严寒地区道路除冰技术对比及抗凝冰剂路面在大庆油田中的应用

严寒地区冬季道路积雪结冰,严重影响道路正常通行和油田生产,传统清冰办法需要消耗大量人力物力。通过介绍多种道路除冰技术,并对各类方法的原理和优缺点进行阐述,得出结论:含有抗凝剂的低冰点路面,是目前较理想的油田道路除冰途径。

子宫原发Ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理分析

目的探讨罕见的子宫原发Ew ing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特点和病理学特征。方法收集2例子宫原发pPNET,采用常规制片、HE染色,辅以免疫组化染色;结合文献资料,分析其临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后等。结果 2例病灶分别位于子宫肌层内和宫腔子宫内膜。肿瘤由幼稚深染的小圆形细胞组成,核圆形,染色质细腻,胞质稀少。免疫表型CD99、CD56均(+)、α-inh ib in、Syn、CD10均(-)。结论子宫原发性pPNET非常罕见。通常表现为子宫内膜或卵巢肿物侵及子宫。几乎所有肿瘤表达CD99,可有神经标记物表达;遗传学90%以上有t(11;22)(q24;q12)染色体易位。目前除手术切除外,缺乏统一的化疗方案。需要更多的疗效和预后研究。

胃肠道间质瘤64例免疫标记物应用分析

目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的免疫组化标记物的表达特征,为其诊断及鉴别诊断提供依据。方法收集85例确诊的胃肠道及腹、盆腔间叶源性肿瘤标本,其中GIST64例。免疫组化法检测CD117、CD34、DOG1、NSE、S-100、SMA和vimentin的表达。结果 GIST组中CD117、CD34、DOG1、NSE阳性率分别为89.1%、76.6%、96.9%及87.5%;非GIST组中的阳性率分别为4.8%、33.3%、28.6%和50.0%。CD117阴性的GIST组中CD34、NSE、DOG1阳性率分别为28.6%、71.4%和85.7%。结论 GIST中DOG1表达的敏感性高于CD117,在CD117阴性的病例中DOG1优于其他标记物。DOG1与CD117及NSE等联合应用于免疫组化检测足以明确绝大多数GIST的诊断。

成人胰母细胞瘤1例报道及文献复习

目的 :探讨胰母细胞瘤的病理形态特征、鉴别诊断。方法 :对 1例成人胰母细胞瘤进行病理组织学观察与免疫组织化学检测 ,结合文献讨论了其病理形态特点 ,鉴别要点及特殊的临床表现。结果 :胰母细胞瘤的瘤细胞由上皮和间叶两种成分组成 ,排列呈巢状和小叶状 ;上皮成分分化成特征性的鳞状小体结构及腺管 ,腺泡状 ,其多表达上皮性标记如CK ,EMA ,部分表达Syn、CgA等内分泌标记 ,而不表达vimentin ;上皮成分周围可见疏松的圆形或短梭形小细胞 ,表达少量的SMA、Des,提示有平滑肌分化 ,并有部分表达CD6 8。结论 :胰母细胞瘤是一种罕见的胰腺恶性肿瘤 ,鳞状小体为其特征性的组织学改变 ,具有多向分化的特征 ,其可能起源于原始多潜能细胞。

癌巢表面积密度(Sv)及癌实质体积密度(Vv)与乳腺癌预后的关系

目的:探讨腋窝淋巴结转移阳性的乳腺浸润性导管癌患者的体视学指标癌巢表面积密度(Sv)、癌实质体积密度(Vv)与预后的关系,以寻找一个相对独立判断预后的量化指标。方法:统计206例乳腺癌患者的癌巢表面积密度(Sv)、癌实质体积密度(Vv)和预后数据。结果:我们可以观察到Sv<4.4的患者有89例(89/114)生存≥5年,Sv>5.5的患者有71例(71/92)生存<5年。结论:体视学方法测定乳腺浸润性导管癌的癌巢表面积密度(Sv),方法简单易行,所获参数可靠,可作为反映其5年生存情况的一个重要指标。

