胃大部切除术后消化不良消瘦

病例介绍 患者女,46岁,因胃大部分切除术后消化不良、消瘦5个月,于1995年3月7日入院。患者5个月前,因胃溃疡在外院行胃大部切除术(Billroth Ⅱ式)。术后第4天,进食后排出暗红色血便少量。自第5天开始出现腹泻,每天3～5次不等,排出量与进食量及食物性质有关。大便中含有未完全消化食物,无粘液及脓血液,无里急后重感。感腹胀,无呕吐,无发热,食欲差,日渐消瘦。曾在外院行上消化道钡餐检查,提示胃倾倒综合征。胃镜检查提示返流性胃炎,经对症治疗后病情未见好转而转入本院。发病后精神差,体重下降10kg。尿无异常。既往无肝炎、结核病史,无慢性腹泻、消化不良病史,无肿瘤病史。无疫水接触史。月经史:14岁(5天)/(30天)1994年11月8日。顺产3胎健在。家族中无遗传病史。

严重多发伤中膈肌损伤六例早期诊断与治疗体会

目的 探讨严重多发伤中膈肌损伤的早期诊断和治疗效果。方法 回顾性分析我院1996年 1月～ 2 0 0 3年 5月期间诊治的 6例严重多发伤中膈肌损伤、膈疝形成的早期诊断及治疗的临床资料。结果 6例均得到早期诊断和及时、有效的治疗 ,无死亡病例及并发症的发生。结论 严重多发伤中膈肌损伤治疗的关键在于早期、明确的诊断及选用恰当的麻醉和手术方法。

胃大部切除术后消化不良、消瘦——查房选录（171）

胃大部切除术后消化不良、消瘦——查房选录（１７１）江西医学院第二附属医院傅华群邹书兵夏绍荣１病历摘要患者女，４６岁，农民。因胃大部分切除术后消化不良、消瘦５个月于１９９５年３月７日入院。患者５个月前因胃溃疡在外院行胃大部切除术（ＢｉｌｒｏｔｈⅡ式）。...

腹腔镜诊治少见的横结肠梗阻一例

病人：男性,58岁,因“右上腹间歇性疼痛月余,持续性疼痛并加重19 h”于2016年1月18日入我院.病人于1个多月前无明显诱因出现右上腹疼痛,进食后、排便前、活动后加重,疼痛不放射.平卧、排便、晨起腹痛减轻或消失.在当地医院就诊,诊断不详,予抑酸治疗,症状无缓解.于19 h前右上腹呈持续性钝痛,并进行性加重,站立行走时疼痛剧烈,伴有恶心,呕吐少量胃内容物,稍感腹胀,无发热.既往体健,否认有“胃病”史.发病近期大便次数、排便量减少.

42例闭合性十二指肠损伤伴全身多发伤的诊治体会

目的:总结42例腹部闭合性十二指肠损伤伴全身多发伤的临床救治经验。方法:回顾性分析1994年1月-2013年12月1069例多发伤中42例腹部闭合性十二指肠损伤救治资料。结果:42例闭合性十二指肠损伤治愈29例,死亡9例,腹腔感染3例,十二指肠瘘1例。结论:早期诊断的警惕性极为重要,特别是上腹部损伤,同时应结合多发伤的特点,及时剖腹探查、合适的手术方式是救治成功的关键;实施损伤控制性外科手术、术后防治MODS的发生,可提高治愈率,减少并发症及死亡率。