3%)。

妊娠期胰腺炎四例报告

妊娠后胰腺炎较为少见。Lagmade 发现8例[1],Joke 1955年报告3例,Oneill 1969年报告6例,我科收治4例。本文结合本组病例对其有关问题进行讨论。

胃嗜酸性肉芽肿并上消化道出血20例分析

胃嗜酸性肉芽肿为少见的上消化道出血性疾病。1937年由Kaijser首次报告,以后报道逐渐增多,我院1976年4月至1989年6月共施行胃切除1582例,经病理检查证实胃嗜酸性肉芽肿27例,合并出血20例,现报告如下。

肝内胆管结石并局灶性化脓性胆管炎24例的诊断与治疗体会

目的 探讨肝内局灶性化脓性胆管炎与肝内胆管结石的关系和诊断与治疗。方法 回顾性总结 1991～ 1997年收治的肝内胆管结石并局灶性化脓性胆管炎 2 4例的诊断、治疗经验。结果 在行肝内胆管切开取石术 44例中 ,发现本病 2 4例。肝内局灶性化脓性胆管炎的梗阻部位为左肝管 5例 ,左外支肝管 7例 ,左内支肝管 8例 ,右肝管 1例 ,右后支肝管 2例 ,右前支肝管 1例。行胆肠盆式吻合术 19例 ,胆总管T管引流术 5例 ,其中合并肝叶切除 4例 ,经肝取石置管引流 7例。本组 2 4例均痊愈出院。结论 肝内局灶性化脓性胆管炎只有在胆道镜取石或手术切开Ⅰ～Ⅲ级肝管时方可确诊。治疗的主要措施为手术 ,即清除肝内胆管的嵌顿结石 ,解除狭窄 ,通畅引流 ,或病灶肝切除。

消化道外瘘应用静脉营养疗法的体会

本院外科自1979~1982年应用静脉营养疗法治疗消化道外瘘13例,现就其成功经验和失败教训作一探讨。临床资料本组13例,进行静脉营养治疗10~35天。大多数是各种手术后所致严重并发症者,病人均有严重的感染,甚至有败血症、中毒性休克。机体极度衰弱,病情十分危重。13例中死亡4例(30.76%),治愈9例,其中6例瘘口自行闭合,2例经手术愈合,1例病情转稳定,恢复完全胃肠营养后,回当地治疗,半年后随访已痊愈。