河南省宫颈病变人乳头瘤病毒感染分布及基因分型

目的探讨河南省宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)感染分布及其基因分型。方法采用核酸分子导流杂交法检测河南省肿瘤医院2009年3月至2010年10月2 273例就诊患者HPV DNA,并对其亚型感染分布情况进行比较。结果 2 273例女性患者共检出HPV阳性951例,阳性率为41.84%(951/2 273);HPV-16阳性率29.17%(663/2 273),感染类型在各年龄组间呈单峰分布,感染率与宫颈病变的危险度呈正比。结论河南省HPV感染亚型主要是HPV 16型,高危型HPV感染率随着宫颈病变的级别增高呈上升趋势,在25～50岁间呈高感染率。

直肠恶性癌样间质瘤误诊1例并文献复习

目的 :分析胃肠间质瘤 (GISTs)的误诊原因 ,探讨其组织学特点、诊断及鉴别诊断标准。方法 :采用 HE染色和免疫组织化学标记 ,报告直肠恶性癌样间质瘤 1例的误诊原因。结果 :临床表现为黑便、腹痛 ,肿瘤细胞呈梭形 ,部分区域呈上皮细胞样分化 ,两者之间有过渡。免疫组织化学 (IHC)为 :CKmix(- )、Vim(+)、 CD117(+)、Actin (- )、S- 10 0(- )及 CD34(- )。结论 :GISTs是胃肠道常见的间叶性肿瘤 ,组织起源有争议 ,其诊断及鉴别诊断主要依靠组织病理学和免疫组织化学。

组织学分级相同的乳腺浸润性导管癌的预后因素分析

目的 探讨组织学分级相同时乳腺浸润性导管癌的预后判断。方法 观察 HE切片 ,以 Bloom- Richardson法和 Elston法 ,进行组织学分级 ,对淋巴结癌转移进行计数 ,根据体视学原理 ,采用模板法 ,测定 343例乳腺浸润性导管癌的癌实质体积密度 (Vv) ,及癌巢的表面积密度 (Sv) ,比较在组织学分级相同时 ,Sv、Vv、淋巴结转移情况对预后的影响。结果 在组织学分级相同时 ,无论淋巴结有无转移 ,Sv>9.4时 ,组织学分级 级的病例 ,5年内全部死亡 ,Sv<1 .8时 ,组织学分级 级的病例 5年全部生存。结论 组织学分级相同时 ,癌肿生长方式的体视学参数 Sv可以作为独立判断预后的因素 ,Vv、淋巴结转移情况等预后相关因素可以作为一种补充。

肝血管平滑肌脂肪瘤一例误诊及文献复习

1 临床资料 1.1 一般资料患者女性,59岁.右上腹疼痛不适1月余,呈阵发性隐痛,未治,近一周加重.疑为肝脏肿瘤收入住院.

结直肠癌中微卫星不稳定性与PD-L1表达的关系及临床意义

目的:研究PD-L1在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及临床意义。方法:选取2015年1月至2016年1月在郑州大学附属肿瘤医院接受CRC根治性手术的患者210例,分为微卫星高度不稳定(high-frequency microsatellite instability,MSI-H)、微卫星低度不稳定(low-frequency microsatellite instability,MSI-L)、微卫星稳定(microsatellite stable,MSS)3个组,采用免疫组织化学法检测各组织标本中细胞程序性死亡配体1(Programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)的表达,分析PD-L1在各型CRC中的表达特点。结果:PD-L1在低分化CRC中的表达高于中、高分化CRC(P<0.05),PD-L1在MSI-H的CRC中阳性率为75.8%,在MSIL/MSS中的阳性率为9.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PD-L1在部分CRC癌组织中阳性表达,尤其是在MSIH的CRC阳性率显著高于MSI-L及MSS的CRC。PD-L1阻断剂对MSI-H的CRC患者疗效可能更好。

