罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉对子宫下段剖宫产术患者的镇痛效果及新生儿结局的影响

目的探讨罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉对子宫下段剖宫产术患者的镇痛效果及新生儿结局的影响。方法选取2021年3月—2023年3月在本院接受剖宫产手术的98例产妇作为观察对象,按照接收时间将其分为两组,各49例。对照组予以罗哌卡因硬膜外麻醉,实验组予以罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉,比较两组临床效果。结果实验组首次泌乳时间、麻醉起效和达峰时间短于对照组(P<0.05),麻醉平面持续时间长于对照组(P<0.05),麻醉后20min及胎儿娩出时实验组镇静效果优于对照组(P<0.05);两组脐动脉血气指标及Apgar评分均无明显差异(P>0.05)。结论将罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉应用于剖宫产手术,能够提高麻醉质量,提高镇静效果,促进术后康复,对新生儿影响较小,安全性可靠,具有重要应用意义。

曲马多用于预防和治疗腰硬联合麻醉下剖宫产术术后寒颤的效果

目的探讨曲马多预防和治疗腰硬联合麻醉下剖宫产术术后寒颤的效果。方法选择我院2015年9月~2017年3月收治的100例剖宫产产妇作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。剖宫产术后,观察组静脉注射曲马多,对照组产妇不做处理。比较两组术后寒颤的发生情况。结果手术结束时,两组的寒颤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15 min后,观察组的寒颤分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恶心、呕吐、嗜睡、呼吸不畅等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术后实施曲马多治疗,能有效预防术后寒颤的发生,值得应用于临床推广。

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛的适宜输注模式探讨

目的 本研究使用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外分娩镇痛,旨在探讨PIEB和CEI两种输注模式何种更适宜分娩镇痛。方法 选择2019年10月-2021年10月在我院行硬膜外分娩镇痛产妇100例,随机分为组和C组,每组50例。两组产妇均接受硬膜外分娩镇痛,均使用相同配方镇痛泵。组镇痛泵为PIEB模式,C组为CEI模式。记录两组产妇镇痛前、镇痛后10min、镇痛后30min、宫口开全时疼痛VAS评分、运动神经阻滞Bromage评分、胎心率;记录两组胎儿娩出后1min Apgar评分及5min Apgar评分;记录两组产妇镇痛药物使用总量、按压PCEA次数和PCEA有效按压次数;记录两组产妇分娩镇痛期间不良反应发生情况。结果 与C组比较,组产妇镇痛后10min、镇痛后30min、宫口开全时疼痛VAS评分明显降低(P <0.05),其余时间点两组产妇疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇不同时间点运动神经阻滞评分、胎心率比较差异无统计学意义(P>0.05),组产妇镇痛药物使用总量、按压PCEA次数和PCEA有效按压次数明显减少(P <0.05)。结论 程控硬膜外间歇脉冲输注模式较连续输注更适合硬膜外分娩镇痛,镇痛效果更佳,镇痛药物用量更少。