解毒通络法治疗中风病研究概况

中医自古有“风、痨、臌、膈”四大难证之说,而对于其中“风”即中风病的研究从未间断,形成诸多理论.随着生活方式改变,当前中风病表现出的高发病率、高死亡率和高致残率,对患者的生命健康造成严重危害,带来沉重的社会负担.故将其与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大“杀手”之一[1].中医药治疗中风病,历史悠久,理论详尽,但依据传统病机认识形成的治法方药疗效欠佳,促使医家对其重新思考.其中王永炎院士提出的“毒损脑络”学说将中风病的认识带入一个新的领域,并且在其认识指导下形成的解毒通络治法经历近10年探讨研究,日益成为医家治疗中风病的共识.现就解毒通络法治疗中风病的研究成果总结如下.

魏江磊治疗痹证经验探析

痹证是临床常见症状,见于多种疾病中,病程日久,迁延难愈者治疗效果欠佳。魏江磊认为正气亏虚是痹证发病之本,瘀邪是最重要的病理要素,“脉络瘀滞”是病情演变的关键病机,其治疗上强调扶正祛邪共举,力主活血通络,并且擅于运用虫类活血药及大毒药物。

茵陈利胆汤联合经皮经肝胆管穿刺引流术治疗胆管癌合并梗阻性黄疸的临床效果研究

目的:观察茵陈利胆汤联合经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗胆管癌合并梗阻性黄疸的临床疗效。方法:选择2018年10月—2020年10月在海军军医大学第三附属医院中西医结合科住院的胆管癌合并梗阻性黄疸患者72例,根据患者年龄、病程及胆红素水平配对分为对照组与治疗组各36例,两组患者充分行PTCD术解除梗阻,同时根据病情予保肝、抗感染、补充电解质等对症治疗,治疗组在上述基础上加用茵陈利胆汤中药煎剂,治疗14 d,观察并比较两组患者治疗前后中医临床症状积分、肝功能指标、体能状态卡氏评分(KPS)。结果:治疗14 d后,两组患者黄染、纳差、乏力临床症状积分及总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。两组患者治疗后KPS均较治疗前好转,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为88.9%,高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵陈利胆汤联合PTCD不仅能促进患者胆汁排泄,恢复肝功能,而且有改善患者纳差、乏力等作用。

经皮经肝胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸疗效的影响因素分析

目的研究经皮经肝胆管引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)术治疗恶性梗阻性黄疸疗效的相关影响因素。方法回顾性分析2018年8月至2020年8月经PTCD治疗的126例恶性梗阻性黄疸住院患者临床资料,选择性别、年龄、梗阻时间、梗阻部位、术前总胆红素水平、是否合并胆道感染、术后是否有并发症、中医辨证分型作为研究参数,参照胆红素水平下降程度将疗效分为显著(70例)和欠佳(56例),应用χ^(2)进行单因素分析,并进行多因素非条件Logistic分析。结果单因素分析显示,梗阻时间、梗阻部位、术前总胆红素水平、Child⁃Pugh评分、胆道感染及中医辨证分型差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,影响术后效果的因素分别为中医辨证分型(P=0.001)、术前总胆红素水平(P=0.021)、胆道感染(P=0.032)及Child⁃Pugh评分(P=0.048)。结论PTCD术治疗恶性梗阻性黄疸安全有效。其中中医辨证分型、术前总胆红素水平、胆道感染及Child⁃Pugh评分与恶性梗阻性黄疸PTCD术后效果关系密切,应积极进行相应的术前评估和干预。

杭州市有发展前景产品的选择研究

所谓有发展前景产品,是指在政府选择中给予特别重点评价,被确定应重点扶植和优先发展的产品。从产品本身而言,是那些对国民经济整体素质提高影响较大,对相关产业的关联度较好,以及能增加区域经济竞争力的产品。 为选择杭州市有发展前途的产品,市科委列题进行软科学研究。课题组首先通过有关综合部门和专业局(公司)的“九五”经济发展计划择优,初步选择出50只“有发展前景产品的侯选产品”,然后,请各专业局(公司)的有关专家根据各自系统的实际,对本系统的侯选产品进行排序。在此基础上,课题组从排序名列位首的侯选产品再择选出15只二轮侯选产品,请市计委、市经委等综合部门的分管工业和科技的负责人择选,最后排出9只产品作为本市“九五”期间有发展前景的产品,具体产品如下:

