夏樾油画作品

夏樾，安徽师范大学2009级美术学硕士研究生。

尖吻蝮蛇血凝酶在后腹腔腹腔镜手术围手术期应用的有效性与安全性评价

目的评价尖吻蝮蛇血凝酶在泌尿外科后腹腔腹腔镜手术围手术期应用的有效性与安全性。方法 126例后腹腔镜手术病例随机分为A、B、C 3组各42例,分别于术前15 min及术后3 d静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶2 U、血凝酶2 kU、酚磺乙胺2.0 g。3组均于术前及术后第3天记录术中失血量与术后引流量,检测血常规、肝肾功能以及凝血功能指标。结果 A组术中失血量和术后引流量分别为(112±61)和(113±55)mL,B组分别为(120±58)和(127±62)mL,与C组(198±67)和(250±52)mL比较,均呈显著性下降(P<0.01),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组病例血常规指标A组RBC、HGB、PLT分别为(0.27±0.11)×1012.L-1,(7.19±0.90)g.L-1,(12.24±0.82)×109.L-1,B组分别为(0.29±0.01)×1012.L-1,(7.21±0.78)g.L-1,(13.60±0.88)×109.L-1,与C组(0.48±0.12)×1012.L-1,(10.01±1.22)g.L-1,(19.71±1.65)×109.L-1比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较均差异无统计学意义(P>0.05)。3组病例肝肾功能、凝血功能指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔腹腔镜手术围手术期应用尖吻蝮蛇血凝酶安全、有效。

彩色多普勒超声动态观察大鼠单侧肾积水

目的 :动态观察单侧肾积水对患肾血流动力学的影响并评估患肾功能。方法 :在单侧完全性梗阻的动物模型上 ,用彩色多普勒B超检测梗阻各时期肾血流多普勒参数的动态变化。结果 :积水肾肾血流阻力指数 (RI)值随梗阻时间延长而逐渐升高 ,积水肾肾盂容积 (V)、前后径 (APD)逐渐增大 ,肾皮质厚度 (RCT)逐渐变薄 ,与假手术组比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。梗阻第 6周开始 ,肾动脉RI值增高明显 ,各组之间比较存在显著性差异 (P<0 .0 1)。梗阻第 6周肾内动脉、第 12周肾动脉血流信号无法检测出。结论 :肾血流动力学改变可反映积水肾的严重程度并可作为临床上评估肾功能的参考指标之一。

Ⅳ型胶原在肾积水中的表达及意义

目的 :研究Ⅳ型胶原在肾积水中的表达及意义 ,并探讨其沉积与小管间质纤维化程度的相关性。方法 :采用免疫组织化学方法 (S P法 ) ,检测Ⅳ型胶原在 31例肾积水和 1 3例正常肾组织中的表达情况。结果 :Ⅳ型胶原在积水肾肾小管胞浆和肾间质表达明显增高 ,积水肾与正常肾组织中的光密度值分别为 0 .2 2 75± 0 .0 0 1 9和0 .1 6 4 0± 0 .0 0 1 3,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Ⅳ型胶原与间质纤维化病变程度呈正相关 (r=0 .6 31 4 ,P <0 .0 5 )。结论 :Ⅳ型胶原沉积可能造成小管功能改变 。

