替格瑞洛对急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能及预后的影响

目的研究替格瑞洛对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及预后的影响。方法选择本院NSTEMI患者70例,采用随机数字表法将其分为PCI联合药物组和PCI组,每组35例。两组均进行常规治疗,PCI联合药物组PCI术后给予替格瑞洛口服,2次/d,每次90mg,持续治疗1年。比较治疗前后左心射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、6分钟步行实验组、心血管不良事件及疗效。结果治疗后PCI联合药物组LVEF、6分钟步行较PCI组明显升高,BNP较PCI组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生率PCI联合药物组(5.71%)低于PCI组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。PCI联合药物组总有效率为91.43%,高于PCI组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NSTEMI患者PCI术后应用替格瑞洛临床疗效显著,增强了心功能,减少了心血管不良事件的发生。

厄贝沙坦治疗血管迷走性晕厥的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦对血管迷走性晕厥(VVS)的治疗效果。方法对86例晕厥反复发作、倾斜试验阳性的VVS患者予厄贝沙坦75mg/d口服,3个月后复查倾斜试验,观察阴转率及药物不良反应。结果除6例有眩晕、疲乏或其他等原因退出试验外,余80例倾斜试验阴转率为62.5%,且服药期间随访无一例晕厥。服药前后血压、心率等差异均无统计学意义(均>0.05)。10例心率在平卧位低于60次/min的VVS患者治疗前后心率差异有统计学意义(<0.01)。结论厄贝沙坦可以作为治疗VVS的有效药物,且不良反应小,对正常血压和心率基本无影响,但对基础心率较慢的患者有增加心率的作用。

心力衰竭患者血浆N-末端促生长抑素水平变化及临床意义

目的探讨心力衰竭患者血浆N-末端促生长抑素(NT-proSST)水平变化及临床意义。方法选取心力衰竭患者116例作为研究对象,测定研究对象的血浆NT-proSST水平,并采用受试者工作特征曲线分析NT-proSST对心力衰竭患者的诊断价值。结果观察组血浆NT-proSST水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级NT-proSST水平明显高于Ⅲ级;心功能Ⅲ级NT-proSST水平明显高于Ⅱ级,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,观察组NT-proSST水平与不同心功能分级呈正相关(r=0.63,P<0.05)。采用ROC曲线, NT-proSST诊断心力衰竭的AUC为0.79。结论血浆NT-proSST的升高可能与心力衰竭的发生发展有关,且与心功能分级呈正相关。