微信平台在初产妇围产期健康教育中的应用

目的探讨微信平台在初产妇围产期健康教育中的应用价值。方法选取2016年10~12月的478例围产期孕妇为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各239例。观察组运用微信平台对孕产妇围产期健康教育进行相应的指导,使之能够较为全面及时地了解相关知识;对照组运用常规教育对孕产妇进行相应的指导。对比两组孕产妇的认知行为的改变情况。结果观察组孕产妇对相关知识的认知程度高于对照组,且观察组顺产率高、产褥期感染率低、母乳喂养率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微信平台对围产期孕产妇进行全面系统及时的健康教育,对于孕产妇围产期的护理有较大的益处,值得在临床上推广和应用。

阶梯式人才培养在产房中的应用

本文从管理者的角度探讨了产房助产士的人才培养。通过明确各梯队助产士的工作岗位职责,采用阶梯式培训的方式,不仅提升了助产技术及医生、患者的满意度,同时也提高了产房的凝聚力,促进了产房护理质量内涵体系的建设。

会阴切口改良术的探讨

目的：分析会阴切口改良术缝合方式及临床效果。方法：选择阴道分娩联合会阴侧切术的100例初产妇，随机均分为观察组与对照组，对照组予以羊肠线肌肉层缝合，观察组使用可吸收缝合线予以不留死腔的切口浅缝合，对比两组缝合效果。结果：观察组产妇切口愈合情况及观察组产妇产后1 d和3 d切口疼痛控制效果优于对照组（P＜0.05）。观察组术后会阴切口出血量＜10 ml 38例，10～29 ml 11例，≥30 ml 1例，出血控制效果优于对照组（P＜0.05）。观察组平均住院时间（2.4＆#177;0.5）d，住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：以可吸收缝合线行不留死腔的切口浅缝合无需拆线、疼痛及感染控制效果好、切口愈合良好，外形美观。

尿激酶溶栓联合介入术治疗急性脑梗死51例

目的评价急性脑梗死动脉内溶栓结合动脉溶栓后残余狭窄球囊扩张、支架置入术治疗的疗效。方法 51例急性脑梗死病人采取超选择接触性溶栓,尿激酶(UK)用微量泵以1×104U/min持续泵入,总量为60×104U～100×104U。在泵入尿激酶的过程中,通过导引导管造影,了解闭塞血管再通情况。结果颈动脉系统血管闭塞43例,椎-基底动脉系统闭塞2例。脑血管造影未发现明显的血管闭塞6例。颈内动脉闭塞再通率为63.64%;大脑中动脉闭塞再通率为63.63%;大脑中动脉分支闭塞再通率为55.56%;大脑前动脉闭塞(前交通动脉未开放)的1例再通;椎-基底动脉系统闭塞2例全部部分再通。动脉溶栓后颈内动脉残余明显狭窄3例行球囊扩张支架置入术。临床症状完全恢复正常或有明显好转的33例(64.71%)。结论动脉内接触性溶栓结合动脉溶栓后残余狭窄球囊扩张、支架置入术治疗急性脑梗死能明显提高治愈率,减少致残率,是安全、可靠、有效的治疗方法。

强化降脂对急性脑梗死动脉粥样硬化和炎性因子的影响

脑梗死是目前危害中老年人健康的主要疾病之一，其发病率、致残率、病死率均很高，其中动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是脑梗死的重要病因。在AS的基础上，颈动脉粥样易损斑块不可预测地突然破损（破裂或溃疡形成）、血小板激活、血栓形成是脑梗死的重要发病机制之一。

血管内栓塞和立体定向放射治疗脑动静脉畸形的Meta分析

目的使用Meta分析的方法评价血管内栓塞和立体定向放射治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效。方法检索Medline、EMBase、万方、中国学术期刊全文数据库(CNKI)等文献数据库,根据临床和统计标准进行合并分析。结果共纳入13个符合要求的研究,包括脑动静脉畸形患者1 876例。Meta分析结果显示,血管内栓塞组和立体定向放射组治疗脑AVM完全栓塞率或完全闭塞率的OR合并值为0.61(0.25,1.46),两组差异无统计学意义(P=0.27);治疗脑AVM后优良率的OR合并值为0.26(0.08,0.87),两组差异有统计学意义(P=0.03);治疗脑AVM后死亡率的OR合并值为7.23(0.81,64.20),两组差异无统计学意义(P=0.08);治疗脑AVM后病残率的OR合并值为4.21(1.23,14.47),两组差异有统计学意义(P=0.02);治疗脑AVM后再出血率的OR合并值为1.39(0.64,3.03),两组差异无统计学意义(P=0.41)。结论立体定向放射治疗脑AVM与单纯血管内栓塞组相比能保持较高的术后优良率及较低的病残率。

