电针加灸对AD模型大鼠细胞周期调节因子cyclinE、p21/cip的影响

目的观察电针加艾灸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型大鼠海马神经元细胞周期调节因子cyclinE、p21/cip的影响,以探讨针灸治疗AD的作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和治疗组,每组10只。以双侧海马注入Aβ1-42制作AD大鼠模型,造模成功后治疗组用电针和艾条温和灸"百会"、"肾俞"穴,采用免疫印迹法检测大鼠海马区cyclinE、p21/cip的变化。结果模型组cyclinE表达明显高于正常组和假手术组(P<0.05),治疗组大鼠海马区cyclinE表达量明显低于模型组(P<0.05);模型组p21/cip的表达明显低于正常组和假手术组(P<0.05),而治疗组p21/cip表达则明显高于模型组(P<0.05)。结论 AD模型大鼠存在脑细胞周期蛋白的异常表达,电针加灸可以改善AD模型大鼠的神经元功能,其作用机制可能与调节细胞周期相关因子cyclinE、p21/cip表达有关。

电针加艾灸对AD模型大鼠海马细胞周期调节因子cyclinD1、p16 INK4a的影响

随着人类平均寿命的延长，老年性痴呆（AD）的发病也呈逐年上升趋势，成为仅次于心血管病、癌症、脑卒中之后威胁老年人生命健康的高发病，因此对AD的防治日益受到人们的重视。实验研究证实，针灸能够调节AD模型大鼠中枢神经递质、抗自由基氧化损伤、脑能量代谢、抑制细胞凋亡、减少神经元的丢失等^[1]，传统的艾灸在防治衰老性疾病方面也取得较好疗效^[2]，但电针加艾灸协同疗法治疗AD未见报道。本文欲从大鼠海马细胞周期调节因子CyclinDl、p16INK4的角度了解神经元细胞增殖情况，探讨电针加艾灸的协同疗法治疗AD模型大鼠的作用机制。

温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察温针灸联合甘姜苓术汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年4月武汉市黄陂区中医医院/武汉市第二中医医院门诊及住院部收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组患者采用温针灸联合甘姜苓术汤治疗,对照组患者采用普通针刺联合甘姜苓术汤治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)评分、Oswestry功能障碍指数及疼痛积分。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗2个疗程后,2组患者M-JOA评分高于治疗前,Oswestry功能障碍指数低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论温针灸联合甘姜苓术汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效显著,可有效改善患者病情及功能障碍,缓解患者疼痛,效果优于普通针刺联合甘姜苓术汤,值得推广。

甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床观察

【目的】观察甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】将102例腰椎间盘突出症患者随机分为甘姜苓术汤组、电针组和联用组,每组各34例,甘姜苓术汤组给予甘姜苓术汤口服治疗,电针组给予电针治疗,联用组给予甘姜苓术汤和电针联合治疗。14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗14 d后,评价3组患者的临床疗效,观察3组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和中医症状积分的变化情况,以及Oswestry腰背、下肢功能障碍评分的情况,比较3组患者治疗前后腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值的变化情况。【结果】(1)甘姜苓术汤组总有效率为67.65%(23/34),电针组为70.59%(24/34),联用组为91.18%(31/34)。联用组疗效优于电针组和甘姜苓术汤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的VAS评分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善VAS评分方面明显优于甘姜苓术汤组与电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的腰痛和下肢麻痛中医症状积分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰痛和下肢麻痛中医症状积分方面明显优于甘姜苓术汤组与电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,3组患者的腰背-下肢功能障碍评分均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰背-下肢功能障碍评分方面明显优于甘姜苓术汤组和电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,3组患者的腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值均明显改善(P<0.05),且联用组在改善腰椎前屈、后伸活动度及前屈、后伸最大肌力值方面明显优于甘姜苓术汤组和电针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】甘姜苓术汤结合电针治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,改善患者的疼痛程度,提高患者腰椎屈伸功能及最大肌力值,疗效显著。