无肝素透析在有出血倾向患者中的观察及护理

慢性肾衰竭患者,血液透析通常使用适量的肝素抗凝,使患者全身肝素化,以防止体外循环凝血影响透析效果。对有活动性出血的尿毒症患者,全身肝素化,可以加重患者出血导致死亡[1]。对于有活动性出血或出血倾向的患者通常采用无肝素血液透析[2]。宁波市第二医院血液透析室对无肝素血液透析方法进行了改进,经过临床观察取得了良好的效果,现报道如下。

利用信息化监测关节置换术后感染的实践与效果

目的用信息化手段了解关节置换手术部位感染情况。方法 2012年1月至2014年1月期间,通过院感实时监控软件抓取关节置换患者手术相关信息,对感染病例进行床旁查看,采取相应的干预措施。软件自动统计分析相关数据,并将监测结果通过软件交流平台反馈给手术医师。结果共监测关节置换手术患者639例,发生手术部位感染21例,感染发病率为2.43%。NNIS0-NNIS3手术感染发病率分别为:1.12%、6.21%、15.8%、27.3%;医生的手术部位感染专率为2.15%-4.03%,调整后手术部位感染专率为3.25%-5.10%。结论依托信息化手段进行手术部位感染目标性监测,显著提高了医院感染管理效率。