磁共振血管成像技术在缺血性脑血管病中的应用及进展

磁共振血管成像是一种较新的、无创的血管成像技术,其基本成像原理是流动相关增强效应和相位改变效应,具有无辐射、便捷、价格低廉的优势,随着磁共振血管成像技术的不断改进,在缺血性脑血管疾病的筛查、早期诊断中充分展示了其优势。本文对磁共振血管成像的原理、优缺点以及临床应用的新进展进行综述。

MRA与DSA在缺血性脑血管病中的对照研究

目的评价磁共振血管造影(MRA)与数字减影血管造影响(DSA)血管造影对缺血性脑血管疾病诊断的准确性。方法通过MRA与DSA不同成像法对缺血性脑血管疾病患者成像结果进行对照分析。结果 MRA对缺血性脑血管疾病颅内动脉狭窄诊断的特异性为96.1%,敏感性为98.2%,MRA阳性预测值为92。0%,阴性预测值为98。4%,对颅外动脉狭窄或闭塞诊断的特异性为93。1%,敏感性为97.2%,阳性预测值为93.7%,阴性预测值为97.9%。结论在缺血性脑血管疾病中,MRA与DSA有很好的相关性,DSA是一种有创的检查方法,是诊断脑血管疾病的金标准,而MRA具有安全、可靠和方便的优点,是脑血管疾病筛查的首选方法。

张力蛋白类似物P53 MGMT Ki-67等在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

目前,胶质瘤占中枢神经系统肿瘤的44.6%,其中胶质母细胞瘤（glioblastoma）是恶性程度最高的胶质瘤,2年生存率仅为10%,临床上手术难以完全切除,且化疗及放疗效果差,患者常遗留严重的神经功能障碍,同时严重影响患者的生存期及生存质量。与其他肿瘤相比,在胶质瘤的发生发展和恶性演变过程中,胞内多种信号分子的表达均可能通过影响相关信号通路的变化,加速或延缓病情进展。

对氧磷酶2研究进展

对氧磷酶（paraoxonase,PON）基因家族包含3个高度保守的基因：PON1基因、PON2基因与PON3基因,它们都位于染色体7q21.3-22.1区域,三者具有高度的同源性。由于PON2独特的表达特性和分布特性,近年来的研究热点聚焦于此。与PON1和PON3不同,PON2在人体的诸多组织具有表达,包括：肝脏、肾脏、肺脏、心脏、胎盘、睾丸、胃、脾脏、胰腺、小肠、骨骼肌、动脉壁细胞以及巨噬细胞。

一日门诊综合管理模式对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

目的探讨一日门诊综合管理模式对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取产科门诊初检至分娩结束的90例妊娠期糖尿病患者,按照产检时间不同分为对照组与研究组,每组45例。对照组开展门诊常规指导,研究组开展一日门诊综合管理模式。比较两组患者的血糖水平及母婴不良结局发生情况。结果干预前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者干预后FPG、2hPG水平均低于对照组(P<0.05)。研究组母婴不良结局发生率为11.11%,低于对照组的31.11%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者实施一日门诊综合管理模式,能够有效的控制患者血糖水平,从而改善母婴结局,值得临床推广。

基于BP神经网络的飞机目标识别算法

针对飞机目标识别中模板匹配等方法存在的识别率低的问题,提出一种基于多层BP神经网络的飞机目标识别算法。该算法首先利用CST电磁仿真软件精确仿真目标的全空域RCS数据,根据飞行的航迹获取动态RCS时间序列。其次,计算目标动态RCS时间序列的均值、极大值等统计特性以及对目标动态RCS时间序列进行多尺度小波分解和重构,计算每层近似信号重构能量和细节信号重构能量,之后提取目标RCS的时频特征。最后,构建多层BP神经网络模型来识别3种类型的目标。仿真结果表明,该目标识别算法能够有效的识别3种不同类型的飞机目标,识别率达到了90%。

无源雷达目标跟踪的线性回归-梯度下降算法

针对以多颗GNSS卫星作为外辐射源的无源雷达目标跟踪问题,提出一种基于机器学习的无源雷达目标定位跟踪算法。该算法通过线性回归和梯度下降算法训练得到时延和多普勒频偏的模型,根据模型对低信噪比下互模糊函数估计出的多普勒频偏进行修正,之后构建了基于4颗卫星的时延和修正后的多普勒频偏的定位算法模型实现对目标的定位跟踪。仿真结果表明,该算法与直接利用互模糊函数估计的时延和多普勒定位跟踪目标的原始算法相比,位置估计精度提高了11.1倍,速度估计精度提高了3.6倍,能够更加有效快速的定位跟踪空中目标,同时,与粒子滤波的算法相比,该算法不需要长时间的累计,可以在更短的时间内对目标进行定位跟踪,效率更高。

