《虚劳要旨》学术思想探赜

通过对清末名医张生甫先生著作《虚劳要旨》进行整体分析和归纳,探赜其对虚劳病证的认知及其诊疗特色。其撰用内、难、金匮诸书,以劳倦、情志久伤脏腑阴阳气血为虚劳主要病因。诊治虚劳以甘温为大法,从五劳七伤立论,以心脾肾为大端,精研脉法,详论虚劳脉证,并在虚劳治疗中提出以情志相胜之法论治,注重静守调养对虚劳向愈的作用。其学术思想对虚劳病证及其他疾病的认知和诊疗具有一定的现实意义。

中医学术传承要素之我见

通过对中医学术传承中相关要素进行思考,探讨如何提高中医药人才素质,以求推动中医药文化内涵的深化,加强中医药文化的传播与交流。故从"大医精诚,立德为先"、"旨趣所投,英才所归"、"勤求博采,传承实践"、"以中为本,中西汇通"、"医儒一家,文博艺雅"、"发皇古义,继承创新"等6方面论述中医药人才培养中的关键问题,归纳中医学术传承中的要素。

浅析《理虚元鉴》对虚劳病因的认识

虚劳是以脏腑衰退、气血阴阳虚衰、久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证的总称,历代医籍对其病因有许多不同的认识,而《理虚元鉴》对虚劳病因的认识颇具特色。通过研读、整理和分析相关文献,认为《理虚元鉴》对虚劳病因的认识大致可分为4个方面,即先天禀赋、母基父楯为要,外来病邪、预防扶正为主,内生之邪、撙节情志为首,不内外因、医药之用当慎。

从脾胃论治小儿湿疹

小儿湿疹的病机为脾胃损伤,湿热为患,脾胃功能与西医消化系统、免疫系统均有关系,脾胃虚弱会导致免疫功能下降,故言小儿湿疹的表现虽在皮肤,病位根源则在中焦脾胃,治疗当以健脾为主,配合清热燥湿、疏风养血活血、和胃消食化积等法。

何梦瑶《三科辑要》学术渊源及其特点研究

何梦瑶是清代著名医家,一生富于著述,尤以医学著作为丰,其中《医碥》为其代表性著作,故近代对《医碥》的研究较为丰富,而对其另一本妇科、儿科专著《三科辑要》则研究较少。故通过对《三科辑要》及相关文献的研究,探讨《三科辑要》的学术渊源及其特点,发现该书的内容主要源于《医宗金鉴》,而又兼采诸家之说,多有补充发挥,并能羽翼《医碥》,对《医宗金鉴》等经典医籍中的妇科和儿科知识在岭南地区的传播起到了积极的作用。

《普济本事方》风寒湿痹方特色探析

《普济本事方》所载治疗痹证的方剂颇具特色,文章通过对其中的风寒湿痹方及相关文献的研究,发现其论治风寒湿痹证具有立方之意本于经典、用药之法顾护脾胃、剂型选择多用丸散等特点,对现代中医痹病研究具有一定的参考价值。

吴澄论治风劳思想探赜

清代新安名医吴澄善治虚劳,通过研读其著作《不居集》等相关文献,总结其论治风劳特色。吴澄以"伤风其原在肾"为风劳立论,在病因上提出"风本不成劳,清滋则闭邪入里"的观点,治疗以"外邪解托,内虚当补"为原则,灵活使用解托、补托方药,其论治风劳之学术思想对现代中医虚劳理论及临床均具有参考和借鉴价值。

孙思邈“大医精诚”形成背景探析

"大医精诚"出自孙思邈《备急千金要方》,故从隋唐时期社会政策开明、律法完备、经济繁荣,儒释道文化兼容,先贤诸家先进思想等方面分析其形成背景,旨在倡导文化自觉与文化自信的健康中国建设中,弘扬"大医精诚"医德医术风范,构建良好的医疗保健环境。"大医精诚"理念是在分裂统一的社会更迭背景下,基于民众对政策开明、律法完备、社会公德的需求,兼容并蓄儒、释、道优秀文化,以及先贤诸家先进思想,结合医学发展现状与需求而产生的。

