原发性三叉神经痛临床治疗探讨

目的本文旨在探讨原发性三叉神经痛的临床治疗。结果60例患者口服卡马西平,通过药物治疗,进行临床疗效观察。结果60例患者中痊愈20例,显效30例,进步6例,无效4例。总有效率为93.3%。出现不良反应者15例,均自行缓解,60例患者未出现皮疹、共济失调、昏迷、心绞痛等症状。结论卡马西平的药理作用主要表现为抗惊厥抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症等。对于治疗三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠,可作为首选药物。本文中,60例患者通过卡马西平药物治疗后,疗效显著。

乌司他丁治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:观察乌司他丁在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法:将52例急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组(26例)和治疗组(26例),对照组予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁辅助治疗。比较两组呼吸、心率、平均动脉压、血气分析结果及死亡率。结果:治疗组治疗后呼吸频率、心率、氧分压、动脉血氧饱和度分别为(18.9±3.6)次/min、(78.3±9.5)次/min、(98.4±10.5)mm Hg、(96.9±3.1)%,效果优于对照组的(21.3±3.2)次/min、(86.5±10.7)次/min、(75.9±8.7)mm Hg、(79.2±5.9)%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组死亡率为26.9%(7/26),治疗组死亡率为11.5%(3/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁辅助治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征疗效确切,可推广应用。

强化平衡功能康复治疗对急性期脑卒中Pusher综合征的疗效研究

目的:探讨强化平衡功能康复治疗对Pusher综合征的疗效。方法:选择我院住院治疗的Pusher综合征患者62例,按入院时间分为常规组29例(给予常规康复治疗)及强化组33例(在常规康复治疗基础上,增加强化平衡功能康复治疗),疗程4周。于治疗前及治疗4周后,采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)分别评定患者的运动功能、平衡功能及日常生活能力;并比较2组功能改善情况。结果:治疗后2组FMA、BBS及MBI评分均高于治疗前(P<0.05);治疗后,强化组FMA、BBS及MBI评分均高于常规组(P<0.05)。结论:强化平衡功能康复治疗能明显提高Pusher综合征患者的运动功能,改善平衡功能,提高患者生活活动能力。

血管性痴呆的临床治疗及鉴别探讨

血管性痴呆（vascular dementia,VD）是指由缺血性卒中出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在痴呆患者中,VD的患病率仅次于Alzheimer病。本文重点探讨血管性痴呆的临床治疗及鉴别，现报告如下。

帕金森氏病临床治疗研究

目的笔者就帕金森氏病的临床治疗进行研究。方法42例早期患者服用复方左旋多巴控释剂卡左双多巴控释片,初始用量为62.5～125mg,2～3次/d,根据病情而渐增剂量至疗效满意和不出现不良反应为止,餐前1h或餐后1.5h服药。30例中期患者可在服用卡左双多巴控释片的基础上添加单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂,服用司来吉兰,根据患者的病情,用法为2～2.5mg,每日两次,应早、中午服用。结果72例患者中明显改善者35例,改善者32例,无效5例,总有效率为93.1%。结论本研究中,帕金森氏病患者通过服用复方左旋多巴控释剂及选择性单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂后,症状有所改善,药物治疗大大提高了患者的生活质量。

强化集体康复训练对社区脑卒中偏瘫患者疗效的研究

目的观察强化集体训练与个体常规康复训练两种康复方法的临床疗效,以探讨适于社区脑卒中偏瘫患者的康复模式。方法将60例偏瘫患者随机分为集体组与个体组(各30例)。两组患者均给予常规强化康复治疗,集体组在此基础上给予强化集体训练。在治疗前和1个月后采取神经功能缺损评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分法和修订的巴氏指数进行评价。结果集体组治疗后各项评分均优于个体组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论强化集体康复训练可以更好的促进患者功能恢复,是一种适于在社区广泛推广的脑卒中偏瘫康复训练方法。

盐酸法舒地尔706代血浆治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的观察盐酸法舒地尔706代血浆治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法随机将短暂性脑缺血发作82例患者分为治疗组42例和对照组40例,对照组采用川芎嗪20mg、血栓通0.45g,静脉滴注1次/d,治疗组100mL盐水、法舒地尔30mg 2/d静点,同时706代血浆500mL静点1次/d。两组治疗14d,观察效果。结果盐酸法舒地尔、706代血浆对短暂性脑缺血发作疗效明显优于川芎嗪、血栓通,且不良反应少。结论观察盐酸法舒地尔、706代血浆治疗短暂性脑缺血发作临床效果良好。

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗塞疗效观察

目的:观察依达拉奉、奥扎格雷钠联用治疗急性进展性脑梗塞患者的疗效。方法:对56例急性进展性脑梗塞患者应用依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗,并设44例对照组观察。结果:治疗组有效率94.64%,对照组有效率75.00%,治疗组有效率明显优于对照组。结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复。

120例脑梗死临床治疗体会

目的探讨脑梗死的临床治疗方法疗效。方法收集临床120例脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。大、中面积脑梗死主要是抗脑水肿降颅内压、重症监护,时间窗内有适应证的紧急溶栓;小面积与腔隙性脑梗死主要是缓和地改善脑血循环;合并大血管病变者降压时要慎重、缓和,必要时扩容升压。结果经治疗2周后,治愈92例,好转28例,治愈率达90%。结论根据不同病因、发病机制、临床类型、发病时间等情况制定具有个体化的治疗方案。

