老年人与青年人风险决策比较

目的基于双系统模型考察老年人与青年人的风险决策差异。方法选取120名老年与青年被试,采用哥伦比亚卡片任务(CCT)"冷"版本和"热"版本作为风险决策考察任务。结果个体在不同任务类型下的风险决策差异显著(P<0.001);在"热"CCT下,老年人与青年人的风险决策差异显著(P<0.05),在"冷"CCT下,二者之间差异不显著;此外,老年人与青年人的计算能力差异显著(P<0.01)。结论 (1)在情感加工作用下,老年人比青年人更倾向于风险规避;(2)在审议加工作用下,老年人与青年人的风险决策无差异,但前者的情绪状态更稳定。

我国留守儿童心理研究现状与展望

留守儿童特指那些因为各种原因造成父母双方或一方流动到其他地区,而孩子留在户籍所在地并因此不能和父母双方共同生活的儿童。我国的留守儿童心理研究主要聚焦于个体心理发展、社会性发展、社会支持和干预训练四个方面。近年来,随着相关研究的增多,我国的留守儿童研究表现出研究内容多样、研究方法由质性向量化转变的特点。但也存在着理论概念不统一、缺乏干预训练和纵向研究,以及研究取向聚焦于留守儿童的问题性等不足。

流动儿童心理研究现状与展望

随着流动儿童群体规模的不断扩大,其心理发展日益受到我国学者的关注。基于我国近年有关流动儿童的心理研究文献,文章梳理和介绍了关于我国流动儿童心理状况和心理干预的相关研究成果,包括流动儿童的社会适应、歧视知觉、身份认同、心理健康、行为问题、心理弹性、积极心理品质方面的心理研究,还有采用团体心理辅导进行心理干预的研究。已有研究大多数基于"问题取向",将视角聚焦于流动儿童的社会适应不良、歧视知觉较高和心理健康水平偏低等消极方面;且该研究领域还存在研究工具繁杂、取样不平衡、忽视文化因素、心理干预方式单一等问题。针对流动儿童心理研究的现状与问题,对未来研究提出了如下展望:(1)转变研究取向,关注积极心理品质;(2)完善研究方法,统一研究工具;(3)扩大取样范围,平衡国内地域差异;(4)加强跨文化研究,关注文化因素;(5)整合多种心理干预,加强实效研究;(6)建构流动儿童心理发展促进体系。

我国独生子女心理研究:现状与展望

作为我国特殊国策的产物,独生子女的发展一直受到研究界的关注,研究者从社会学、人类学、教育学、心理学等多个角度对其进行了研究。本文采用文献法与分析法,通过梳理我国有关独生子女心理发展与特点的研究成果,介绍了独生子女个体心理发展、行为问题及影响因素等方面的研究现状。最后,对该领域未来的研究方向进行了展望,包括:转变研究取向,实现从"问题取向"向"发展取向"的过渡;丰富样本类型,扩大样本规模;采用多样化的研究方法,加强纵向研究及聚合交叉研究;整合与运用多学科成果,大力发展干预策略实效性研究。

农村老年人心理弹性及其影响因素研究

通过对178名农村老年人的心理弹性状况以及个体、家庭环境和社会支持三个方面影响因素的考查,结果表明,性别、婚姻状况、居住类型、健康状况、与子女关系、受教育程度、经济收入、自尊、社会支持均会影响农村老年人的心理弹性,其中,六个因素共同预测心理弹性的65.8%,预测重要性依次为:主观支持>自尊>健康状况>支持利用度>经济收入>与子女关系,自尊在主观社会支持、支持利用度和心理弹性之间的中介效应分别占总效应的25.22%和25.88%。

学习型党组织建设的思想舆论导向视角分析

学习型党组织建设是新时期党的建设重大课题。思想舆论导向与学习型党组织建设存在紧密联系。以思想舆论导向为分析视角,基于对思想舆论导向的环境、内容、主体、客体的分析,我们可以从多个方面理解学习型党组织的建设问题,进而把握学习型党组织建设的几个关键环节。

将教育安放在生态校园之中

“突出公园城市特点,把生态价值考虑进去”,这是习近平总书记在天府新区视察时作出的重要指示和殷切嘱托。孩子们是祖国的未来,生态的、良好的自然环境是孩子们的未来,将教育安放在生态校园之中是新时代的要求。生态校园的价值追求。生态校园积极彰显公园城市的生态价值、美学价值、人文价值、经济价值、生活价值和社会价值,在公园城市里建设校园,引领生态教育价值新方向。学校努力实践“生命、生活、生态”的“新三生”教育理念,生态优先、绿色发展,就是要将教育安放在生态自然之中,全方位打造绿色、诗意、生态校园,把学校建成生命的栖息之地、灵魂的安放之所、精神的成长圣殿,让每一位师生都能自由呼吸,让每一位学生都能自由成长。

缬沙坦治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的观察缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性。方法采用自身对照开放试验,选取72例轻中度原发性高血压患者,服用缬沙坦80 mg/d,如4周无效加至160 mg/d,至8周。每2周随访血压心率,观察服药前后超声心动图各指标及实验室检查的变化,并记录不良反应。结果经8周治疗后,缬沙坦降压总有效率达93%,血压较治疗前有明显下降(P<0.05),超声心动图二尖瓣舒张早期血流峰值(E),二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)及E/A比值均有显著差异(P<0.05);整个治疗期间无明显不良反应发生。结论缬沙坦是一个安全有效的降压药物,同时能改善心室舒张功能。

