氧化还原态改变和淋巴细胞凋亡与系统性红斑狼疮疾病活动度的相关性研究

目的:通过测定系统性红斑狼疮(SLE)患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡情况探讨氧化还原态和淋巴细胞凋亡与疾病活动度的相关性。方法:采集40例SLE患者和40名健康成年人(正常对照组)的静脉血,采用化学比色法测定2组人群红细胞溶解产物的还原型谷胱甘肽(GSH)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和蛋白质氧化产物(蛋白质羰基)浓度,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和淋巴细胞Caspase-3活性。采用Ficoll法分离静脉血中的单个核细胞,吸附柱过滤法分离单个核细胞中的淋巴细胞,Annexin V-FITC/PI双染法检测淋巴细胞凋亡情况。根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI-2000)评定SLE活动性。结果:SLE患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡率与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞Caspase-3活性和淋巴细胞凋亡率明显升高(P<0.01),红细胞内GSH浓度及SOD、CAT、GPx活性明显降低(P<0.01)。淋巴细胞Caspase-3活性、MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞凋亡率与SLEDAI呈明显正相关(P<0.01),GSH浓度与SLEDAI呈明显负相关(P<0.01);GSH浓度与Caspase-3活性、淋巴细胞凋亡率、MDA、蛋白质羰基浓度呈明显负相关(P<0.01)。结论:处于活动状态的SLE患者存在不同程度的脂质氧化和蛋白质氧化损伤,且与疾病活动度呈正相关。GSH的减少导致体内氧化还原态失衡,可能激活Caspase-3活性促进淋巴细胞凋亡,加剧SLE患者病情恶化。