无线传感器网络TPSN的优化算法

通过对无线传感器网络时钟同步算法TPSN(传感器网络时间同步协议)的研究,提出一种TPSN的优化算法;在TPSN算法时钟同步的过程中,由于节点时钟的不稳定性以及节点间消息交换延迟会引起同步误差,针对引起同步误差的这两个因素,基于已经存在的TPSN时钟同步算法,利用贝叶斯估计的先验和后验分布对TPSN算法进行优化,来达到减小同步误差的目的;使用NS2仿真软件进行的仿真实验显示优化后的算法比原算法的同步误差明显减小,同步精度显著提高。

泼尼松激活乙肝病毒致严重肝功能损害1例

1例58岁女性患者,既往有类风湿关节炎病史10余年,口服醋酸泼尼松片(5 mg,bid)10余年,此次因双膝关节疼痛加重2年余入院。入院查肝功能异常,给予保肝、退黄、抗病毒等治疗,总胆红素、直接胆红素持续性上升,皮肤巩膜重度黄染,并出现腹水。停用泼尼松,继续给予保肝、退黄、抗病毒、输注血浆、利尿等对症治疗,患者症状、肝功能等情况逐渐好转,于入院治疗66 d后出院。

临床药师参与1例复杂性腹腔内感染并急性肾损伤患者的治疗实践

1例74岁女性患者,因持续腹痛2 d入院就诊。入院诊断为上消化道穿孔并急性弥漫性腹膜炎,入院后行"剖腹探查+十二指肠球部溃疡穿孔修补术",先给予头孢噻肟钠舒巴坦钠联合奥硝唑抗感染治疗4 d,后采纳临床药师建议更换为莫西沙星联合奥硝唑抗感染治疗11 d,并予抑酸、保肝、抗心律失常、营养支持、维持体液平衡等治疗。临床药师主要对抗菌药物的选择、营养支持方案的分析以及不良反应监测等方面进行了药学监护和干预。治疗21 d后,患者病情好转出院。

1例生长抑素预防ERCP术后胰腺炎的病例分析

目的通过临床药师对内镜逆行胰胆管造影术(Encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)术后胰腺炎患者的病例分析,探讨临床药师如何在以后的临床治疗中提出合理的用药方案,以减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率。方法临床药师在参与1例胆总管结石患者的治疗过程中,针对生长抑素预防ERCP术后胰腺炎进行用药分析。结果患者未避免ERCP术后急性胰腺炎的发生。

无线传感器网络时钟同步技术

在无线传感器网络中,时钟同步是一项重要的支撑技术;诸如数据融合、TDMA调度、休眠唤醒节能模式和移动节点定位等应用均需要传感器节点本地时钟保持同步;由于传感器网络一些独特的内在特性,NTP等传统同步技术无法适用于这种新型网络;因此,越来越多的研究者开始关注传感器网络时钟同步协议的研究与设计;通过回顾时钟同步的问题及传感器网络对时钟同步的需求,介绍了时钟的数学模型,并基于该模型讨论了时钟同步的3个重要概念:时钟漂移、时钟偏移和分组的传输延迟;之后简要阐述了3种专门为传感器网络设计和提出的典型传感器网络时钟同步协议。

彩色多普勒血流成像和声触诊组织定量分析在早期诊断高血压肾脏损害中的作用

目的:探讨彩色多普勒血流成像和声触诊组织定量分析在早期诊断高血压肾脏损害中的作用。方法:选取尿微量白蛋白(m ALB)>200 mg/L的高血压病人40例(A组)、m ALB为20~200 mg/L的高血压病人38例(B组)及m ALB阴性的健康对照组46名(C组)作为研究对象,分别检测3组肾主动脉和叶间动脉的血流阻力指数(RI),同时检测肾脏皮质、髓质及肾窦部剪切波速(SWV)。分析3组肾脏RI和SWV的变化特点。结果:3组间肾主动脉RI、肾皮质和肾窦部SWV值差异均无统计学意义(P>0.05);C组叶间动脉RI均小于A组和B组(P<0.05),A组和B组叶间动脉RI差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组肾髓质SWV均明显低于A组(P<0.01),而B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:叶间动脉RI和肾脏髓质SWV的测量对早期诊断高血压肾脏损害具有重要的临床价值。