机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用体会

选取我院2010年1月～2014年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者.随机分为对照组和观察组各41例,对照组于我院呼吸科行常规治疗,并辅助无创呼吸机治疗,观察组至我科在常规治疗基础上加用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,对两组患者治疗后效果进行分析.结果所有患者在治疗前呼吸频率、氧分压、心率和二氧化碳分压、pH值水平无明显差异(P＞0.05);经过治疗后,两组患者均有改善,但观察组病情改善情况显著优于对照组(P＜0.05).对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用有创呼吸机治疗,出现肺部感染控制窗后序贯行无创呼吸机治疗,是一种安全性高、效果显著的治疗方式,可保持患者呼吸通畅,提高治疗依从性,值得临床进一步推广使用.

血浆NGAL水平对多发伤患者发生急性肾损伤的诊断价值分析

目的检测多发伤后发生急性肾损伤(AKI)患者的血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,探讨血浆NGAL水平对多发伤后发生AKI的诊断价值。方法选取多发伤患者56例,从患者入院第1~6天,每天抽取空腹静脉血5 m L测定血浆NGAL水平及血SCr,记录入院后患者每小时尿量。参照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)-AKI诊治指南,从患者入院第1天起,依据每日血SCr及尿量变化,诊断AKI的发生情况,直至入院后第6天。以确诊发生AKI为终点,将患者分成AKI组和非AKI组。以非AKI组血浆NGAL水平的最高值为对照,分析AKI组在确诊AKI前3 d及诊断当天的血浆NGAL水平变化特点。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血浆NGAL对多发伤患者发生AKI的预测价值。结果入院后6 d内,共有16例患者被确诊为AKI,发生率为28.56%(16/56)。AKI组入院时APACHⅡ评分低于非AKI组、ISS评分高于非AKI组(P均<0.05)。AKI组患者在确诊AKI之前的3、2、1 d及诊断当天,血浆NGAL水平随AKI发生时间的临近而逐渐升高,以诊断AKI当天的血浆NGAL水平最高。非AKI组患者入院第1~6天的血浆NGAL水平以入院第1天时最高。AKI组患者诊断前第2、1天及诊断当天的血浆NGAL水平均高于非AKI组入院第1天(P均<0.05)。血浆NGAL水平在诊断AKI前2、1天ROC曲线下面积分别为0.79、0.82。结论血浆NGAL水平随多发伤后AKI发生时间的临近而逐渐升高;在发生AKI前2 d内,血浆NGAL水平对AKI具有中度诊断价值。

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药特点

目的探讨重症监护病房(ICU)中呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药特点,为临床诊治提供参考依据。方法对102例ICU中VAP患者的病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果从102例VAP患者的下呼吸道深部分泌物标本中分离出161株病原菌,前5位的病原菌依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、真菌。碳氢酶烯类加酶抑制剂对主要G-杆菌有较好的敏感性,头孢哌酮舒巴坦对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌有较好的敏感性;G+球菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,对万古霉素、利奈唑胺100%敏感。结论 G-杆菌是ICU中导致VAP的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药率增加,真菌感染率增加。应尽量减少侵袭性治疗,严格消毒隔离制度;抗菌药物治疗应以病原学和耐药性监测结果为依据。

重症监护病房非糖尿病AECOPD患者血糖变异度与预后的相关性

目的探讨重症监护病房(ICU)非糖尿病AECOPD患者血糖变异度与预后的相关性。方法回顾性分析ICU收治非糖尿病AECOPD患者85例,根据预后分为两组(存活组46例、死亡组39例)。比较两组患者白细胞计数、血脂、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)健评分、平均血糖(GLUave)、血糖标准差(GLUsd)、血糖变异系数(GLUcv)。结果两组患者GLUave比较差异无统计学意义,死亡组年龄、APACHE II评分、GLUsd、GLUcv高于存活组(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示,年龄、APACHE II评分、GLUcv是影响预后的独立因素(本研究未发生低血糖事件)。结论 GLUcv是影响ICU收治的非糖尿病AECOPD患者预后的一项独立危险因素,可作为重症非糖尿病AECOPD患者判断预后的预测因子。

ICU多发伤患者合并肺部感染原因分析与治疗对策

目的对ICU多发伤患者伴发肺部感染的原因及临床治疗方法展开分析与研究。方法选取2013年1月—2016年12月本院ICU收治的45例多发伤伴发肺部感染患者,回顾性分析临床资料,以了解肺部感染具体原因及临床治疗对策。结果 45例患者肺部感染原因涉及:创伤/原发伤后急救、误吸、侵入性操作、手术干预及治疗、抗生素应用不合理等;治疗后,抢救无效死亡7例,好转出院38例。结论临床经回顾性分析且了解ICU多发伤患者伴发肺部感染的原因后,对具体原因展开治疗,如原发伤治疗、早期气管切开、呼吸辅助支持、呼吸道管理、合理应用抗生素等,均可有效防治肺部感染。