早期强化平衡功能训练法对急性期脑卒中偏瘫患者的疗效研究

目的:探讨强化平衡功能训练法对偏瘫患者的影响。方法:选取急性期脑卒中偏瘫患者60例,随机分为强化平衡功能组和普通康复组,每组各30例。2组患者均采用神经内科常规治疗及基本康复治疗,其中强化平衡功能组加用强化平衡训练法,在一个疗程结束后采用神经功能缺损评分(NIHSS)、berg平衡量表(BBS)及改良巴氏指数(MBI)对患者进行评价。结果:治疗后2组患者NIHSS、BBS、MBI评分有显著性差异(P<0.05)。结论:急性期脑卒中偏瘫患者在进行常规治疗的同时,强化平衡功能训练可明显改善患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力,使其最大程度地回归社会。

氯比格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的：探讨氯比格雷联合阿托伐他汀钙在短暂性脑缺血发作中的疗效。方法：选取2010年11月∽2012年11月收治的86例短暂性脑缺血发作的患者为研究对象，将其随机分为观察组（43例）和对照组（43例），其中观察组的（43）例患者采用氯比格雷联合阿托伐他汀钙的方法进行治疗，而对照组则单纯采用阿司匹林进行治疗，其他治疗2组相同。以30天为1个疗程，疗程结束后对效果进行比较分析。结果：观察组患者发作频率明显低于对照组，发作持续时间也明显短于对照组，2组患者治疗后发作频率及发作时间比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：氯比格雷联合阿托伐他汀钙在短暂性脑缺血发作中的效果较好，值得临床推广使用。

阿加曲班联合疏血通治疗脑梗死临床观察

目的：探讨阿加曲班、疏血通治疗脑梗死的临床疗效观察。方法：将86例脑梗死患者随机分成2组：阿加曲班疏血通组（治疗组）和常规治疗组（对照组），每组43例。观察治疗组和对照组在治疗15天后，对比治疗组和对照组治疗有效率及不良反应。结果：治疗组神经功能有效改善，总有效率97％，对照组神经功能有效改善，总有效率76％。结论：观察阿加曲班疏血通联合用药治疗脑梗死疗效显著。

1例急性脑出血气管切开术后合并全身皮下气肿患者的护理体会

脑出血，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。

运动想象结合运动再学习疗法对脑卒中患者肢体功能和生存质量的影响

目的:探讨运动想象结合运动再学习疗法对脑卒中偏瘫患者肚体功能恢复和生存质量改善的治疗价值。方法:将60例急性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组患者均接受神经内科常规药物治疗和运动再学习(MRP)治疗,治疗组同时采用运动想象训练。采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数法(MBI)和WHOQOL-BREF中文版对2组患者治疗前、后肢体功能及日常生活活动能力和生活质量进行评定。结果:(1)2组患者治疗前肢体运动功能差异无统计学意义;治疗后1个月、3个月肢体运动功能差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。(2)2组患者治疗前日常生活活动能力差异无统计学意义;治疗1个月、3个月差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。(3)ⅣHOQOL-BREF中文版评分:治疗前治疗组和对照组无差异(P>0.05),3个月后冶疗组显着高于对照组(P<0.01)。结论:运动想象结合运动再学习疗法可以有效地改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力,提高患者生存质量。

支气管哮喘的临床36例治疗体会

目的观察支气管哮喘的临床疗效。方法将36例支气管哮喘患者,根据病情治疗7～14d程后观察疗效。结果疗效良好,总有效率为92.31%。结论有效控制急性发作症状并维持最轻的症状,防止哮喘的加重;尽可能使肺功能维持在接近正常水平;防止哮喘死亡,降低哮喘病死率。

头痛宁胶囊治疗偏头痛的效果分析

目的分析治疗偏头痛患者时应用头痛宁的临床效果。方法选取116例偏头痛患者进行分析,分为头痛宁组与西比灵组,2组患者的治疗方案不同。治疗方法如下,(1)头痛宁组:口服头痛宁胶囊,剂量为1.2 g/次,3次/d;(2)西比灵组:睡前口服西比灵胶囊,如年龄<65岁,起始剂量为10 mg/d;如年龄>65岁,起始剂量为5 mg/d。结果西比灵组的总有效率为91.38%,头痛宁组为77.59%,头痛宁组的总有效率明显高于西比灵组(P<0.05),且治疗后头痛宁组的血管收缩与舒张功能得到明显改善。结论头痛宁治疗偏头痛的疗效显著。

参附注射液联合依达拉奉治疗脑梗死效果分析

目的观察参附注射液联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法选取94例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各47例。采用依达拉奉对对照组患者进行治疗,在对照组的基础上另外采用参附注射液对观察组患者进行治疗,疗程共2周,并对2组患者治疗后的总有效率及神经功能缺损评分进行比较。结果治疗后,观察组患者的总有效率(95.74%)明显高于对照组(76.60%),且观察组神经功能缺损评分为(14.37±4.86)分明显低于对照组(25.67±5.61)分,2组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者采用参附注射液联合西药进行治疗可提高治疗效果,值得进行推广。

踝足矫形器对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的:研究踝足矫形器疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法:脑卒中偏瘫患者(2年内)分为常规康复组30例和矫形器康复组31例。常规康复组采用常规运动疗法治疗,矫形器康复采用常规运动疗法并加用踝足矫形器。在治疗前后分别用Fugl-Meger下肢评分,评衡评分及10米最大步行速度来评定。结果:2组在康复治疗前评测的各主要指标间无明显差别(P>0.05);康复治疗后评测的下脚FMA、平衡FMA与10米最大步行速度2组间有显著性差异(P<0.01)。结论:踝足矫形器疗法可以促进脑卒中偏瘫患者下肢功能康复。