地铁CBTC系统干扰源定位

地铁CBTC数据通信子系统受到工作在相同频段2.4GHz相关设备的干扰越来越严重。为了对干扰源实施有效识别和监控,CBTC系统干扰源的定位技术成了亟待研究的问题。提出一种基于梯度下降和Taylor级数展开的RSSI测距定位算法,该算法结合梯度下降和Taylor级数展开算法的优点,克服了传统几何定位算法和直接降阶算法因列车短距离内轨迹成直线而不能求解的缺点。仿真结果表明,该算法可以精确地定位出干扰源。并且与梯度下降算法相比,该算法提高了定位的效率;同时,与Taylor级数展开算法相比,该算法因性能不依赖于初始位置的选择而具有更强的鲁棒性。

地铁CBTC系统的非全向天线干扰源定位

地铁CBTC通信系统受2.4GHz频段信号源的干扰越来越频繁,为了对干扰源进行有效识别和监测,须对其进行精确地定位。基于RSSI的梯度下降和Taylor级数展开定位算法可以对全向天线的干扰源进行精确定位,但是非全向天线性干扰源在不同的方向上信号强度与距离关系并不一致,此算法已不适用。而基于RSSI的位置指纹算法过程复杂,需要提前建立指纹库,不满足实时寻找定位干扰源的需求。为此,提出了基于测角信息的干扰源定位算法,此算法联合不同测量点所测得信号的到达角信息解,算出干扰源位置。仿真结果表明,该算法可以准确地对非全向天线干扰源进行定位,且随着测角信息的增加,定位精度随之提高;同时,定位精度随着测量误差的增大而降低。

对氧磷酶基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关联

目的探讨对氧磷酶(paraoxonase,PON)基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死合并高血压的关系。方法用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性分析法探讨PON1 55M/L和PON1 192Q/R的基因多态性在脑梗死合并高血压组、脑梗死无高血压组以及正常对照组的基因频率。结果与对照组(100例)相比,脑梗死组(105例)PON1-L55M的M等位基因频率明显高于对照组(P<0.05),而两组间PON1-Q192R、基因型与等位基因频率分布无统计学差异(P>0.05),动脉粥样硬化性脑梗死合并高血压患者中PON1-L55M的M等位基因频率明显增高(P<0.05)。结论中国人PON1基因第55位密码子的多态性与动脉粥样硬化性脑梗死合并高血压有关,M等位基因是高血压并发动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素之一。

对接受清瘀方督脉熏蒸和中药保留灌肠治疗的慢性盆腔炎患者进行全面护理的效果

目的:探讨对接受清瘀方督脉熏蒸治疗和中药保留灌肠治疗的慢性盆腔炎患者进行全面护理的临床效果。方法:将2016年2月至2017年11月期间在浙江省宁波市宁海县妇幼保健院接受清瘀方督脉熏蒸治疗和中药保留灌肠治疗的88例慢性盆腔炎患者分为对照组和观察组。在两组患者接受治疗期间,均对其进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行全面护理,然后对比两组患者治疗的效果。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,治疗后其盆腔病灶消失的时间、性交疼痛症状消失的时间及白带恢复正常的时间均较短,P<0.05。接受治护后两组患者血清TNF-α、IL-1β及CRP的水平均低于接受治护前,而且观察组患者血清TNF-α、IL-1β及CRP的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:对接受清瘀方督脉熏蒸治疗和中药保留灌肠治疗的慢性盆腔炎患者进行全面护理的效果确切,可缩短其临床症状及体征消退的时间,降低其血清炎性因子的水平。

吴茱萸粉穴位敷贴对妇科围术期患者睡眠质量的影响研究

目的:观察吴茱萸粉穴位敷贴对妇科围手术期患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年11月至2020年11月宁海县妇幼保健院收治的妇科围手术期患者200例作为研究对象,按护理方法的不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上于入院后每日自配中药穴位敷贴直至出院。比较2组护理前后的睡眠质量[阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)]及总有效率。结果:护理后观察组的AIS评分显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吴茱萸粉穴位贴敷能显著改善妇科围术期患者的睡眠质量,值得临床推广。

产后乳汁淤积利用电动吸乳器联合六步奶结疏通法治疗的临床效果以及对乳房胀痛的影响研究

目的 研究产后乳汁淤积利用电动吸乳器联合六步奶结疏通法治疗的临床效果以及对乳房胀痛的影响.方法 选取2017年09月~2018年01月于我院进行分娩并发生产后乳汁淤积产妇192例,按随机数字表分为对照组和观察组,各96人.其中对照组行常规乳房护理联合电动吸乳器治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上行六步奶结疏通法治疗方案.比较两组患者治疗效果、乳房胀痛以及乳汁分泌情况.结果 观察组临床总有效率为97.92%,明显高于对照组87.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者乳房胀痛评分无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者乳房胀痛评分较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者乳房胀痛评分明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组乳汁分泌优良率为95.83%,明显高于对照组(85.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后乳汁淤积利用电动吸乳器联合六步奶结疏通法治疗,能有效缓解产妇乳房胀痛,促进乳汁分泌,具有重要的临床意义.