苏轼词入乐可歌之新论

苏轼词究竟有多少首可以入乐歌唱,是学术界悬而未决的问题。本文经全面搜罗各种文献,得苏词可歌之作共四十五首,其中可确定篇目及具体歌唱本事者三十四首。这些词有三个特点:首先,歌唱者的性别,男性多于女性,这符合苏轼词的雄浑、豪放之风;其次,男性歌唱者中,虽专业歌者人数少于非专业歌者,但专业歌唱者达到的效果更好、影响更大;再次,女性歌者中,专业的歌妓舞女较多,这与词作传统的功用和风格相符。考察苏词能否歌唱具有三个方面的意义:第一,苏轼改变了以女声为主声部的词坛格局,客观上促进了词的内容和风格走向多样化;第二,可歌之苏词成为苏轼懂音律的佐证,学界可依此重新审视并进一步探讨苏轼的不懂音律论;第三,不同的歌唱者、歌唱环境产生的效果不同,以此为切入点考察词体风格,可为学界提供新的研究思路。

肢体缺血后处理预防对比剂肾病

目的:前瞻性对照观测肢体缺血后处理(LI-postC)对预防对比剂肾病(CIN)的作用。方法:随机选取行冠脉造影和经皮冠脉介入(PCI)且存在轻-中度慢性肾功能不全[血肌酐(Scr):123-442μmol/L或肾小球滤过率(eGFR):15-60ml/min/1.73m^2]的患者100例,随机分为LI-postC组(n=50,造影后立即进行间歇性前臂LIpostC,4个循环)和对照组(n=50,不行LI-postC)。平行检测两组术前及术后24h、48h的Scr、eGFR、胱抑素C(CysC)、尿中性粒细胞明胶酶酯质运载蛋白(NGAL)水平,分析两组主要终点事件及复合心血管终点事件发生率。结果:LI-postC组术后24h及48hScr、CysC、NGAL低于对照组,eGFR高于对照组(术后24hScr和eGFR除外),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组发生CIN患者共27例,LI-postC组8例(16.00%),对照组19例(38.00%),LI-postC组明显低于对照组(P<0.05)。两组发生复合心血管终点事件20例,LI-postC组4例(8.00%)、对照组16例(32.00%),LI-postC组明显低于对照组(P<0.05)。结论:LI-postC可能减少轻-中度慢性肾功能不全患者CIN的发生。

苯妥英钠、丙戊酸钠致肝硬化1例

患者,女,68岁,因＂反复腹泻并乏力、纳差3个月,咳嗽、咳痰2 d＂,于2015年9月18日就诊我院,既往有＂癫痫＂病史40余年,一直服用＂苯妥英钠、丙戊酸钠＂治疗,否认肝炎病史,无饮酒史。入院查体：皮肤巩膜无黄染,两肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。腹部膨隆,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,

步武渊明,追悔己身——方回和陶诗刍论

方回对陶渊明极为崇敬。他在二十一首和陶诗里抒发了"三追"之情,表达了对陶渊明不为五斗米折腰、固穷守节、归隐不求功名的高尚人格精神的追慕,对故园的无限追思及对往事的深深追悔。这都与其有降元失节的行为密不可分。

MRI评价螺内酯对急性心肌梗死患者心室重构的影响

目的探讨应用小剂量螺内酯干预急性心肌梗死(AMI)患者左室重构(LVRM)的影响。方法80例AMI患者,采用随机、对照方法,分为对照组(n=38)常规治疗,螺内酯组(n=42)在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d。在治疗6个月内检测2组患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、血清透明质酸(HA)及心脏核磁共振,以评价左室纤维化和左室功能。结果治疗6个月后,螺内酯组PⅢNP、HA较对照组明显下降(P<0.01),左室收缩末期内径与对照组相比明显下降,LVEF明显升高,延迟强化灶体积明显下降(P<0.05)。结论常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯,可进一步抑制左室重构、改善心功能。