原发性肺淋巴瘤17例回顾性分析

目的:探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床特点、确诊手段、病理及治疗、预后。方法:回顾性分析1999年6月至2008年12月河南省肿瘤医院收治的17例原发性肺淋巴瘤患者的临床特点、诊断、病理类型、治疗,应用Kaplan-Meier法行生存分析和Log-rank检验法行差异显著性检验。统计学分析应用SPSS 10.0软件完成。结果:17例患者中7例女性,10例男性;年龄29～73岁,中位发病年龄56岁;按照WHO 2001淋巴瘤病理分类系统,全组患者均为非霍奇金淋巴瘤,其中9例为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALTL);PPL占同期收治恶性淋巴瘤病例教的0.81%,占同期收治原发于结外淋巴瘤病例数的4.74%;随访5.2～93个月,中位随访时间为62.5个月。全组患者5年总生存率为62.5%,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALTL)和非黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(non-MALTL)的5年总生存率分别为75%和50%,差异具有统计学意义(P=0.047)。结论:PPL临床上非常少见,症状及影像学表现不特异,容易误诊,获取足够具有代表性的组织标本进行病理学检查是确诊的关键。PPL的治疗原则尚无统一标准,由于其病理类型大多为低度恶性的MALT,因此预后较好。

肺癌手术方式的临床病理学探讨

目的 从病理学角度探索合理选择肺癌手术方式的理论依据。方法 对 3 98例肺癌根除性肺切除标本近侧支气管及肺门纵隔淋巴结进行病理学研究。结果 ①癌直接沿近侧支气管壁粘膜层、粘膜下层或多层面侵袭蔓延 ,分别占 9.3 %、2 1.8%与 68.9%。 96.4%的癌侵袭是发生在距瘤缘 1.5cm以内的管壁上。其侵袭距离与肺癌病理类型、侵袭方式及TNM分期有密切关系。②癌细胞经转移淋巴结间接侵袭近侧支气管壁外膜或软骨层 2 2例 ,其中N1者侵袭叶支气管壁 3例 ,N2 者侵袭主支气管壁 19例 ,以腺癌为突出 ,尤其低分化腺癌N2 转移率与侵袭率均显著高于高分化者 (P <0 .0 1,P <0 .0 1)。结论 合理选择肺癌手术方式的病理学原则是确保支气管切端距瘤缘的安全界限 >1.5cm ;即使是周围型肺腺癌 ,也应重视淋巴结转移对支气管壁的侵袭性并主动清除同侧肺门及上、下纵隔淋巴结。

一种温度波动条件下供热管道热损失测试计算方法

供热管道保温是减少运输过程中热量散失的主要措施,为了掌握管道的保温状况,需要对其进行保温测试评价。针对热源非稳态特性对直埋供热管道保温测试评价的影响进行研究,给出了热源温度波动情况下直埋供热管网散热损失的测试计算方法。以大庆市某一级供热管网3个管段的实测数据为例,分别计算考虑和忽略热源温度波动影响的管道保温层外表面散热热流密度q′与q,以及二者的相对误差。结果表明,各管段q′与q的最大相对误差分别为555.9%,419.6%和88.4%。由此可见,测试评价供热管道保温状况时,热源温度波动影响很大。

我国汉族人群“遗传性非息肉性大肠癌”临床判别标准的探讨

目的探讨遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的筛选标准。方法对符合AmsterdamⅡ标准的9个家系进行随访和回顾。结果9个家系均符合常染色体显性遗传规律,发病年龄较散发大肠癌明显提前,多原发癌和低分化癌多见。结论AmsterdamⅡ标准相对严格,简化该标准有助于HNPCC的临床筛选工作。