“九五”期间培育和发展我市信息市场的建议

一、我市信息市场的现状 信息市场作为社会主义统一市场的有机组成部分,与其它生产要素市场紧密相关,一方面它调节信息商品的供需,另一方面又是统一市场的信息系统。可以说,信息市场是市场经济的基础性市场。 近年来,市政府行政管理部门相继成立了科技信息(情报)中心、经济信息中心、市府办公信息中心、电子信息中心、物资信息中心等机构,以及人才市场、金融市场、房地产市场、劳务市场、技术市场、证券市场等生产要素市场,促使了各市场的信息服务,使信息市场更进一步与各要素市场密切联系,加速了信息市场的发展。

魏江磊治验二则

魏江磊教授擅于运用中医药治疗内科疑难杂症,尤其对虫类药通络治疗颇有心得体会。现结合其临床验案2则,将其治疗经验总结如下。

《美国公司产品资料库简介》——VENDER PRODUCT DATA

《美国公司产品资料库》简称 VPD,由美国情报处理服务公司(INFORMATIONHANDLING SERVICE——IHS)收编。它在大量搜集原始资科的基础上,经整理、编辑、缩微处理,制作成“目视检索缩微资料档”(VISUAL SEARCH MICRAFILMFILE—VSMF)向全世界发行。

五色疗法治疗急性踝关节扭伤方案介绍

本文主要介绍五色疗法治疗急性踝关节扭伤的方案、操作方法、原理。

六孔灸盒灸法临床应用

本文主要介绍六孔灸盒灸法的定义、操作及临床应用。

天皇四穴临床运用经验介绍

本文介绍天皇四穴的定位、作用、进针方法、主治疾病、非针用法及原理.

杭州地区地震态势及对策措施

1、周围近期地震活动 几年来南黄海区连续被划为全国重点地震监视区,预计将发生6级以上地震,这是近几年地震部门捕捉的目标,杭州湾南岸以北地区是其外围。1992年本省仅发生ML3.4级以下小震6次,其中1.0—1.9级1次,2.0—2.9级4次,3.4级1次,相对说较为平静。

山区地带发生的山火对超高压输电线路的影响

电力行业的公用性和电力系统的同时性决定了电网事故影响大、速度快和后果严重。而山火的爆发具有突发性和不确定性以及难以控制的特性,使输电线路山火灾害难以掌控。 虽然目前因山火造成大面积停电事故的记录很少,但是随着电网结构的不断复杂化和更多的输电线路走廊经过林区,有必要提高对山火威胁电网的认识。本文分析山区地带发生的山火对超高压输电线路的影响及防范措施。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑震荡后综合征临床疗效评价

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑震荡后综合征(PCS)的临床疗效。方法:纳入64例PCS患者,采用随机数字表分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,治疗组患者予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,治疗周期为2个月。采用Rivermead脑震荡后综合征症状问卷评分量表进行患者的临床症状评分,比较两组患者治疗前后的症状总积分,评价临床疗效;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑、抑郁程度。结果:①治疗后,治疗组的临床总有效率为93.8%,对照组为78.1%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后,两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P<0.05)。③治疗后,治疗组患者的PSQI评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者的PSQI评分低于对照组(P<0.05)。④治疗后,治疗组患者的焦虑、抑郁程度较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组患者的焦虑、抑郁程度优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PCS,能够有效改善患者的症状、睡眠及焦虑、抑郁情绪,值得进一步研究。

当归芍药散加味方联合奥曲肽治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的观察当归芍药散加味方联合奥曲肽治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将80例肝硬化腹水患者随机分为对照组与观察组各40例,所有患者根据肝硬化腹水诊疗指南予保肝、补充蛋白、利尿等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用当归芍药散加味方中药煎剂及奥曲肽,治疗14d。通过观察患者治疗前后临床症状积分,肝肾功能、凝血功能及体质量、腹围、腹水变化情况、门静脉内径来判断临床疗效。结果两组患者治疗后浮肿、乏力、纳差临床症状积分及腹围、体质量和门静脉内径比较有差异;且谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、肌酐(Cr)及D-二聚体(D-Dimer)也有差异(<0.05);观察组总有效率达95.0%,优于对照组77.5%,两组临床疗效比较有差异(<0.05)。结论在西医常规治疗基础上采用当归芍药散加味方联合奥曲肽治疗肝硬化腹水临床疗效突出,且安全性高。