中国大学生超越性精神品质自评量表的编制

目的：编制大学生超越性精神品质自评量表,并进行信度、效度检验。方法：在文献综述和半结构访谈的基础上收集超越性精神品质的评估条目,经过试测与项目修订、探索性因素分析、验证性因素分析等方法检验其信效度。结果：总量表的Cronbach’sα系数为0.899,分半系数为0.784。探索性因子分析成功提取出7个因子,累计方差贡献率为56.841%。验证性因素分析显示,模型拟合指标χ^2/df=1.716,RMSEA=0.057,NFI=0.901,RFI=0.903,CFI=0.915,IFI=0.917,均符合心理测量学指标,表明量表结构效度较好。结论：大学生超越性精神品质自评量表的信度、效度符合心理测量学的要求,可作为评估大学生超越性精神品质的测量工具。

高效液相色谱法测定普洱熟沱茶叶中咖啡因的含量

目的 采用高效液相色谱法测定了普洱熟沱中咖啡因的含量。方法 采用大连依利特Sinochrom ODS-BP（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱,流动相甲醇∶水（60∶40）,流速1.0（m L·min-1）,检测波长为275nm,柱温为25℃。结果 在所选条件下,样品中待测组分与其他组分分离良好（R〉1.5）,通过重复性试验和精密度试验,验证了方法的稳定性和可靠性。在本实验范围内,咖啡因峰面积与含量之间具有良好的线性关系r2=0.9981,普洱熟沱中咖啡因的回收率为93.03%~100.0%,RSD=2.79%。结论 本文采用高效液相色谱法测定普洱熟沱中咖啡因的含量,供人们选购茶叶参考,同时可为工厂制备相关产品提供依据。

1例激素冲击治疗引起肝功能异常的病例分析

本文就1例急性百草枯中毒的患者在激素大剂量冲击治疗时出现肝功能明显升高,对其临床特征及激素导致肝功能异常的发生机制及相关因素进行分析、探讨。

以问题为导向的社区临床药师规范化培训

以问题为基础的学习(PBL)相较于传统教学,更注重学生能力培养,学习与问题挂钩,通过学员的自主探究和合作来解决问题。本研究总结了浦东新区人民医院药学部应用PBL对社区临床药师开展临床药学培训的实践,结果显示,PBL教学提高了学员自主学习的能力,在培养创新性思维方法,提高学员发现问题、分析问题和解决问题的综合能力方面,优于传统教学,在社区临床药师培训中效果良好,值得推广。

1例药物性肝损的病例分析

1例56岁女性患者,在服用利福平胶囊及盐酸左氧氟沙星胶囊后出现肝功能不全,停药并给予保肝治疗后,肝功能各项指标恢复正常。

精准扶贫就业创业专场招聘会提供750多个岗位

4月5日，崇左市江州区人力资源和社会保障局联合江州区旅游局、驮卢镇政府在驮卢镇举办精准扶贫就业创业专场招聘会。

从李白的赠诗看其对人物“风流”的品藻

李白的125首赠诗中,有多处涉及到对人物"风流"的品藻。此"风流"主要表现在诗酒风流、隐逸风流和侠士风流三个方面。这与当时的时代文化背景——盛唐气象密切相关。

习近平对毛泽东中国传统文化观的继承和发展

中国传统文化观的核心问题是处理传统与现代的关系。对待中国传统文化,我们要"古为今用"、"守正创新",坚定文化自信,弘扬中华优秀传统文化,建设社会主义文化强国。习近平在新时代中国特色社会主义实践中,从"坚定文化自信"、"坚守中华文化立场"、"有鉴别地加以对待,有扬弃地予以继承"、"创造性转化、创新性发展"等四个方面继承了毛泽东中国传统文化观。习近平的中国传统文化观为我们在新时代坚定文化自信,建设社会主义文化强国提供了指导思想和根本遵循。

某综合医院近几年舒血宁不同输液中稳定性及其安全性使用分析

目的研究不同输液配伍对舒血宁注射剂稳定性影响及与不良事件的关系,促进舒血宁临床安全性应用。方法实验室检测舒血宁注射剂不同输液稳定性情况,回顾性分析2009~2016年近7年期间舒血宁注射剂不良事件发生情况及与不同输液配伍的相关性。结果与5%GS相比超说明书配伍组p H值及微粒变化有差异,舒血宁所致不良事件19例中,存在超说明书配伍使用12例(63.16%)。与按5%GS相比,超说明书配伍用药时不良事件发生时间较迟,累及皮肤及附件系统的比例较大。结论输液配伍选用对舒血宁注射剂稳定性有一定影响且会影响舒血宁注射剂不良事件的发生,临床应用应严格按照说明书要求。