中药直肠滴注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭28例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）常反复发作出现急性加重,严重者合并呼吸衰竭,是呼吸科常见危重病症。2008年10月~2010年11月,我们采用中药直肠滴注联合西药治疗COPD急性加重合并呼吸衰竭患者28例,取得较好疗效。现报告如下。

涤痰开窍中药直肠滴注治疗肺性脑病疗效观察

目的:观察涤痰开窍中药直肠滴注对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺性脑病的治疗效果。方法:将46例COPD所致肺性脑病患者随机分为两组。对照组22例,采用常规西医治疗。治疗组24例,在常规治疗基础上给予中药煎剂直肠滴注,2次/d。两组疗程均为7d。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组81.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);血气分析指标改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:涤痰开窍中药直肠滴注对改善通气及COPD所致肺性脑病的临床症状,降低PaCO2,提高组织氧供有明显疗效。

醒脑静联合无创通气治疗COPD合并肺性脑病的临床观察

目的观察醒脑静注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的疗效。方法将42例患者随机分为对照组和治疗组,两组均予以相同的西医治疗方案和无创通气治疗,治疗组加用醒脑静注射液,观察两组患者治疗前后血气分析指标及GCS评分。结果转为有创通气例数两组比较无显著性差异(P>0.05),通气时间、血气及GCS评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加用醒脑静注射液较常规治疗有更好疗效。

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者疗效观察

目的探讨莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者的临床疗效。方法将60例老年AECOPD患者随机分为两组,对照组和试验组分别予以头孢噻肟和莫西沙星静脉滴注,疗程5d,72h后评估疗效,5d后检验细菌清除率。结果莫西沙星治疗老年AECOPD疗效和细菌清除率与头孢噻肟相比有显著性差异(P<0.05),并未见不良反应。结论莫西沙星是治疗AECOPD安全有效。

长期吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者糖代谢的影响

目的研究长期吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者糖代谢的影响。方法选择合并2型糖尿病的肺功能Ⅲ～Ⅳ级COPD缓解期患者79例,长期吸入沙美特罗/氟替卡松干粉剂,观察治疗前及治疗3、6个月后患者肺功能[1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1%)]和糖代谢指标(空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽)。结果长期吸入皮质激素3、6个月后肺功能与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而糖代谢指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期吸入沙美特罗/氟替卡松干粉剂不会引起合并糖尿病的COPD患者糖代谢异常。