肾癌786-O细胞B4GALNT1基因RNA干扰模型构建与鉴定

目的构建靶向抑制β-1,4-N-乙酰氨基半乳糖转移酶1(B4GALNT1)基因表达的shRNA慢病毒载体,稳定转染至人肾癌细胞株786-O中,观察转染后抑制效率及对786-O细胞增殖活性的影响。方法构建特异性靶向抑制B4GALNT1基因表达的shRNA慢病毒载体(shB4GALNT1),通过琼脂糖凝胶电泳和阳性克隆测序鉴定载体的构建;慢病毒包装并稳定转染至肾癌786-O细胞中,通过荧光显微镜观察shRNA转染细胞;实验分为3组:空白对照(NC)组、转染空载体(VC)组和转染shB4GALNT1(KD)组,分别通过Western blot和实时荧光定量聚合酶链反应来证实转染shB4GALNT1在蛋白与mRNA表达水平的抑制效率;通过Celigo全视野细胞扫描分析抑制B4GALNT1表达对786-O细胞增殖活性的影响。结果琼脂糖凝胶电泳证实阳性克隆为341 bp,阳性克隆测序证实B4GALNT1 shRNA慢病毒表达载体构建成功;绿色荧光蛋白表达证实B4GALNT1 shRNA慢病毒表达载体转染至肾癌786-O细胞中;NC组、VC组和KD组B4GALNT1蛋白的相对表达量分别为1.013±0.057、0.916±0.055、0.340±0.030,KD组与VC组比较差异有统计学意义(P<0.01),B4GALNT1蛋白表达抑制率达63%,NC组与VC组比较差异无统计学意义(P>0.05);NC组、VC组和KD组B4GALNT1 mRNA的相对表达量分别为1.021±0.078、1.002±0.074、0.078±0.027,KD组与VC组比较差异有统计学意义(P<0.01),表达抑制率达92%,NC组与VC组比较差异无统计学意义(P>0.05);转染后第2~5天,抑制B4GALNT1表达可显著降低786-O细胞增殖活性(P<0.01)。结论本实验成功构建RNA干扰靶向抑制B4GALNT1基因的慢病毒表达载体,并稳定转染人肾癌786-O细胞,抑制B4GALNT1表达可显著降低细胞增殖活性。

秸秆类木质素特征结构的抗紫外辐射性能

设计、合成了麦黄酮、C5-C5连接的二聚体木质素模型物,并将其及阿魏酸、对香豆酸、芥子酸分别应用于防晒霜中,结合稻草、麦草和燕麦(秸秆类)3种碱木质素特征结构的抗紫外辐射性能,揭示秸秆类木质素特征结构对其抗紫外辐射性能的影响。结果表明,分别将质量分数为2%的木质素模型物或碱木质素添加至保湿霜(低倍防晒霜)后,添加麦黄酮后的防晒霜防晒指数(SPF)增幅最高,阿魏酸次之,分别由基础霜SPF的1.06±0.01(10.00±0.17)提升至4.67±0.25(38.49±1.24)和3.77±0.34(34.69±1.96),增幅显著;而添加对香豆酸和芥子酸后的防晒霜SPF增幅较小,揭示了甲氧基的存在形式对木质素紫外屏蔽性能的影响。3种碱木质素添加至不同基础霜后,相应的SPF呈不同程度的提升。因此,在木质素分离过程中应有效保留阿魏酸及麦黄酮,有利于提升其紫外防护效果;同时,阿魏酸和对香豆酸的存在对秸秆类木质素的抗紫外辐射性能具有显著影响。

生物反馈电刺激盆底肌肉训练治疗慢性盆腔疼痛综合征

目的:探讨生物反馈电刺激盆底肌肉训练治疗慢性盆腔疼痛综合征的效果。方法:40例慢性盆腔疼痛综合征患者,治疗前后常规行前列腺液(EPS)、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和尿流动力学检查。使用生物反馈治疗仪进行盆底肌肉电刺激,每次20 min,每天1次,5次为1疗程。治疗结束后1月评价其治疗效果并追踪观察6月。结果:40例慢性盆腔疼痛综合征的患者治疗后最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)均上升(P<0.05),最大后尿道压(MPUP)、最大尿道闭合压(MUCP)均下降(P<0.05);治疗后NIH-CPSI评分降低(P<0.01),EPS中白细胞计数降低(P<0.01);治疗后疼痛消失21例,占52.5%;疼痛缓解16例,占40%;无效3例,占7.5%,有效率达92.5%。40例患者中有31例获得半年追踪,无一例症状复发。结论:生物反馈电刺激盆底肌肉训练治疗慢性盆腔疼痛综合征是一种有效的、治愈率较高的治疗方法。

隐匿型阴茎的手术治疗(附63例报告)