大医精诚的当代意义

从产生的历史背景、内涵和医疗制度特点分析,“大医精诚”理念蕴含慈(仁)、诚(义、信)、精(礼、智)行业高标准的行为准则,可为国家道德建设提供良好借鉴;作为优秀思想内核,采纳其以人为本、尊重生命的人文理念,借鉴隋唐时期相对完善、严谨的医疗制度和律法,可为医疗卫生事业发展提供医德基石和制度思考;其在学习方法、为医态度、诊疗方式、道德修养等多方面论述医生行为准则和思想圭臬,融入大规模标准化培养广大医学生的过程中,可为医药卫生人员成长提供有效方法。

“大医精诚”内涵探析

“大医精诚”出自孙思邈《备急千金要方》,“大医”是德才兼备医生的代名词。“精诚”可理解为通过细致努力的择选和修养,达到技艺高深、道德高尚的境界,指通过“精诚”的学习和修养成为“大医”,也指“大医”具有的“精诚”底蕴积淀。从“大医”之本、态、体、法等分别详述:为医之法——博极医源,精勤不倦;大医之态——安神定志,大慈恻隐;大医之体——澄神至意,不皎不昧;大医之法——忠恕谦谨,克己修德。“大医精诚”的丰富内涵,既是医生的行为准则,又是大医、名医成长的毕生追求。

《内外伤辨惑论》浅析

东垣先生作为"补土派"的代表人物,《内外伤辨惑论》是其第一部著作,其理论经验在其后续的《脾胃论》和《兰室秘藏》等著作中均有所发挥和完善。东垣先生对脾胃疾病的论治,在师承张元素学术思想的基础上,理论联系实际,发明"内伤"。以清晰和有序的态度着重介绍了内伤与外感发热的区分方法,内伤疾病从脾胃论治的缘由,以及脾胃与众多疾病的关系、用药宜忌和因时节病症不同用药加减的变化等方面,并在继承和发扬其师张元素的从脾胃论治疾病的理论、方法,创立了"甘温除热"思想及诸如补中益气汤、羌活胜湿汤、升阳散火汤等著名方剂,为后人治疗内伤热病提供了新的视野,并发展和推动了重视脾胃的思想及从脾胃论治疾病的方法。另外,其在《伤寒论》的基础上,发展了从脾胃论治内伤疾病的学说,注重脾胃元气,以甘温益气之药,升阳补中,从而治疗多种疾病,值得后世学习探讨。

变应性鼻炎鼻分泌物嗜酸性粒细胞预测血清特异性IgE的诊断价值

目的研究变应性鼻炎患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞(eosinophils,Eos)分布特点和血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)滴度的关系,评价鼻分泌物Eos细胞学检查对变应性鼻炎辅助诊断价值。方法选取2016年1月~2017年6月北京中医医院顺义医院耳鼻咽喉科门诊变应性鼻炎患者60例,同期非变应性鼻炎患者60例和30例正常者作为对照组。所有受试者进行鼻分泌物涂片Eos细胞学检测和血清sIgE检测,分析各组鼻分泌物Eos分布特点和血清sIgE的关系。结果鼻分泌物Eos分布程度与血清sIgE水平呈一致性(κ=0.264,P=0.000),具有统计学意义;鼻分泌物Eos的ROC曲线下面积为0.881,标准误差为0.025,95%置信区间为0.841~0.924;当鼻分泌物Eos涂片分级为3级时,ROC曲线尤登指数最大,其敏感度为88.5%,特异性为99.4%。结论鼻分泌物Eos细胞学检测对变应性鼻炎诊断有一定的辅助价值,便宜简洁快速,可作为基层医院诊断变应性鼻炎的有效参考指标。

坐享春光话健康

春日暖暖,阳光洒向大地的每个角落。天上,几朵卷卷的云儿懒懒的散着。穿上白色衬衫黑色毛衣,享受着运动鞋的奔放,轻快地走在小路上,还不时地望着路边的小树,心里想着：＂这是今年刚吐露出的新枝吗？还是已经挨过寒冬的呢？＂

品茗话养生

茶，南方佳木也，自古而有之。在昭中农本草经》中就曾记载：“神农尝百草，日遇七十二毒，得荼解之。”（当时“茶”作“荼”）唐代陆羽著的《茶经》里亦云：“茶之为饮，发乎神农氏。”

