增强MRI联合IVIM-DWI诊断小肝细胞癌价值研究

目的探讨增强磁共振(MRI)联合体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)诊断小肝细胞癌(sHCC)的价值。方法2020年5月~2023年5月我院收治的肝脏局灶性病变患者73例,所有患者均接受增强MRI和IVIM-DWI检查,观察病灶增强强化信号特点,分析病灶IVIM-DWI定量参数,即伪扩散系数(D^(*))、真实扩散系数(D)和灌注分数(f)。采用细针穿刺或取术后组织行病理学检查。应用受试者特征工作曲线(ROC)下面积(AUC)评估增强MRI联合IVIM-DWI诊断sHCC的效能。结果经病理学检查,在73例肝脏局灶性病变患者中,诊断sHCC者49例(67.1%)和肝脏异型性增生结节(DN)者24例(32.9%);sHCC病灶T1WI低信号、T2WI高信号、动脉期强化和肝胆期低信号占比分别为61.2%、83.7%、59.2%和89.8%,均显著高于DN病灶的20.8%、33.3%、25.0%和29.2%(P<0.05);sHCC病灶D*和D分别为(50.9±11.6)×10^(-3) mm^(2)/s和(0.8±0.2)×10^(-3) mm^(2)/s,均显著小于DN病灶【分别为(78.4±15.8)×10^(-3) mm^(2)/s和(1.2±0.3)×10^(-3) mm^(2)/s,P<0.05】,而两组f比较,差异无统计学意义【分别为(45.6±8.7)%对(43.9±9.5)%,P>0.5】;ROC分析表明,应用T1WI信号、T2WI信号、动脉期强化、肝胆期信号、D*和D联合诊断sHCC的AUC为0.968,其灵敏度和特异度分别为100.0%和86.0%。结论应用增强MRI和IVIM-DWI联合诊断sHCC的效能较高,可为临床诊疗提供有益的依据,值得进一步深入研究。

尿素中压分解器温度下降原因分析及处理

海洋石油富岛有限公司1 765 t/d氨汽提法尿素装置中压分解器(E102A/B)上部E102A壳侧由增压蒸汽加热,下部E102B壳侧由氨汽提塔来的蒸汽冷凝液和中压过热蒸汽加热,正常生产中,中压过热蒸汽无需使用,仅用增压蒸汽和蒸汽冷凝液即可满足其温度控制要求(一般控制在158℃以上)。但自2021年11月开始,中压分解器温度开始逐渐下降,中压系统甲铵分解率下降,导致负荷后移,低压系统压力上涨,蒸发系统和水解系统蒸汽消耗增加。经分析与排查,最终确认系E102A疏水器故障与中压分解器列管结垢所致。采取相应的处理/调控措施后,问题得以解决,保证了尿素装置的安全稳定运行。

海德鲁流化床造粒机出料异常原因分析及处理

中海石油化学股份有限公司富岛一期520kt/a尿素装置于1996年投产,其造粒系统采用海德鲁流化床大颗粒造粒工艺。2022年10-12月,多次清洗完造粒机后的开车过程中均出现造粒机出料异常的现象,主要表现为造粒机料位和斗提机电流波动大,高报警较为频繁。为此,对影响造粒机出料的因素逐一进行排查,确认造粒机清洗后烘干时间不够是主因后,当期采取了清洗完造粒机后延长烘干时间的处理措施,造粒机出料异常状况得到明显改善,后期又通过对造粒机采取一系列优化改进措施,同时在日常生产中从工艺操作和设备维护方面采取一系列防范措施,使造粒机出料更加平稳可控,助力了尿素装置的长周期稳定运行。

宝石能谱CT在肺结节中的诊断价值分析

目的:探讨与分析宝石能谱CT在肺结节中的诊断价值。方法:选择2019年6月到2021年6月在本院诊治的肺结节患者80例作为研究对象,所有患者都给予常规CT与宝石能谱CT检查,记录影像学特征并判断诊断价值。结果:在80例患者中,判断为恶性结节36例(恶性组),良性结节44例(良性组)。恶性组多表现为CT病灶不规形、边缘毛刺、内部实性成分、边界模糊等,与良性组对比差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组的宝石能谱CT病灶曲线斜率、有效原子序数低于良性组(P<0.05)。在80例患者中,宝石能谱CT判断为恶性结节35例,良性结节45例,为此宝石能谱CT在肺结节中的应用诊断敏感性与特异性分别为100.00%(35/35)和97.78%(44/45)。结论:宝石能谱CT在肺结节中的应用能根据病灶形态与病灶曲线斜率、有效原子序数等进行判定,具有很高的诊断敏感性与特异性。

尿素装置蒸汽冷凝液储槽温度超标原因分析与处理

尿素装置蒸汽冷凝液储槽温度持续超标,分析问题的原因并采取相应处理措施,取得了良好的效果,保障了装置的安全稳定运行。

海德鲁流化床造粒工艺振动筛堵料的原因与处理

介绍海德鲁流化床造粒装置尿素固体循环工艺,分析振动筛在运行过程中出现筛网堵料的原因。从工艺操作和设备故障两方面进行分析,并提出优化控制措施和日常维护保养措施,确保筛网不堵料。

乳腺磁共振诊断早期乳腺癌应用分析

分析早期乳腺癌临床诊断中乳腺MRI技术的临床应用效果及诊断价值。方法 选取2018年6月~2022年6月期间于健康检查中检出疑似早期乳腺癌患者90例为研究对象,行临床诊断研究,将患者依据动态随机化分组结果,分为对照组、研究组,各组45例。对照组行乳腺X线钼靶诊断,研究组行MRI诊断,影像学诊断后均按需接受超声引导下病理穿刺诊断。以病理诊断结果为准,评价两组早期乳腺癌诊断效能;比较两组早期乳腺癌腋窝淋巴结转移检出率;以乳腺癌确诊者有无腋窝淋巴结转移分组后(无淋巴结转移16例,淋巴结转移5例),比较MRI影像学诊断参数差异。结果 (1)研究组经MRI诊断后所得早期乳腺癌诊断敏感度、准确率,早期乳腺癌腋窝淋巴结转移检出率均高于对照组,差异显著,P<0.05。(2)MRI诊断中,确诊腋窝淋巴结转移者直方图参数-均匀度、形态学参数-表容比、灰度共生矩阵参数-全角度相关性均低于无淋巴结转移者,且纹理特征参数-全角度集群突出方差、游程矩阵参数-长行程优势高于无淋巴结转移者,差异显著,P<0.05。结论 早期乳腺癌诊断中采用MRI技术可实现对患者乳腺病变性质的准确鉴别诊断,且可经MRI诊断参数变化分析实现对乳腺癌腋窝淋巴结转移的有效诊断,为患者临床治疗、预后评估的有效开展提供诊断支持。