人大肠癌组织中α-catenin的表达

目的 :探讨人大肠癌组织中α catenin的表达与大肠癌转移的关系。方法 :采用免疫组织化学SABC方法 ,测定 78例经病理证实的大肠癌及相应癌旁正常组织中α catenin的表达。结果 :α catenin在 78例大肠癌组织及正常黏膜均质阳性表达率分别为 38.4 6 %和 1 0 0 % ,2者差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。α catenin在有淋巴结远处转移者中的均质阳性表达率为 2 1 .0 5 % (8/38) ,显著低于无转移者的 5 5 .0 0 % (2 2 /40 ) (P <0 .0 5 )。结论 :α catenin异常表达与大肠癌转移相关 ,可能是大肠癌获得高转移能力的因素之一。

肺癌经支气管壁浸润的临床病理研究

目的 :从病理学角度探索不同组织类型肺癌向近侧支气管壁侵袭与向纵隔内侵袭的规律。方法 :对 15 1例中心型肺癌手术切除标本近侧支气管与 16 0例N2 肺癌的 35 2组纵隔转移淋巴结进行病理学研究。结果 :癌细胞沿管壁粘膜下层或多层面直接侵袭是肺癌扩延的主要方式 ,96 6 %的癌侵袭发生在距瘤缘 1 5cm以内的管壁上 ,其侵袭距离与病理类型、侵袭方式及TNM分期因子相关。肺癌N2 转移可呈现单组、多组和跳跃式转移 ,其分布最密集的部位依次是第 7、4、3、5组淋巴结 ,N2 转移率与肿瘤大小、组织学类型及分化程度有密切关系。转移淋巴结对支气管壁的侵袭也是癌扩延不容忽视的形式 ,尤以腺癌为突出。结论 :为获得根除性切除 ,支气管切端距瘤缘的安全界限原则上应超过 1 5cm ;并应重视转移淋巴结对支气管壁的侵袭性 ,必须主动、系统清除同侧胸腔肺门及上。

结直肠癌及癌前病变中DNA倍体分析及其临床意义

目的:检测结直肠癌及癌前病变细胞内的DNA含量及DNA指数,探讨其辅助诊断和预测癌变危险度的意义。方法:应用流式细胞仪(FCM)对400例结直肠组织细胞的细胞核进行DNA倍体分析,其中正常结直肠黏膜组30例,增生性息肉组30例,绒毛状腺瘤组190例,结直肠癌组150例,检测其异倍体检出率和DI值。结果:结直肠癌组的DNA异倍体检出率显著高于正常直肠黏膜组3、增生性息肉组及绒毛状腺瘤组(P<0.01),绒毛状腺瘤伴重度不典型增生组的DNA异倍体检出率显著高于正常直肠黏膜组3、增生性息肉组、无不典型增生的绒毛状腺瘤组及伴轻度、中度不典型增生的绒毛状腺瘤组(P<0.01)。随着结直肠癌的组织学分化程度降低,其DNA异倍体DI值呈增加趋势并有显著性差异(P<0.01)。结论:DNA含量和倍体的检测有助于了解肿瘤细胞的增殖情况及恶性程度,对诊断结直肠良恶性肿瘤、预测癌变危险度、判断预后均具有重要的参考价值。

乳腺浸润性导管癌生长方式的体视学参数和淋巴结转移与预后关系的评价

目的：评价乳腺浸润性导管癌生长方式的体视学参数及淋巴结转移情况与预后的关系。方法：根据体视学原理，采用模板法，测定癌实质体积密度（Vv）及癌巢的表面积密度（Sv）。观察H．E．切片进行淋巴结癌转移计数，比较Vv、Sv、淋巴结转移情况与预后的相关性。结果：在与预后有显著相关性的因素─淋巴结转移、癌实质体积密度（Vv）及癌巢的麦面积密度（Sv）中发现，Sv≤4．4的患者中，89．3％生存5年以上，Sv＞5．5的患者中，82．5％死于5年以内。结论：癌肿生长方式的体视学参数─Sv值可作为独立判断预后的因素，Vv、淋巴结转移是乳腺浸润性导管癌预后的相关因素。