提高职大学生就业能力的主要经验和做法

大学生就业难已成为全社会高度关注的一个热点问题。本文从高职大学生的就业能力的内涵与现状分析入手．指出高职院校辅导员在提高大学生就业能力方面的几点做法．以期对高职院校就业指导工作起到一定的借鉴作用。

浅析高职大学生社会实践的现状与对策

社会实践是提高人才培养质量，促进大学生健康成长的需要．是提高大学生实践能力、社会适应能力、创业能力、创新能力的重要途径。本文对目前我国高职大学生社会实践中存在的问题进行分析，并提出几点建议。

吲哚菁绿荧光成像技术在肝癌切除术中识别微小癌灶的价值

目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光成像技术在肝癌切除术中识别微小肝癌的可行性和临床价值。方法选取2016年12月至2017年9月中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科行肝癌切除术的患者59例。探测并记录肝癌切除术后离体标本中肿瘤及其周边肝组织的荧光显影情况,同时切取呈高亮显影的微小病灶(直径0.2~2.0 cm)及无显影的非癌性肝组织(直径=1 cm),后者作为对照,均行常规病理学检查。应用统计学方法分析肝癌及瘤周微小显影灶显影结果的影响因素。结果59例患者中有50例肝癌显像,26例患者的离体标本探测出微小的瘤周显影灶;共发现微小显影灶65枚,其中4枚经病理证实为肝癌。统计学分析结果显示,肿瘤直径越大越易显影(P<0.05),肝癌肿瘤分化程度与其剖面荧光显影模式存在显著相关性(P<0.05)。未找到瘤周微小显影灶显像的明显相关因素。在探测范围内,ICG荧光成像技术探测出肝癌瘤周微小癌灶的正确率为34.40%。结论ICG荧光成像技术在检测肝表面微小肝癌方面有一定的临床价值。

探究急性阑尾炎的外科手术治疗方法与治疗效果

目的观察不同的外科手术治疗方法在治疗急性阑尾炎时的临床效果。方法选择我院于2016年10月至2018年10月,2年内收治的100例急性阑尾炎患者,将所有患者按照治疗方法的不同,分为对照组(50例,使用传统开腹手术治疗)和观察组(50例,实施腹腔镜阑尾切除术治疗)。对两组患者在治疗完成后的治疗效果进行记录和分析。结果对照组患者术后感染8例(16%),观察组患者术后感染1例(2%),比较结果(χ^2=5.983,P=0.014)。对照组患者产生剧烈疼痛需要药物镇痛的11例(22%),观察组患者产生剧烈疼痛需要药物镇痛的3例(6%),比较结果(χ^2=5.316,P=0.021)。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎时具有治疗效果好,并发症发生率低的优势,值得临床推广。

ERCP联合LC对胆囊结石并胆总管结石的疗效及对hs-CRP的影响

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石并胆总管结石的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 100例胆囊结石合并胆总管结石患者,按入院顺序分组,单号分为对照组,双号分为观察组,每组50例。给予对照组传统的开腹手术,胆道镜检查下取石,给予观察组患者ERCP联合LC治疗。比较两组手术相关指标,治疗前后的hs-CRP水平,不良反应发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量少于对照组,术后禁食时间、下床时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者hs-CRP水平为(6.48±0.63)mg/L,对照组为(8.19±0.74)mg/L;观察组患者hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率4.0%低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆囊结石并胆总管结石患者使用ERCP联合LC治疗,能有效减少患者术中的出血量,恢复快、下床时间早,术后禁食时间和住院时间短,抑制患者炎性反应,值得临床推广应用。

ICGR15测定对肝脏储备功能评估的优势

肝功能衰竭为肝癌术后常见的并发症,具有较大危害性,也是导致肝癌患者术后死亡的主要原因之一。患者在行手术前应对肝脏储备功能进行正确评估,对术中切肝量准确把控,降低肝功能衰竭发生率。随着医学水平不断进步和发展,对肝功能评估方法越来越多,Child-Pugh分级法为常用方法之一。该方法可有效反映肝功能代谢、肝脏微循环和肝细胞减少引起的肝储备功能降低情况。同时,可体现肝脏病变导致的肝性脑病和腹水等全身变化疾病,具有实用、经典和简单等优势。而术前吲哚氰绿15 min潴留率(ICGR15)试验也能够有效评估肝癌患者肝储备功能,具有灵敏度和准确度高等临床特点,在评估肝脏储备功能方面亦得到了广泛应用。