带蒂股方肌骨瓣移植空心加压螺钉内固定治疗青壮年不稳定型股骨颈骨折65例分析

目的评价股方肌带蒂肌骨瓣移植空心加压螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折的可行性。方法采用前瞻性研究,对本院65例青壮年股骨颈骨折患者采用髋关节后外侧切口,进行股骨颈切开复位,空心加压螺钉固定,股方肌带蒂骨瓣植骨,观察受伤至手术的时间,骨折部位及粉碎程度,术后是否早期负重与骨折愈合及股骨头坏死的关系。结果经过6～60个月的随访,功能评定按Harris评分标准,优42例,良18例,优良率为92.3%,骨折全部愈合,愈合率为100%,愈合时间为6～12个月,平均8个月,5例股骨头缺血坏死(其中1例为陈旧性骨折),股骨头坏死率为7.7%。结论青壮年不稳定型股骨颈骨折能给予及时有效的复位、内固定及股方肌带蒂肌骨瓣移植(提供了充足的血供),并给予正确的康复指导,可以提高骨折愈合率,减少股骨头缺血坏死的发生率。本术式不失为基层医院治疗青壮年不稳定型股骨颈骨折非常有效的方法。

手法治疗膝关节骨性关节炎的作用机制

膝关节的骨性关节炎是一种好发于中老年的退行性骨关节疾病。随着人类生活习惯的改变和人类平均寿命的延长,各类骨性关节炎的发病率逐渐增高。大量临床资料证明,适当的手法治疗对本病有着良好的效果。然而,手法治疗本病的作用机理并不清楚,近十多年来,许多学者对此进行了研究。本文就抑制炎性介质的形成、降低骨内压、缓解关节软骨的退变、促进镇痛物质的释放、清除氧自由基5个方面进行综述。

腰椎间盘突出症术后失败综合征从痰论治23例

腰椎间盘突出症术后失败综合征临床并不少见，其治疗颇为棘手，出于对二次手术的恐惧使得许多患者求助于中医治疗。近十年来我们根据中医怪病多痰以及痰瘀相关的理论，从痰症的角度出发对本病进行辨证施治，取得了满意的效果。现就23例作一分析： 1 临床资料 1.1 一般资料腰椎间盘突出症术后失败综合征患者23例，男性11例，女性12例，术前均经临床体检、CT及MRI检查而确诊。