目的 :探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则。 方法 :回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 3例隐匿型阴茎患者 ,年龄 1岁 6个月～ 19岁 ,平均 7岁 2个月。根据患者是否合并肥胖与阴茎发育不良而将其分为A和B两组。A组 37例 ,为肥胖合并阴茎发育不良者 ,采用手术 Ⅰ式治疗 ;B组 2 6例 ,采用手术 Ⅱ式治疗。 结果 :术后随访 6个月 ,A组 37例阴茎显露均满意 ,7例发生较重的阴茎包皮水肿 ,3例出现耻骨联合下切口脂肪液化 ,3例耻骨联合下切口凹陷恢复不满意 ,1例出现龟头片状麻木感 ;B组 2 6例中 ,1例术后 7d阴茎回缩 ,余各例阴茎显露满意 ,包皮无明显水肿。 结论 :隐匿型阴茎手术治疗方式多样化 ,阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键 ,其自然病程和手术时机有待进一步研究。

两种隐匿阴茎大鼠模型的建立及比较

目的:建立稳定的大鼠隐匿阴茎模型,为探索阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响提供实验动物模型。方法:90只2周龄雄性SD大鼠随机均分为A、B、C3组,A组采用阴茎根部内荷包缝合法,B组采用包皮折叠缝合法包埋阴茎,C组为假手术组。在180d内观察两种方法的包埋效果。结果:A组术后4只死于急性尿潴留,5只因尿道口周围软组织感染、皮肤破溃导致包埋失败,3只因包埋过松阴茎伸出;B组术后1只死于麻醉,2只死于急性尿潴留;因阴茎发育和勃起,A组有7只、B组有10只阴茎伸出;C组1只死于麻醉。A组和B组中其余大鼠均有较好的包埋效果,A组包埋成功率为36.7%,B组为56.7%,而且可以在实验中任何时候解除包埋。结论:包皮折叠缝合法和阴茎根部内荷包缝合法均能建立稳定的、且与人类隐匿阴茎自然病程较为一致的2周龄大鼠隐匿阴茎动物模型。

生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的研究

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果。方法20例女性压力性尿失禁患者,使用生物反馈治疗仪进行生物反馈电刺激联合盆底肌训练,每次20min,每天1次,5次为1疗程。治疗结束后3月评价其治疗效果并追踪观察6月。结果20例女性压力性尿失禁患者中治愈13例(65%),有效5例(25%),无效2例(10%),有效率达90%。其中18例获6月追踪观察,无1例复发。结论生物反馈电刺激联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁是一种有效的、治愈率较高的治疗方法。

经输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管的临床研究

目的 探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石术后留置双J管的适应证及其必要性.方法 按病例纳入标准将270例输尿管结石患者随机分成A和B两组,经输尿管镜钬激光碎石术后,A组（135例）不留置双J管,B组（135例）放置双J管4周,比较两组之间的手术时间,术后腰腹部疼痛评分（VAS）、血尿、 尿路感染、膀胱刺激症状及远期输尿管狭窄发生率.结果 A组手术时间较B 组缩短（P〈0.05）,术后1、3d A组患者腰痛VAS评分与B组比较差异无统计学意义,而术后第7、14天 A组患者腰痛 VAS评分及血尿发生率均明显低于B 组（P〈0.01）.术后A组患者膀胱刺激症状明显低于B 组（P〈0.01）,两组尿路感染率差异无统计学意义.术后3个月两组均未出现输尿管狭窄并发症.结论 对于不复杂的输尿管结石,特别是单纯输尿管中下段结石常规放置双J管是不必要的.

阴茎包埋对海绵体内一氧化氮合酶的影响

目的:探讨阴茎包埋对海绵体内一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。方法:通过建立大鼠隐匿阴茎模型获得实验标本,分2个月组、4个月组和6个月组进行观测,每组80只大鼠。各阶段中包括包埋组(n=50)、假手术组(n=15)和正常组(n=15)。称量大鼠体重和海绵体重量后,采用化学比色法检测海绵体内NOS活性。结果:各阶段包埋组阴茎海绵体重量、体重及两者的比值与正常组和假手术组比较均无显著性差异(P>0.05);包埋降低大鼠阴茎海绵体组织的NOS活性(2个月组P>0.05,4个月组P<0.05,6个月组P<0.01)。结论:阴茎包埋可影响海绵体内NOS活性,且与包埋时间呈正相关,但对海绵体外观和重量无明显影响。

阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响

目的:探讨阴茎包埋对海绵体结构和功能的影响。方法:通过建立隐匿阴茎动物模型获得实验标本,分2月组、4月组和6月组进行观测。通过分析海绵体内平滑肌和纤维结缔组织的含量及组织匀浆中NO合酶(NOS)的活性来了解海绵体结构和功能的变化。结果:包埋导致大鼠阴茎海绵体平滑肌含量下降(2月组P>0.05,4月和6月组P<0.05),纤维结缔组织含量增加(2月和4月组P>0.05,6月组P<0.05),且组织的正常形态发生改变。包埋使大鼠阴茎海绵体组织的NOS活性较正常低(2月组P>0.05,4月组P<0.05,6月组P<0.01)。结论:阴茎包埋对海绵体组织的结构和功能都存在影响,且与包埋时间正相关。

羟喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发72例

目的观察羟喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法对72例膀胱癌保留膀胱术后行羟喜树碱灌注治疗,随访评价其疗效和复发率。结果羟喜树碱膀胱灌注肿瘤总复发率为18.1%,浅表性膀胱癌复发率为14.3%,且不良反应轻。结论膀胱癌保留膀胱术后灌注羟喜树碱是预防肿瘤复发的一种安全、有效的方法。

肿瘤转移抑制基因TIP30/CC3在膀胱尿路上皮癌中的作用

目的探讨膀胱尿路上皮癌中肿瘤转移抑制基因TIP30/CC3基因的表达及意义。方法收集武汉大学人民医院病理科2000-2006年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测50例膀胱尿路上皮癌和5例癌旁组织中TIP30/CC3基因的表达水平。并分析TIP30/CC3基因与膀胱尿路上皮癌临床和病理特征的关系。采用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统,对TIP30/CC3基因的表达进行定量分析,并用SPSS13.0软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果 (1)TIP30/CC3基因在膀胱尿路上皮癌中呈低表达,癌旁组织中呈高表达。膀胱尿路上皮癌与癌旁组织相比,差异有显著性(P<0.05);(2)TIP30/CC3的表达与患者年龄、性别之间的差异均无显著性(P>0.05)。但与肿瘤浸润深度、分化程度和临床UICC分期之间的差异均有显著性(P<0.05)。结论抑癌基因TIP30/CC3基因在膀胱尿路上皮癌中的低表达可能促进了膀胱尿路上皮癌的发生和发展。

TBX2和PAX9在膀胱尿路上皮癌中高表达

目的研究TBX2和PAX9在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法收集武汉大学人民医院病理科2006-2009年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织,采用免疫组织化学S-P法检测50例膀胱尿路上皮癌和5例癌旁组织中TBX2和PAX9的表达水平;采用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统,对TBX2和PAX9的表达进行定量分析,并用SPSS13.0软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验。结果 TBX2和PAX9在膀胱尿路上皮癌中均高表达,与癌旁组织相比,差异有显著性;经Spearman等级相关分析显示,TBX2和PAX9表达呈正相关。结论 TBX2和PAX9对膀胱尿路上皮癌诊断提供参考价值。

血管内皮生长因子在肾细胞癌中表达的临床意义

目的 :分析血管内皮生长因子 (VEGF)在肾细胞癌中表达的临床意义。方法 :免疫组织化学S P法检测42例肾细胞癌、18例远离肿瘤的正常肾脏及 10例正常肾脏组织中VEGF的表达。结果 :VEGF在肾癌组织(6 4.2 9% )与正常肾组织 (2 1.43 % )中的表达差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ,肾癌组织中VEGF的表达与组织类型无关 ,随病理分级及临床分期的增高而升高 ,Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级间VEGF表达差异有显著性 ,Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期间VEGF表达无差异 ,低分期组 (Ⅰ、Ⅱ )与高分期组 (Ⅲ、Ⅳ )VEGF表达差异有显著性。结论 :VEGF的表达与肾癌的发展及转移相关 ,VEGF可作为肾细胞癌基因治疗的靶分子。