丙酮酸钠鼻喷剂对轻、中度变应性鼻炎的治疗效果

目的:观察丙酮酸钠鼻喷剂(SP)治疗轻、中度变应性鼻炎(AR)的疗效。方法:轻、中度AR患者80例分为治疗组和对照组,治疗组给予SP喷鼻治疗,对照组给予生理盐水喷鼻治疗,疗程14 d,于治疗前1周及疗程结束后进行症状评分、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量评分,评估疗效,比较两组治疗有效率。结果:治疗组治疗后症状评分、VAS评分及生活质量评分较治疗前改善(P<0.05),治疗组治疗后各项指标均优于对照组(P<0.05);治疗组有效率75.0%(30/40),对照组有效率42.5%(17/40),差异有统计学意义(P<0.05);未发生鼻喷剂应相关不良反应。结论:SP对轻、中度AR疗效较好,安全性高。

孙一奎学术思想源流及虚劳诊治特点探析

孙一奎是明代著名医家,其学术思想有着系统的传承脉络,文章旨在从学术源流的角度探析其医学思想和虚劳诊治特色。孙氏在金元医家学术流派及相关医家的思想传承和创新中,汲取了刘完素、李东垣、朱丹溪、汪机、薛己等医家学术思想和《黄帝内经》《伤寒论》等中医经典著作理论,成为中医学史上的又一位楷模。其在继承前贤经验的基础上,创立了新颖的肾命、三焦等理论,成为其学术思想的重点,而对虚劳、痨瘵的论述,尤其是"虚劳三愆"的提出,以简明的方式概括了疾病诊疗中常有过错,为后世医家对虚劳的研究开启了更为全面的认知诊疗理念,值得我们深入学习研究。

浅析“五精所并”理论与中风证治

目的:辨析《黄帝内经》"五精所并"理论的原义,探究其对中风的理论指导作用。方法:通过研读相关文献,归纳整理历代医家对"五精所并"理论原义的解读,分析两则"五精所并"中风医案,探讨"五精所并"理论与中风证治的相关性。结果:把历代医家对"五精所并"理论原义的解读分为相生相克说、余脏皆并说、相乘说、精气相侮说、相乘相侮说和行文错简说等6种;发现两则"五精所并"中风医案均出现情志异常改变,在病因病机、病情病势上都具有相似性,通过"五精所并"理论的指导,收到了满意效果。结论:"五精所并"理论对中风证治具有理论指导作用。

虞抟论治虚劳特色探析

明代医家虞抟著有《医学正传》,该书对虚劳论治颇有特色。通过对该书和相关文献的研究分析,发现其善于结合临证体悟,阐发经典医籍论治虚劳之要旨,并能融合朱丹溪、刘完素、李东垣等先贤的学术经验,从疾病轻重程度、病证特点及传染性等方面将虚劳分为虚损和劳极来论治,对虚劳的病因病机、治法方药及传变规律皆有独到之阐发,对现代中医临床论治虚劳类疾病亦有参考和借鉴价值。

《太平圣惠方》治疗“腰脚疼痛”的食治方剂分析

《太平圣惠方》认为,腰脚疼痛是"由肾气不足,受风邪之所为也。劳伤则肾虚,虚则受于风冷,与真气交争,故腰脚疼痛"。强调"宜以食治之也",《太平圣惠方》所载食治腰脚疼痛共有5大类型9首方剂,分为肝肾虚热型、风湿型、肾气虚损型、肾脏虚冷型、肾脏风冷型,方如梅实仁粥方、豉酒方、婆罗粥方等,除了针对病证风、寒、湿的药物外,还运用米、面等与其相伍,可见注意脾胃的调理是提高治疗腰脚疼痛疗效的一种有效途径。

论《不居集》治疗郁证的特色

《不居集》[1]的作者为清代医家吴澄，成书于清乾隆4年（公元1739年），共50卷，上集（30卷）汇集历代名医治虚损十法，并论述血、嗽、热、痰、郁等内损病证的治疗；下集（20卷）以论治外损为主，是一部论述虚损理法方药完备，颇具临床指导价值的医学专著。